Консультация уролога /

Хронический Простатит — вопрос №818099

2123 просмотра

Здравствуйте! Мне 32 года, после не большого употребления алкоголя , на утро появились белые выделения из уретры , сделал андрафлор , узи почек, мочевого пузыря, простаты, общий анализ мочи и крови, болей никаких нет , (11лет назад лечился от острого простатита тогда болел пах, за 11 лет не было никаких проблем) не много тянет поясницу может не из за этого, была одна партнерша на протяжении 8 лет , после расставания 4 месяца ни с кем полового акта не было ,уролог сказал по этим анализам хронический простатит, выписал Таваник 1табл 500мг в день и витапрост 1 свечка на ночь, сказал что до 28 дней может придется пить, сегодня десятый день приема антибиотика, выделения на утро если сам выдавишь из уретры , также белый,( цвет спермы) Через какое время действует антибиотик? и действует ли он в этом случаи вообще? и простатит ли это ?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Уролог
Добрый день!
Правильно ли я понимаю, что у Вас воздержание в течение 4 месяцев?
Если так, то это следствие этого воздержания, а не болезнь.
По результатам Вашего анализа Андрофлор инфекции превышающей нормы не выявлено.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Принятый ответ
Клиент
Алексей, не считая мастурбации ! было еще жжение в члене, но оно прошло само где-то за 5 дней, тоько после я попал к урологу и начал пить Таваник

Скидка 15% на анализы.

Уролог
Вас понял.
Тогда другое дело.
Уролог не предложил Вам массажи предстательной железы? Это эффективный метод лечения - железа опорожняется, усиливается кровоток и тем самым увеличивается местный иммунитет. Одним препаратами воспаление предстательной железы не вылечить, нужна комбинированная терапия. В Вашем случае выделения - это признак застоя в железе и сеансы массажа помогли бы нормализовать состояние.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Клиент
Алексей, массаж не делал, он проверил простату пальцем , по нажимал пах, и проверил яички вдох выдох делал при этой манипуляции, сказал я не вижу застоя!
Уролог
Вдох-выдох, как и дыхание в целом не имеет отношения к состоянию предстательной железы. Вам желательно получить второе мнение - очная консультация у другого уролога.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Простатит необходимо до начала антибактериальной терапии подтвердить лабораторными исследованиями: микроскопическое исследование секрета предстательной железы и посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Если по этим обследованиям есть воспалительный процесс, тогда назначают антибиотик в течение 21-28 дней. Выделения из уретры могут быть связаны с нерегулярной половой жизнью, возможно это предэякулят. Необходимо также смотреть для контроля обычный мазок на микрофлору из уретры.
Принятый ответ
Клиент
Галина, Здравствуйте ,микроскопическое исследование секрета предстательной железы и посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам не проводилось! сразу назначил антибиотик.
Клиент
Галина, я как понял назначил антибиотик ,так как в моче , 8-10 Лейкоциты
Уролог, Андролог
Моча сдавалась после массажа предстательной железы? Или нет? Такой анализ может ещё получится из - за нарушения техники сбора мочи. Количество лейкоцитов умеренно повышено.
Клиент
Галина, нет без массажа, на следующий день после визита к урологу, уролог сказал после начала приема антибиотика сдать на седьмой день мочу и прийти к нему, сдал вчера, результат тат же 10 лейкоцитов и слизь 39 кл/мкл
Уролог, Андролог
Вам нужно сдать трехстаканную пробу мочи для определения уровня воспалительного процесса.
Клиент
Галина, еще вчера и сегодня , калл стал с каким то белым налетом, это может быть из за антибиотика или витапроста?, или нужно теперь к гастроэнтерологу идти?
Уролог, Андролог
Из - за ректальных свечей может быть.
Клиент
Галина, сходил к урологу, сказал если выделений нет то перестать принимать Таваник, пропил его 15 дней !и больше не приходить ,я сказал что имеется очень легкий дискомфорт в области паха ,он выписал еще 10 дней витапрост свечи , и отправил домой, переживаю что упускаю правильное лечение , сверху прикреплены все анализы по которым назначалось лечение, может еще что то можно сейчас сдать, чтоб не запустить не на роком, трех стаканную пробу сдал жду результат!
Клиент
Галина, сегодня на утро опять были не большие выделения ,одна капля, и сейчас толи щипит толи не много жжет внутри в области головки
Уролог, Андролог
На фоне или после антибиотикотерапии может быть такое состояние. Примите флуконазол 150 мг однократно. И для восстановления микрофлоры - курс - бифиформ по 2к * 1 раз в день в течение 10 дней.
Клиент
Галина, здравствуйте! я подгрузил 3хСтаканную порцию мочи, можете прокомментировать! пропил таванник 15 дней нужно ли продолжать им лечение? уролог у которого я был куда-то уехал, и не пойму куда двигаться дальше, по ощущениям как будто ничего не изменилось, в члене теперь присутствует какое то непонятное чувство как будто хочу по маленькому!
Клиент
Галина, симптомы только ухудшились, до этого были только выделения ,сейчас начинается какой то дискомфорт в низу живота , и ощущения что хочу в туалет, неужели за две недели антибиотик не начал действовать!
Уролог, Андролог
По трёхстаканной пробе мочи воспаление больше в первой порции, во второй уже меньше и норма - в третьей. Возможно таваник не чувствителен был. После курса а/б терапии пройдите курс бифиформ по 2к * 1 раз в день в течение 10 - 14 дней, затем повторите трёхстаканную пробу.
Андролог, Уролог
Добрый день.Как я правильно поняла,Вас беспокоили белые выделения и жжение в мочеиспусккательном канале,так?
Принятый ответ
Клиент
Луиза, Здравствуйте, все верно , при этом ничего не болело, жжение прошло само дней за пять ,и выделения стали меньше, и только на шестой день я попал к урологу, сделал андрафлор, мочу и кровь ,узи почек простаты и мочевого пузыря,в моче были лейкоциты 10в/пз после чего был назначен Таваник 500, и витапрост пропил 15 дней,сегодня получил анализ трех стаканной пробы мочи, все анализы прикреплены выше, все началось еще 5 марта, кстати когда брали андрафлор из уретры , сразу после процедуры начались очень обильные выделения , и на следующий день почти не было! врача моего нет куда-то уехал, вчера выпил последнюю таблетку что делать дальше не знаю, может продолжить принимать еще Таваник, на данный момент ощущение что хочу в туалет по маленькому, какой-то выраженной боли нет!
Клиент
Геномная ДНК человека 10 6.3 100
1 Общая бактериальная масса 10 3.8
2 Lactobacillus spp.
Транзиторная микрофлора
не выявлено
3 Staphylococcus spp.
Нормофлора
не выявлено
4 Streptococcus spp. не выявлено
5 Corynebacterium spp. 10 3.4
Сумма: Нормофлора 10 3.4
6 Gardnerella vaginalis
УПМ, ассоциированные с баквагинозом
не выявлено
7 Megasphaera spp. / Veilonella spp. / Dialister spp. не выявлено
8 Sneathia spp. / Leptotrihia spp. / Fusobacterium spp. не выявлено
9 Ureaplasma urealyticum * не выявлено
10 Ureaplasma parvum * не выявлено
11 Mycoplasma hominis * не выявлено
12 Atopobium cluster не выявлено
Сумма: УПМ, ассоциированные с баквагинозом не выявлено
13 Bacteroides spp. / Porphyromonas spp. / Prevotella spp.
УПМ анаэробы
не выявлено
14 Anaerococcus spp. 10 3.5
15 Peptostreptococcus spp. / Parvimonas spp. не выявлено
16 Eubacterium spp. 10 3.7
Сумма: УПМ анаэробы 10 3.9
17 Haemophilus spp.
УПМ Haemophilus spp.
не выявлено
18 Pseudomonas aeruginosa / Ralstonia spp. / Burkholderia spp.
УПМ Pseudomonas aeruginosa / Ralstonia spp. / Burkholderia spp.
не выявлено
19 Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp.
УПМ Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp.
10 3.7
20 Candida spp. *
Дрожжевые грибы
ниже ПЗ ***
21 Mycoplasma genitalium **
Патогены
не выявлено
22 Trichomonas vaginalis ** не выявлено
23 Neisseria gonorrhoeae ** не выявлено
24 Chlamydia trachomatis ** не выявлено
* Абсолютный анализ Lg(X) ** Качественный анализ *** Ниже порогового значения Lg
ДНК патогенных микроорганизмов не выявлена.
Candida spp. ниже порогового значения.
Структура бактериального микробиома соответствует норме
Андролог, Уролог
Ну я бы предположила,что у Вас неспецифический уретрит и 10дней достаточно принмиать антибиотик.Сейчас выпейте капсулу Флуконазола 150 мг однократно и наблюдайте.
Клиент
Луиза, анализ мочи трех стаканный, показывает что лейкоциты повышены ,в первой пробе 10-15 в п/зр во второй пробе 6-8в п/зр, в третей 3-4в п/зр, я правильно понял антибиотик можно пока что не принимать ? это не усугубит ситуацию?
Андролог, Уролог
Сдайте повторно первую порцию ОАМ.Если анализ в порядке ,антибиотик не нужен.
Клиент
Луиза, так я вчера ее сдал сегодня получил! или я что то не так понял.
Андролог, Уролог
Все,простите,это я дату не посмотрела.Да,в ОАМ на сегодня спокойно.Прекращайте антибиотик.Из препаратов добавьте Простакор 5мг в/м 1р/с 10дн,Флуконазол 150 однократно,Простатилен на ночь ректально 10дн,после Витапроста.Вы запорами страдаете?
Клиент
Луиза, запора нет, я правильно понял , одну свечку Витапрост и через какое то время простатилен? после 10 дней приема всех препаратов которые вы написали сдать общий анализ мочи? все верно?
Андролог, Уролог
Свечи после завершения курса витапрост
Андролог, Уролог
Все верно,динамики нет от этого антибиотика,поэтому либо так,либо менять на другой.
Клиент
Луиза, еще не большой вопрос ,Простатилен простой не форте?Простакор раствор для инъекций ампулы 5мг/мл/1мл №10 для внутримышечного введения все верно
Клиент
Луиза, и не совсем ясно нужен мне вообще антибиотик?
Андролог, Уролог
все верно
Андролог, Уролог
Пока с антибиотиком повременим,через 10дней определимся
Клиент
Луиза, спасибо большое, я вам обязательно напишу как все сделаю, и сдам ОАМ.
Андролог, Уролог
Пожалуйста.Выздоравливайте.Если возникнут вопросы,обращайтесь!
Клиент
Луиза, спасибо, хорошего вам дня!
Андролог, Уролог
Спасибо!Взаимно!
Андролог, Уролог
Комментирую ОАМ,ни трехстаканную.Тактика у Вас немного не правильная,назначать антибиотик на 28 дней ,незная диагноза и не обследовав на предмет воспаления в просатате,ни есть правильно.Если комментировать трехстаканную пробу мочи,да,есть признаки воспаления.Исходя из этого можно заподозрить,что бактерии не чувствительны к левофлоксацину(Таванику).Поэтому прекратите сейчас прием,сделайте перерыв и через 10дн вновь сдайте мочу
Клиент
Луиза, тактику назначил уролог, боюсь упустить время, и начнет все болеть.
Клиент
Луиза, здравствуйте, поднялась температура до 37.2 , простакор еще не колоть, можно ли его колоть при температуре? может рано перестал пить Таваник, пропил его 15 дней!
Андролог, Уролог
Присоедините Фурамаг 50 2т 3р/с 10дн.Смысл принимать Таваник,если на фоне его приема также есть изменения.Предположим,что у вас восходящий пиелонефрит ,Фурамаг подойдет.
Клиент
Луиза, 3 раза в сутки по 50 мг верно? спасибо большое.
Андролог, Уролог
Да,все верно.
Клиент
Луиза, здравствуйте, подскажите побочка у препаратов которые вы назначили выше есть? может ли из за фурамага быть слабость, легкое головокружение , заторможенность , реакция на яркий свет , часто глотаю и сохнут губы, второй день как пьяны , температуры нет!
Андролог, Уролог
Добрый день.Может быть.Если реакция терпимая,продолжайте
Клиент
Луиза, спасибо за ответ, надеюсь что это побочка, я таваник пил так плохо не было))
Андролог, Уролог
Часто на этот препарат побочка,но препарат эффективный, если речь идёт о пиелонефрите.Выздоравливайте.
Клиент
Луиза, спасибо )
Клиент
Луиза, ЗДРАВСТВУЙТЕ, скажите можно что-нибудь для живота добавить в комплекс , живот раздувает, отрыжка изжога, как будто сводит его.
Андролог, Уролог
Попробуйте Тримедат
Андролог, Уролог
Если у вас нет иных жалоб,то и повода для лечения у вас нет.
Принятый ответ
Клиент
Иван, здравствуйте, а то что лейкоциты повышены в моче это ведь не хорошо, и ночью постоянно хочется в туалет, это началось два дня назад, бывает иногда какой-то дискомфорт в паховой области! и появилась общая слабость , это может быть после приема таваника? не пью его уже два дня!
Андролог, Уролог
Об этом Вы не сообщали. Если есть изменения в общем анализе мочи, без жалоб они тоже не подлежат лечению, это не плохо и не хорошо. Просто там есть микроорганизмы и все. Такой вариант нормы. Но, у вас есть учащенное позывы к мочеиспусканию , вместе с этим, изменения в анализах могут иметь значение.
Жалобы на слабость от приема таваника через 2 дня после его окончания быть не должны.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
У мужа хламидиоз
11 часов назад
699.00 р.
Алия, Москва
МРТ брюшной полости
11 часов назад
700.00 р.
Кристина
Боль в паху
сегодня, 09:11
800.00 р.
Анонимный пользователь
Это цистит?
сегодня, 08:58
699.00 р.
Ольга, Курган
Расшифровка анализов
сегодня, 08:21
1099.00 р.
Елизавета
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативный ответ. Всегда на связи. Подробные, развёрнутые ответы. Понятные , квалифицированые...
— Валерий, г. Москва
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
Быстрый ответ.очень компитентен. Хорошее отношение к клиенту. Всё по делу без воды. Это даже не...
— Валерий, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все объяснила что и как разобрала анализы Все на высшем уровне...
— Иван, г. Уфа