Консультация психиатра /

Прием селектры побочки — вопрос №817643

7197 просмотров

На фоне нервоза врач назначил селектру 1/4мг 8 дней затем 1/2 8 дней потом целую атаракс 3 р в день и хлорпротексен 2 р в день на смену алпрозаламу.сегодня 11 день но состояние хуже чем когда пила алпрозолам давление страх тревога внутри все как сжато сердцебиение желудок.пью капотен омез и лежу больше.уже ничего не интересно и нет сил.как быть

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день. Действие селектор начнётся. С 5 6 неделе. А пока может, наоборот, усилиться тревога, паника, страх, поэтому наберитесь терпения, побочки пройдут. Атаракс принимайте по пол таблетки утром и целую на ночь хлорпротиксен по 15 миллиграмм 2 раза в день в цели купирования тревоги в течении 4 5 недель далее будет работать 1 селектра приём её длительный не менее 6 месяцев будьте здоровы.
Клиент
Юлия, скажите а вместо атаракса нельзя алпрозалам только он мне снимает это состояние

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог, Психиатр
Все-таки лучше альпрозолам оставить. Перетерпите 2 - 3 недели, это состояние на хлорпротексен и Атаракс, иначе все будет тоже самое. Альпрозолам Феназепам реланиум вызывают зависимость, поэтому лучше с них слезать.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Елена! Дело в том, что препарат начинает действовать не сразу - до 4 - 6 недель, поэтому нужно время, в начале приёма, может усиливаться симптоматика, поэтому назначают препарат для прикрытия. Также на фоне лечения можно начать работать с психологом, чтобы проработать источники тревоги.
Проявление таких состояний может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, селектру как принимаете? Целую или половину?

Атаракс как принимаете ? по целой 3 раза в день?
Клиент
Илья, 1/2 селектры и атаракс 3 р в день и 2 хлорпротексина но не помогает хочу прикрытся алпрозаламом на нем отпускают симптомы
Психиатр, Психотерапевт
Селектру нужно целую, не меньше.
Алпразолам можно, но не более 14 дней. Вызывает зависимость.
Клиент
Илья, в том то и проблема что я пиюривыкла к нему долго пила хотелауйти с него с помощью селектры т к невроз при отмене алпразолама усиливался .и решили лечитт антидепрессантом.заменили на атаракс и хлорпротексен.2 неделю плохо .можно ли селектру прикрыть алпрозаламаом чтобы когда селектра начнет действовать уйти с алпрозалама или все равно будет синдром отмены
Психиатр, Психотерапевт
Как долго принимали и в какой дозировке?
Клиент
Илья, год с перерывами в общей сложности год с перерывами месяцев 6 точно 1 мг потом 0.5 как отменяла симптомы возвращались тошнота желудок давление тряска внутренняя терпела потом начинала снова приниматьи так в течении года не получилось слезть не могу изза обострения симптомов решила перейти на селектру.отменили алпрзалам пепешли на эту схему приема сразу почуствовала встала с жуткой тахикардией потом давление и желудок неделю так было.внутри все сжато как будто от напряжения.как будто я совсем без лекарств.вчера вместо ночного атаракса выпила 1/4 алпрозалама.внутренний зажим ушел на нем и спала.счас встала опять начинается.вот и вопрос пока не действует селектра можно ли прикрыватся алпрозаламом:работу и семью никто не отменял а состояние ужасное
Клиент
Илья, и когда начинает действовать селектра?или такая дозировка не о чем надо считать с целой таблетки?сегодня среда в субботу будет 2 недели с начала приема.самое главное с алпрозалама уйти на ней можно или терпеть без него?
Клиент
Илья, и врач предлагает уйти на диазепам если не поможет чтобы избавится от алпрозалама .есть ли смысл.может пожействует селектра и надобность отпадет?
Психиатр, Психотерапевт
В этой ситуации лучше отказаться от алпразолама и подобных препаратов. Их нельзя принимать более двух недель. Высокий риск формирования зависимости. Нужно пробовать вместо них алимемазин в дозировке от 20 до 80 мг в сутки.

Селектру нужно принимать в дозироаке не менее 10 мг, возможно понадобится увеличение до 20 мг.

Противотревожный эффект антидепрессантов развивается через 6-8 недель (в терапевтической дозировке).
Принятый ответ
Клиент
Илья, спасибо
Логопед, Психолог
Здравствуйте !
Обычно на то чтобы препарат стал действовать нужным образом необходимо время до 6 недель. А в первое время приема могут усиливаться нежелательные симптомы.

Тут важно набраться терпения. Если вам очень сложно , то рекомендую обратиться к вашему лечащему врачу для коррекции лечения препаратами прекрытия.

Также рекомендую подключить психотерапию.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.2 Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 3.2
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием антидепрессантов
сегодня, 10:42
700.00 р.
Елена, Москва
Плохая концентрация у сына
сегодня, 10:33
800.00 р.
Ольга
Болит голова. Депрессия
сегодня, 08:55
800.00 р.
Наталия, Новомосковск
Астеническое состояние
сегодня, 08:54
700.00 р.
Александр
Ребенок выдергивает волосы.
вчера, 21:38
700.00 р.
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Алина Анатольевна  Фуголь
7 отзывов
Психиатр
2013-2019гг. ДонНМУ им.М.
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва