Консультация эндокринолога /

Голдлайн и гипотиреоз — вопрос №81608

7794 просмотра

Здравствуйте, у меня аит с 13 лет, сейчас гипотиреоз, последние почти 2 года принимала эутирокс 100 мкг. В связи с очень болезненной овуляцией после консультации гинеколога начала пить ярину, и за полгода поправилась на 10 кг, при росте 167 мой вес 77 кг, всегда весила 67-68 кг. В середине июля Решила купить Редуксин 0,10 попила 10 дней, препарат не очень понравился, сказывался на общем самочувствии. Спустя неделю купила голдлайн 0,15, га данный момент пропила 8 дней. Сейчас я вешу 69. Сдала анализы на гормоны, результат следующий (к эндокринологу я записалась, пока временно в отъезде): ТТГ - 0,0134; т4св - 19,42. скажите пожалуйста, мне отменить голдлайн или убавить дозировку тироксина? Спасибо большое заранее за ответ. П.с. я очень напугана, потому что всю свою сознательную жизнь задача стояла только на понижение ТТГ, я впервые вижу в результате такие катастрофически низкие показатели ттг. Очень жду ответа, и надеюсь, что это связано с голдлайном. Узи делала в январе на проф онкоосмотре, результаты УЗИ чистые, кист узлов не было

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Алия, при гипотиреозе принимая указанные Вами препараты, Вы значительно усугубили ситуацию. Переходите в личные сообщения, если есть желание стабилизировать ситуацию
Принятый ответ
Эндокринолог
Сколько Вам лет?
Интересно узнать, как это Вам захотелось купить Редуксин, и Вы его купили?
Пьете именно голдлайн или голдлайн плюс?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, купила, только потом узнала, что он ещё и рецептурный, видимо такой 'добросовестный' фармацевт попался. Мне 27 лет. Какие мои следующие действия, подскажите пожалуйста? Узи щитовидной железы и отмена препарата?
Клиент
Юлия, голдлайн +
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте! Я считаю, с Вашим прежним весом не было показаний для сибутрамин а. Попробуйте держать вес без голдлайна Убавлте эутирокс до 75. Контроль ТТГ через 2месяца.
Принятый ответ
Эндокринолог
Я немного не поняла временные рамки, ответьте на ниже вопросы.
1. Вы в течение последних 2 лет пили эктирокс 100 мкг?
2. Вы пьете сейчас Ярину? Если нет, когда отменили, и уверены ли Вы, что не беременны?
3. Снижение веса на 8 кг за какой период произошел ?
Клиент
Юлия, эутирокс 100 пью с осени 2016 года, осенью 17ого года сдавала анализы, ТТГ был 2,36. И именно тогда после посещения гинеколога начала пить ярину, прекратила в январе, беременность исключена, менструации приходят ежемесячно +-3-5 дней сбой в цикле.
Клиент
Юлия, худеть начала с конца июня, сперва своими силами , потом начала принимать Редуксин с середины июля, а дальше перешла на голд. Вот за этот промежуток и похудела , может сейчас похудела ещё больше, судя по одежде, взвеситься пока возможности нет, весов здесь нет
Педиатр
Голдлайн отменять однозначно. Контроль ТТГ через две недели, не позже. Дозу эутирокса снизить, но лучше очно. Вы гормоны сдавали где и всегда? Не меняли лабораторию?
Принятый ответ
Клиент
Наталья, меняла да, если честно, я не всегда сдаю анализы в одном месте..но как бы ни было, они все всегда были в одном диапазоне..
Эндокринолог
Теперь понятно.
Взвестесь обязательно!
Наиболее вероятно, что Вы весите меньше, чем 69.
Дело в том, что дозировка левотироксина зависит от массы тела.

То есть не сибутрамин явился прямой причиной снижения ТТГ, а снижение веса как таковое.

Но это мои догадки.
Ваше взвешивание расставит все на свои места.
Связи между сибутрамином и риском развития тиреотоксикоза или необходимости коррекции дозы левотироксина при приеме сибутрамина нет.

Вы достигли желаемого эффекта - восстановили вес, дальнейшая терапия сибутрамином не требуется, но можете допить упаковку.

Уменьшить дозу левотироксина, как советовала выше Елена, и контроль ТТГ через 2 месяца, и не раньше!

Клиент
Юлия, но дело в том, что ровно с таким же весом раньше я пила ту же дозировку и подобного уровня ТТГ не наблюдалось. Я взвешусь завтра, и если цифра весов не сильно изменилась , то...какие мои действия? Я всегда весила 67 кг, возможно проблемы с ТТГ начались уже с момента приема ярины, я давно не сдавала анализы, и не проконтролировала этот момент..
Педиатр
Вы все- таки пересдайте. Чтобы за 8 дней " рухнул" ТТГ от редуксина... Как то... Сейчас кризис, много " контрафактных" анализов. Пересдайте. Но голдлайн Вам нельзя. Вес в пределах нормы. Соматика не позволяет такую роскошь- пить эту штуку.
Клиент
Наталья, ТТГ не сдавала почти год, возможно, проблемы с гормоном начались уже с момента приема ярины, то есть с сентября, сказать не могу, не проконтролировала этот момент, бросила пить ярину только из-за набора веса. А пропила я Редуксин + голд в общей сложности 18 дней: 10 дней Редуксин 0,10, перерыв примерно в неделю и 8 дней пила голдлайн+ 0,15 мкг
Эндокринолог
Имею в виду, что Вы сейчас весите меньше, чем весили , когда принимали 100 мкг, то есть меньше 67.

Нет, прием КОКов обычно может потребовать, наоборот, увеличение дозы препарата.

Вам нужно снижать дозу в любом случае , так как мы оперируем значением ТТГ, который свидетельствует , что препарата больше, чем нужно.

Можете пересдать ТТГ , как рекомендует доктор Наталья Белякова, для исключения лабораторной ошибки.
Клиент
Юлия, хорошо спасибо большое, завтра взвешусь и начинаю пить эутирокс 0,75. Спасибо за консультацию.
Педиатр
Здравствуйте снижайте дозу эутирокс. Вы развили себе гиперфункцию.
И ТТГ Сдайте снова
Клиент
Елена, здравствуйте, спасибо за ответ. До 0,75 или ещё меньшую дозировку ?
Педиатр
Пока 75мг,после анализа на ТТГ будет видно
Клиент
Елена, и ещё хотела спросить, моей дочке 3,10. Насколько я знаю, аит зачастую имеет наследственное происхождение. Ребенок с виду очень развит, но все же, наверное правильнее будет сейчас сдать все гормоны на выявление болезни? ТТГ, т4св АкТпо. Этого будет достаточно?
Клиент
Елена, и может все таки на фоне пониженной дозировки эутирокса, я могу допить упаковку голдлайна? Или категорически нет?
Эндокринолог
Добрый день. Есть ли у вас частые сердцебиения?
Ттг показатель, который меняется в течение 6 недель не быстрее, поэтому за 18 дней, он бы принципиально не изменился.
У вас слишком быстрое снижение веса. Голдлайн в такой ситуации необходимо отменить, нкжно большое внимание после отмены уделить питанию, есть риск, что очень быстро наберёт вес обратно.
На счёт дозировки, тироксин, сначала повторите ттг, а потом если результат повторится, то уменьшайте дозировку до 88 мкг с последующим контролем ттг через 6 недель.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, спасибо, мой образ жизни и образ питания неизменен уже много лет, набор веса произошел все таки я думаю на фоне ярины, за 10 лет прибавки в весе не было. Только во время беременности, не больше 10 кг. Очень надеюсь, что вес уже не вернется, а встанет на свое место.
Сердцебиение не знаю, аритмия есть по кардиограмме всегда. У меня коррегироввнныц дмпп. Операция была в 98 году.
Клиент
Анастасия, могу сказать, что на фоне приема Редуксина при подъёме с кресла , даже не резком (не говорю уже об остальных движениях головы снизу вверх), очень сильно темнело в глазах и качало пару секунд. Поэтому его пить я перестала , при голде самочувствие было неплохое, пила параллельно витамины для женщин. Но потливость конечно у меня есть всегда, в частности спины, с подросткового периода, заместительная терапия ведётся сразу же с момента постановки диагноза, с 13ти лет и раньше гормоны я контролировала тщательнее, с появлением ребенка немного стала легкомысленнее к своему здоровью, что очень плохо. Спасибо за ответ
Гематолог, Терапевт
Отменяйте голдлайн и чаще следите за гормонами
Педиатр
Голдлайн категорически нет.
Ребенку можно проверить ТТГ т4 св Т3 св. Ат к тпо,ТТГ.
Есть генетический аспект, безусловно.
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Доброе утро. У сибутрамина, ярины и л-тироксина нет межлекарственного взаимодействия, также как и влияния сибутрамина на функцию щитовидной железы. Сбросить за 18 дней столько кг на сибутрамине вы не могли. Потеря массы тела на сибутрамине составляет 2-3 кг/мес при вашей изначальной массе. Как мне видится ситуация, ТТГ уже был понижен давно, тк давно не контролировали. Сибутрамин снижения веса добавил. Снижение уровня ттг могло произойти, например, если принимали тироксин разных производителей, несмотря на одинаковую дозировку. Некоторые дженерики этим грешат
Клиент
Лариса, спасибо за ответ. Дозировку снизила, препарат голдлайн+ отменила, анализы пересдам
Эндокринолог
С нарушением ритма сибутрамин противопоказан. Так что отменяйте, а по эутирокс у все как я писала в прошлом ответе
Врач УЗД, Терапевт
Голдлайн лучше вам отменить. А дозу эутиреокса снизить до 75
Эндокринолог
С появлением ребёнка у в ех так)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.4 Проголосовало 7 человек,
средняя оценка 3.4
Комментарии к вопросу
5
Лариса
2018-08-14 11:08:41
14 августа 2018
Лариса Лукина, 14 августа 2018
Юлия, интернет-аптеки сибутрамин спокойно продают без рецепта.
Алия
2018-08-14 11:08:46
14 августа 2018
Алия Габдракипова, 14 августа 2018
Не всегда, после поступления препарата в аптеку фармацевты требуют рецепт либо отказывают в выдаче, был случай с другим препаратом рецептурным
Юлия
2018-08-14 11:08:58
14 августа 2018
Юлия Голубкина, 14 августа 2018
Видно только мне "везёт" с аптеками, что амоксиклав и кеторол мне без рецепта не продают (но я этому несомненно рада:)
Лариса
2018-08-14 11:08:36
14 августа 2018
Лариса Лукина, 14 августа 2018
Юлия, я регулярно покупаю рецептурные без рецепта. И тоже рада, что обхожусь без посещения терапевта и прочих специалистов) Хотя это и нарушение со стороны аптек
Ольга
2020-05-22 10:05:17
22 мая 2020
Ольга, 22 мая 2020
У меня гипотиреоз уже давно, отек на левой ноге Отдышка, стала сильно поправляться, ТТ-г повышение на 15000 еду, вес при росте 160 см 94 кг. Мне можно пить Голландии плюс. Летом была операция тотальная гистерактомия
Похожие вопросы по теме
Могу ли я начать колоть уколы?
вчера, 23:34
1299.00 р.
Наталия
Мидокалм при гипотереозе
вчера, 20:47
800.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Микроаденома гипофиза
вчера, 20:33
700.00 р.
Sonar, Москва
Скачки сахара после спорта натощак
вчера, 19:41
800.00 р.
Валерий, Санкт-Петербург
Аит , пониженный пролактин
вчера, 19:30
800.00 р.
Ксения, Ужур
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
732 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Мери Вазгеновна Довлатбекян
0 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2015-2016гг интернатура т
Опыт работы: 7 лет
Эльвира Гусейновна Рагимова
0 отзывов
Эндокринолог
ГБОУ ВПО РязГМУ им.академ
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Внимательное и заботливое отношение Хочу выразить искреннюю благодарность за вашу консультацию....
— Мария
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Доброжелательное, профессиональное Да, полезна. Четкие ответы на вопросы, нет воды, понятная...
— Марина, г. Москва