СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Рентген ТБС

Добрый день.У дочки 4 месяца,ограничение движения слева.на рентгенограмм:в прямой проекции отм: соотношение в суставах не нарушено, АИ правый- 28,6,левый- 31,4. Уступообразность линии Шелтона слева.Можно ли говорить о патологии?

23 Марта 2022·Просмотров: 322·Вилена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

В норме ацетабулярный угол должен быть в возрасте 4 месяцев: 21 (+5)°

По снимку у ребенка слева 31 °, справа 28 - это очень много, двухсторонняя дисплазия тазобедренных суставов, выраженная слева.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вилена
Клиент

Виталий, подскажите пожалуйста,а как примерно это лечится?
И получается что это развилось после месяца,так как на узи в месяц все нормально было?

По лечению дисплазии в вашем случае рекомендовано:

- ортез Тюбингер или стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 2 капли в день витамина D3 (вигантол).
Контрольная рентгенография в динамике (через 1.5-2 мес).

Дисплазия была пропущена на УЗИ, этот метод в диагностике недостаточно точный и сильно зависит от специалиста который его проводит

Здравствуйте. Снимки не качественные, без сомнения нарушена укладка. Советую качественное обследования для установления диагноза.

 - отвечает  СпросиВрача –
Вилена
Клиент

Виктор, добрый день,спасибо за ответ,значит желательно переделать снимок?

Принятый ответ

Без сомнения. После повторного обследования, со снимками обратитесь очно к опытному детскому ортопеду.

Укладка не идеальная, но дисплазия точно есть.
Если переделать снимок, то углы будут одинаковы с обеих сторон примерно по 29 градусов.
Я не вижу показаний к повторно рентгенографии.
Дисплазия есть и ее нужно лечить, а не облучать ребенка.

Показано:
1. Стремена Павлика. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и голени. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.