Что вас беспокоит?
Хронический Простатит
Здравствуйте! Мне 32 года, после не большого употребления алкоголя , на утро появились белые выделения из уретры , сделал андрафлор , узи почек, мочевого пузыря, простаты, общий анализ мочи и крови, болей никаких нет , (11лет назад лечился от острого простатита тогда болел пах, за 11 лет не было никаких проблем) не много тянет поясницу может не из за этого, была одна партнерша на протяжении 8 лет , после расставания 4 месяца ни с кем полового акта не было ,уролог сказал по этим анализам хронический простатит, выписал Таваник 1табл 500мг в день и витапрост 1 свечка на ночь, сказал что до 28 дней может придется пить, сегодня десятый день приема антибиотика, выделения на утро если сам выдавишь из уретры , также белый,( цвет спермы) Через какое время действует антибиотик? и действует ли он в этом случаи вообще? и простатит ли это ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Правильно ли я понимаю, что у Вас воздержание в течение 4 месяцев?
Если так, то это следствие этого воздержания, а не болезнь.
По результатам Вашего анализа Андрофлор инфекции превышающей нормы не выявлено.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Алексей, не считая мастурбации ! было еще жжение в члене, но оно прошло само где-то за 5 дней, тоько после я попал к урологу и начал пить Таваник
Вас понял.
Тогда другое дело.
Уролог не предложил Вам массажи предстательной железы? Это эффективный метод лечения - железа опорожняется, усиливается кровоток и тем самым увеличивается местный иммунитет. Одним препаратами воспаление предстательной железы не вылечить, нужна комбинированная терапия. В Вашем случае выделения - это признак застоя в железе и сеансы массажа помогли бы нормализовать состояние.
С уважением, врач-уролог к м н Беккер АМ
Алексей, массаж не делал, он проверил простату пальцем , по нажимал пах, и проверил яички вдох выдох делал при этой манипуляции, сказал я не вижу застоя!
Вдох-выдох, как и дыхание в целом не имеет отношения к состоянию предстательной железы. Вам желательно получить второе мнение - очная консультация у другого уролога.
Принятый ответ
Здравствуйте. Простатит необходимо до начала антибактериальной терапии подтвердить лабораторными исследованиями: микроскопическое исследование секрета предстательной железы и посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам. Если по этим обследованиям есть воспалительный процесс, тогда назначают антибиотик в течение 21-28 дней. Выделения из уретры могут быть связаны с нерегулярной половой жизнью, возможно это предэякулят. Необходимо также смотреть для контроля обычный мазок на микрофлору из уретры.
Галина, Здравствуйте ,микроскопическое исследование секрета предстательной железы и посев секрета или эякулята с определением чувствительности к антибиотикам не проводилось! сразу назначил антибиотик.
Галина, я как понял назначил антибиотик ,так как в моче , 8-10 Лейкоциты
Моча сдавалась после массажа предстательной железы? Или нет? Такой анализ может ещё получится из - за нарушения техники сбора мочи. Количество лейкоцитов умеренно повышено.
Галина, нет без массажа, на следующий день после визита к урологу, уролог сказал после начала приема антибиотика сдать на седьмой день мочу и прийти к нему, сдал вчера, результат тат же 10 лейкоцитов и слизь 39 кл/мкл
Вам нужно сдать трехстаканную пробу мочи для определения уровня воспалительного процесса.
Галина, еще вчера и сегодня , калл стал с каким то белым налетом, это может быть из за антибиотика или витапроста?, или нужно теперь к гастроэнтерологу идти?
Из - за ректальных свечей может быть.
Галина, сходил к урологу, сказал если выделений нет то перестать принимать Таваник, пропил его 15 дней !и больше не приходить ,я сказал что имеется очень легкий дискомфорт в области паха ,он выписал еще 10 дней витапрост свечи , и отправил домой, переживаю что упускаю правильное лечение , сверху прикреплены все анализы по которым назначалось лечение, может еще что то можно сейчас сдать, чтоб не запустить не на роком, трех стаканную пробу сдал жду результат!
Галина, сегодня на утро опять были не большие выделения ,одна капля, и сейчас толи щипит толи не много жжет внутри в области головки
На фоне или после антибиотикотерапии может быть такое состояние. Примите флуконазол 150 мг однократно. И для восстановления микрофлоры - курс - бифиформ по 2к * 1 раз в день в течение 10 дней.
Галина, здравствуйте! я подгрузил 3хСтаканную порцию мочи, можете прокомментировать! пропил таванник 15 дней нужно ли продолжать им лечение? уролог у которого я был куда-то уехал, и не пойму куда двигаться дальше, по ощущениям как будто ничего не изменилось, в члене теперь присутствует какое то непонятное чувство как будто хочу по маленькому!
Галина, симптомы только ухудшились, до этого были только выделения ,сейчас начинается какой то дискомфорт в низу живота , и ощущения что хочу в туалет, неужели за две недели антибиотик не начал действовать!
По трёхстаканной пробе мочи воспаление больше в первой порции, во второй уже меньше и норма - в третьей. Возможно таваник не чувствителен был. После курса а/б терапии пройдите курс бифиформ по 2к * 1 раз в день в течение 10 - 14 дней, затем повторите трёхстаканную пробу.
Принятый ответ
Добрый день.Как я правильно поняла,Вас беспокоили белые выделения и жжение в мочеиспусккательном канале,так?
Луиза, Здравствуйте, все верно , при этом ничего не болело, жжение прошло само дней за пять ,и выделения стали меньше, и только на шестой день я попал к урологу, сделал андрафлор, мочу и кровь ,узи почек простаты и мочевого пузыря,в моче были лейкоциты 10в/пз после чего был назначен Таваник 500, и витапрост пропил 15 дней,сегодня получил анализ трех стаканной пробы мочи, все анализы прикреплены выше, все началось еще 5 марта, кстати когда брали андрафлор из уретры , сразу после процедуры начались очень обильные выделения , и на следующий день почти не было! врача моего нет куда-то уехал, вчера выпил последнюю таблетку что делать дальше не знаю, может продолжить принимать еще Таваник, на данный момент ощущение что хочу в туалет по маленькому, какой-то выраженной боли нет!
Геномная ДНК человека 10 6.3 100
1 Общая бактериальная масса 10 3.8
2 Lactobacillus spp.
Транзиторная микрофлора
не выявлено
3 Staphylococcus spp.
Нормофлора
не выявлено
4 Streptococcus spp. не выявлено
5 Corynebacterium spp. 10 3.4
Сумма: Нормофлора 10 3.4
6 Gardnerella vaginalis
УПМ, ассоциированные с баквагинозом
не выявлено
7 Megasphaera spp. / Veilonella spp. / Dialister spp. не выявлено
8 Sneathia spp. / Leptotrihia spp. / Fusobacterium spp. не выявлено
9 Ureaplasma urealyticum * не выявлено
10 Ureaplasma parvum * не выявлено
11 Mycoplasma hominis * не выявлено
12 Atopobium cluster не выявлено
Сумма: УПМ, ассоциированные с баквагинозом не выявлено
13 Bacteroides spp. / Porphyromonas spp. / Prevotella spp.
УПМ анаэробы
не выявлено
14 Anaerococcus spp. 10 3.5
15 Peptostreptococcus spp. / Parvimonas spp. не выявлено
16 Eubacterium spp. 10 3.7
Сумма: УПМ анаэробы 10 3.9
17 Haemophilus spp.
УПМ Haemophilus spp.
не выявлено
18 Pseudomonas aeruginosa / Ralstonia spp. / Burkholderia spp.
УПМ Pseudomonas aeruginosa / Ralstonia spp. / Burkholderia spp.
не выявлено
19 Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp.
УПМ Enterobacteriaceae spp. / Enterococcus spp.
10 3.7
20 Candida spp. *
Дрожжевые грибы
ниже ПЗ ***
21 Mycoplasma genitalium **
Патогены
не выявлено
22 Trichomonas vaginalis ** не выявлено
23 Neisseria gonorrhoeae ** не выявлено
24 Chlamydia trachomatis ** не выявлено
* Абсолютный анализ Lg(X) ** Качественный анализ *** Ниже порогового значения Lg
ДНК патогенных микроорганизмов не выявлена.
Candida spp. ниже порогового значения.
Структура бактериального микробиома соответствует норме
Ну я бы предположила,что у Вас неспецифический уретрит и 10дней достаточно принмиать антибиотик.Сейчас выпейте капсулу Флуконазола 150 мг однократно и наблюдайте.
Луиза, анализ мочи трех стаканный, показывает что лейкоциты повышены ,в первой пробе 10-15 в п/зр во второй пробе 6-8в п/зр, в третей 3-4в п/зр, я правильно понял антибиотик можно пока что не принимать ? это не усугубит ситуацию?
Сдайте повторно первую порцию ОАМ.Если анализ в порядке ,антибиотик не нужен.
Луиза, так я вчера ее сдал сегодня получил! или я что то не так понял.
Все,простите,это я дату не посмотрела.Да,в ОАМ на сегодня спокойно.Прекращайте антибиотик.Из препаратов добавьте Простакор 5мг в/м 1р/с 10дн,Флуконазол 150 однократно,Простатилен на ночь ректально 10дн,после Витапроста.Вы запорами страдаете?
Луиза, запора нет, я правильно понял , одну свечку Витапрост и через какое то время простатилен? после 10 дней приема всех препаратов которые вы написали сдать общий анализ мочи? все верно?
Свечи после завершения курса витапрост
Все верно,динамики нет от этого антибиотика,поэтому либо так,либо менять на другой.
Луиза, еще не большой вопрос ,Простатилен простой не форте?Простакор раствор для инъекций ампулы 5мг/мл/1мл №10 для внутримышечного введения все верно
Луиза, и не совсем ясно нужен мне вообще антибиотик?
все верно
Пока с антибиотиком повременим,через 10дней определимся
Луиза, спасибо большое, я вам обязательно напишу как все сделаю, и сдам ОАМ.
Пожалуйста.Выздоравливайте.Если возникнут вопросы,обращайтесь!
Луиза, спасибо, хорошего вам дня!
Спасибо!Взаимно!
Комментирую ОАМ,ни трехстаканную.Тактика у Вас немного не правильная,назначать антибиотик на 28 дней ,незная диагноза и не обследовав на предмет воспаления в просатате,ни есть правильно.Если комментировать трехстаканную пробу мочи,да,есть признаки воспаления.Исходя из этого можно заподозрить,что бактерии не чувствительны к левофлоксацину(Таванику).Поэтому прекратите сейчас прием,сделайте перерыв и через 10дн вновь сдайте мочу
Луиза, тактику назначил уролог, боюсь упустить время, и начнет все болеть.
Луиза, здравствуйте, поднялась температура до 37.2 , простакор еще не колоть, можно ли его колоть при температуре? может рано перестал пить Таваник, пропил его 15 дней!
Присоедините Фурамаг 50 2т 3р/с 10дн.Смысл принимать Таваник,если на фоне его приема также есть изменения.Предположим,что у вас восходящий пиелонефрит ,Фурамаг подойдет.
Луиза, 3 раза в сутки по 50 мг верно? спасибо большое.
Да,все верно.
Луиза, здравствуйте, подскажите побочка у препаратов которые вы назначили выше есть? может ли из за фурамага быть слабость, легкое головокружение , заторможенность , реакция на яркий свет , часто глотаю и сохнут губы, второй день как пьяны , температуры нет!
Добрый день.Может быть.Если реакция терпимая,продолжайте
Луиза, спасибо за ответ, надеюсь что это побочка, я таваник пил так плохо не было))
Часто на этот препарат побочка,но препарат эффективный, если речь идёт о пиелонефрите.Выздоравливайте.
Луиза, спасибо )
Луиза, ЗДРАВСТВУЙТЕ, скажите можно что-нибудь для живота добавить в комплекс , живот раздувает, отрыжка изжога, как будто сводит его.
Попробуйте Тримедат
Принятый ответ
Если у вас нет иных жалоб,то и повода для лечения у вас нет.
Иван, здравствуйте, а то что лейкоциты повышены в моче это ведь не хорошо, и ночью постоянно хочется в туалет, это началось два дня назад, бывает иногда какой-то дискомфорт в паховой области! и появилась общая слабость , это может быть после приема таваника? не пью его уже два дня!
Об этом Вы не сообщали. Если есть изменения в общем анализе мочи, без жалоб они тоже не подлежат лечению, это не плохо и не хорошо. Просто там есть микроорганизмы и все. Такой вариант нормы. Но, у вас есть учащенное позывы к мочеиспусканию , вместе с этим, изменения в анализах могут иметь значение.
Жалобы на слабость от приема таваника через 2 дня после его окончания быть не должны.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад3 ответа
- 8 часов назад16 ответов
- 9 часов назад6 ответов
- 10 часов назад2 ответа