Консультация психиатра /

Циталопрам и головная боль — вопрос №819708

5294 просмотра

Здравствуйте. У меня ГТР + ОКР. Во время страха пульс поднимается до 140-150. Постоянная тревожность была. Страх подавиться. Начал 01.03.22 курс циталопрам с психотерапевтом. До этого его принимал курсами от 3 до 6 месяцев. Пропил одну неделю по 5 мг, потом одну неделю по 10 мг,далее 20 мг. (Получается суммарно принимаю уже 24 день) На данный момент тревожность снизилась,но страх в дороге остался,но страх подавиться стал не таким ярким,как раньше. Возникла проблема: у меня уже третий день болит голова. Сегодня опять проснулся с головной болью и болью в глазах. Я очень боюсь серотонинового синдрома. Сегодня выпил по совету психотерапевта 10 мг,то есть дозу снизил с 20 до 10. Из симптомов: головная боль,боль в глазах,потливость,тревожность,страх умереть,температура 37,1. (Но такая температура у меня возникала периодически и до циталопрама). причина,сокрее всего,хронический тонзиллит и ринит. Я сегодня выпил 10 мг. Не усугубил ли я ситуацию? Своему психотерапевту я не очень доверяю,так как она вечно насчёт лекарств гуглит в интернете.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте, Азат.

Прием препарата не прокомментирую, так как не врач.
Момент, что доктор гуглит, все же, лучше, на мой взгляд, чем если бы она говорила вам дозировку "с потолка", но понимаю ваши опасения.
Если есть возможность - проконсультируйтесь у альтернативного специалиста (не в переписке. Очно или онлайн по видеосвязи)

Из практики - серотониновый синдром - достаточно редкое явление, чтобы он развился - нужно или отменить препарат совсем или должна быть неудачная комбинация ряда препаратов (вы, так понимаю, пьете именно циталопрам)

Уточните, пожалуйста - а параллельно с приемом таблеток проходите ли вы психотерапию? Если да - обучал ли специалист техникам быстрого снятия тревоги и напряжения в случае со страхом?

ГТР и ОКР лечатся медикаментозно (это обязательный пункт), но второй обязательный пункт - психотерапия со специалистом (ее можно проходить онлайн по видеосвязи или очно)
Принятый ответ
Клиент
Елена, циталопрам - это плохо или что? Не совсем вас понял. Психотерапию прохожу. Может ли быть температура 37,0 из-за антидепрессантов? Уже больше трёх недель она держится . Что делать с головной болью? Она должна пройти или препарат не подходит,раз она возникла на 24 день лечения?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, СЕротониновый синдром развивается после отмены антидепрессанта? Как так?
Клиент
Елена, нет,не обучал. Она просто обсуждает мои проблемы и делает выводы
Психолог
так. Поняла, что много написала. Давайте по пунктам
1. Циталопрам - не плохо
2. психотерапия - хорошо. Проходите.
3. может. Про температуру скажите специалисту, он подскажет, что делать. Возможно, назначит анализы дополнительные
4. Про головные боли также скажите специалисту, с которым работаете. Они могут пройти самостоятельно, но я бы подстраховалась и сдала МРТ (если есть возможность)
Психолог
Азат, там сложный механизм
Основная мысль, которую хотела донести - на циталопраме вероятность, что будет серотониновый синдром, крайне мала
Клиент
Елена, то есть у меня не серотониновый синдром? И температура не связана с циталопрамом? Головная боль возникла именно на фоне циталопрама. До этого головными болями вообще не страдал
Психолог
Азат, рекомендую попробовать обратиться к альтерантивному специалисту (желательно - с образованием клинического психолога и опытом ведения ОКР)
Клиент
Елена, спасибо за ответы. Дообследуюсь,ибо странные ощущения,будто болею гриппом,но на грипп не похоже
Клиент
Елена, а как вам вообще препарат циталопрам? Просто я редко вижу,чтобы его назначали. Он хуже чем эсциталопрам?
Психолог
Азат, в переписке сложно сказать
рада бы вас успокоить на 100%, но я не психиатр
если есть возможность - обратитесь к врачу
только не в переписке.
Очно в ПНД, например
Психолог
Азат, да, отлично.
Это будет лучше всего
Психолог
Азат, не сказала бы, что хуже
это препарат, который был создан раньше
в практике не сталкивалась, вела пациентов на Эсциталопраме, но по инструкции и фарм институту помню, что оба хорошие. Выбор делает врач на основании данных осмотра и наблюдения пациента
Клиент
Елена, благодарю.
Психотерапевт
Здравствцте! Серотониновый синдром начинается сразу с приема антидепрессанта.
Скорее всего у Вас такое состояние за счёт повышения уровня тревоги.

Вам желательно добавить противотревожные препарат типо атаракс, тералиджен на 7-10 дней.

Циталопрам хороший препарат, но не лучший выбор в терапиии окр, сюда больше подходит золофт (сертралин) или феварин (флувоксамин).
Принятый ответ
Клиент
Артур, а вот то,что голова начала болеть на 21 день лечения и болит до сих пор связанно с циталопрамом?
Клиент
Артур, означает ли это,что препарат не подходит?
Клиент
Артур, здравствуйте!
Клиент
Артур, не совсем понял вас. Начинается серотониновый синдром с самого начала лечения или с приема таблетки утром ?
Клиент
Артур, помогите , пожалуйста . Час назад выпил циталопрам 10 мг. Сейчас резко плохо стало . Давление поднялось и пульс 120 сидя и стоя 160. Трясёт всего,очень холодно. Что это такое? Циталопрам отменять?
Клиент
Артур, вы тут? Если два часа прошло после приема циталопрама, тахикардия , давление 130 на 90, озноб . Хуже станет? Ответьте,пожалуйста
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. Головная боль, давление в глазах и температура могут быть связаны с простудным заболеванием. СЕротониновый синдром проявился бы сразу с начала приёма антидепрессанта.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, а то,что мне сегодня стало плохо после циталопрама? Пульс 164,давление 130 на 90
Клиент
Татьяна, пожалуйста,ответьте мне. Три часа назад принял циталопрам 10 мг (два дня принимаю десятку,начала болеть голова и мне понизили с 20 мг до 10 мг). Сегодня вот такая вот ситуация : выпил и через час начал чувствовать тахикардию,поднялось давление,внутри будто прилив кипятка,головная боль. Что это такое? Циталопрам пью уже 25 день. Серотониновый синдром?
Клиент
Татьяна, тахикардия до сих пор сидя 110. Стоя 130
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 1.5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дмитрий Витальевич Клищенко
19 отзывов
Психиатр, Сексолог
2011-2017 год Ярославский
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва