СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сыпь не стабильный стул,боли в животе

У ребенка с рождения сыпь на теле, стул всё виемя разный,слизистый жидкий зелёный,пенный жёлтый жидкий,черный жидкий.С таким стулом ребенок был на ГВ 2 недели,потом ИВ на частичном гидродизате 1месяц полном гидролизате (Альфаре Амино)3 месяца .Эфекта ноль ,только итог черный стул и стало страшно.Врачи ничего не смогли посоветовать капрограмма ничего не дала кроме того что присутствует аллергия.В итоге купили обычную смесь,чтул стал наконец кашецеобразный-впервые,жёлтый-впервые.и пахнет не кисло.Но до сих пор периодически высыпания не теле,не вводим ничего ,не меняем ничего в быту.высыпания то обильные,то по немногу,проходят в основном сами,редко с помощью элидела.И когда обильно сыпит,в стуле появляется немного слизи,обильные срыгивания и соответственно боли в животе.На антигистаминные средства у ребёнка реакция :слизистый и жидкий кислый стул-все виды антигистаминных ,не пробовали только супрастин.Были у гастроэнтеролога ,пили биогаю,2 месяца,толку нет.Были у аллерголога имунолога-смеси ток ухудшили состояние.Ребенок очень плакал каждый раз после того как поемт через 15 минут,на протяжении всех 4х месяцев .Один из врачей советовал сдать анализ на дисбактериоз,а остальеые твердят что это трата денег.Готовы отдать любые дкньги лишь бы 6аладилось у ребёнка всё.Посоветуйте к кому обратиться и что всё таки сдать?

25 Марта 2022·Просмотров: 617·Александра

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, сейчас какой возраст ребёнка?
Сыпь с рождения одинаковая или менялась?
Есть фото сыпи?
Сейчас жалобы кроме сыпи есть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Маргарита, здравствуйте.Ребенку 5 месяцев,когда обильно обсыпает ребенок плачет,бурление в животе срыгивает,появляется слизь в стуле.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Маргарита, иногда к сыпи присоединяется красные пятна,шершавые,но как мне объяснили этототопический дерматит,мажем элиделом-проходит.Фото сыпи удалось только одно загрузить,остальные много весят,завтра смогу сделать фото,так как у нас ночь.

А Вы говорите про чёрный стул, это как на 5 фото?
Сыпь, что на последнем фото ь - это скорее атопический дерматит

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Маргарита, стул как на фото 5,сыпь обычно не такого характера,отопический обычно вы0одит после обильного высыпания отдельными прыщиками,но вот такие красные пятна редкие.Позже скину фото,ежедневной сыпи.

Я правильно поняла, что сейчас на обычной смеси у ребёнка желтый стул кашицей, но периодически все равно бурлит в животике?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Маргарита, да всё верно,бурлит когда сыпи много и слизь в стуле появляется.

Добрый вечер. Я бы ввела кисломолочную смесь, а по стабилизации состояния постепенно стала бы вводить гипоаллергенные блюда прикорма.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ирина, а вот про кисломолочную возможно и вправду можно поробовать,этого мы ещё не пробовали

Принятый ответ

У меня были в практике детки, которые категорически отказывались кушать гидролизат...эта крайний вариант...в вашем случае наверное более правильно кушать пепти аминокислоты.

Более правильно перевести ребенка на гидролизат , если он не подходит , ребенок переводится на более измельченные глобулы белка пепти аминокислоты, ребенок стабилизируется и потом постепенно переводится на менее и менее гидролизованную, в конце на гипоаллергенную, на которой ребенок находится до 1 года.
Вы кушали альфаре...не подошла и вы перешли на базу, которая хронизировала вашу аллергию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ирина, Сначала мы кушали нутрилак гипоаллергенный,картина не менялась,потом нутрилак пепти сцт,и в итоге нас перевели на амино,это всё происходило под присмотром аллерголога имунолога и его советам,не самостоятельно.картина ухудшалась,стул черный как на фото.

Понятно...в ситуации когда ребенок не идет на гидролизате, т.е. сохраняются симптомы аллергии переводим на смесь на основе аминокислот , которые готовы к всасыванию в тонком кишечнике(например нутрилон пепти аминокислоты).
Если у ребенка был черный стул, возможно были диапедезные кровоте ения кишечника...
Ситуация не простая , но решаемая.
Перевод на пепти Аминокислоты до стабилизации симптомов аллергии, местно , на обл кожи наносить Адвантан 2 раза в сут, купать в отваре лавра, травы не использовать, добавить максилак( синбиотик) по 8 капель 1 раз в сутки).Кожу промокать, 2 раза в нед купать в эмолентах( эмолиум -эмульсия для купания), наладить гипопоаллергенный быт.
Не кормите козьим молоком, будет хуже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ирина, спасибо большое за ответ.а вот это Бад не схож с биогаей?мне кажется наши улучшения возможно связаны еще с её приёмом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ирина, на амино было очень плохо,снова садить на неё очень боюсь.уж очень намаялись.

Большинство симбиотических препаратов взаимозаменяемы, если помогала биогайя, принимайте ее.
По поводу аминокислотной смеси , вы ничем не рискуете, ребенку надо кушать и надо кушать белок, чтобы расти.Эта смесь предусмотрена как раз для детей с тяжелыми вариантами аллергии, как у вас.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Ирина, ребенок кушает смесь малютку и растём мы рчень хорошо,и дела на ней лучше чем были на амино,на ней она кричала каждый раз после еды через минут 15.и стул был слизистый и жидкий.поэиому не хочу к ней возращаться мы маялись 3 месяца,очень сильно.она спала только на руках так как сильно болел живот.как только ввели малютку все прошло.не знаю как так и почему,но это факт.

Александра,здравствуйте.
Действительно можно предполагать аллергию на белок коровьего молока + атопический дерматит, параллельно с этим возможна лактазная недостаточность.
Вы сдавали анализ кала на углеводы?
Анализ кала на дисбактериоз действительно не имеет абсолютно никакого смысла, это трата денег впустую.
Почему начали с альфаре амино? Это же аминокислотная смесь, а не полный гидролиз.
Какой уход за кожей? В чем купаете? Какие эмоленты используете? Про элидел поняла. но кроме элидел какой базовый уход?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена, в Альфара Амино отсутствует белок и нам ставили лактазную недостаточность по анализу эту смесь назначают при лактазной недостаточности .Сейчас уже этот анализ пришел в норму.Уходовые средства были всевозможные,не подошло не одно из всех видов,мюстела,эмолиум,атопик,драполен,даже самый обычный российский днтский крем,вызывают покраснения кожи.Для купания подошло средство,которое добавляется в воду эмолиум раз в неделю используем его.Единственый крем который нам подошёл это обыкновенный бипантен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Начали с гиппоалергенной смеси,в итоге перешли на альфаре,что по какой-то,не понятной причине(даже врачу аллергологу имунологу) ухудшило состояние ребенка.Сыпи было меньше а вот с общим состоянием ребенка и стулом была беда.ребенок плакал очень сильно,стул был частый жидкий слизистый и чёрный.Послушала знакомых которые сталкивались с подобными ситуациями и перевела ребенка на обысную малютку.Общее состояние ребенка улучшилось в тот же день как начала вводить малютку и стул наладился.Но вот проблема сыпи до конца нас не покидает.

Я понимаю, что в альфаре амино нет белка, но это и не полный гидролизат, это аминокислотная смесь. Какие смеси полного гидролиза вы пробовали? На них все равно случались новые высыпания? Как долго кушали полный гидролиз?
Эмоленты не подошли в каком плане? Кожа становилась хуже после них или просто не проходили высыпания?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена, мы пробовали только глубоко гидролизованный это нутрилак пепти сцт и альфаре амино,полный гидролизат не пробовали,так как амино должен вообще быть не алергенен судя потописанию.нам не советовали что то другое.Эмоленты вызывают покараснения кожи в месте где мажешь.

Какой результат был на пептиди нутрилак? Высыпания продолжали новые появляться? Поведение беспокойное?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена, на амино сыпало стльнее чем на нутрилаке и стал черный стул.поэтому решила координально сменить смесь.Сейчас у ребенка сыпь все время но в малом колличестве 1-3прыщика.иногда появляются больше.не мону понять в связи с чем.и тогда ребёнок маятся начинает с животом.Но состояние ребенка всё же гораздо лучше чем было на всех предыдущих смесях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена, да сыпало,и беспокойная была.и стул был все воемя слизистый тёмно зелёный.

Стул такой темно-зеленый, черный из-за того, что это смесь полного гидролиза, либо в случае амино - аминокислотная.
Сейчас на малютке беспокоит также животик, срыгивание и высыпания на коже? Вы бепантен постоянно применяете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена, сейчас у ребнка всё хорошо.Три прышичка и она спокойная и спит спокойно.Но три дня назад из было много и она срыгивала и плозо спала и была слизь в стуле.ничего не применяли кроме отваралиста в ванночку,и бипантена на кожу,сыпь почти ушла и состояние налажилось.Но этотпроисходит постоянно это и беспокоит.не могу понять из за чего раз в 2-3 недели обязательно.Бипантен только когда кожа суховастая или с прыщиками обильными.

А если ребенок периодически много срыгивает, ты вы не пробовали смесь линейки комфорт? Или антирефлюкс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена, нет не пробовали.но связанно ли это с сыпью? Проблема думаю кроется в сыпи а не в срыгивании.антирифлюкс при постоянном срыгиваннии используется.А малютка у нас комфорт про.извините забыла уточнить.Один из врачей предположила что у ребенка проблема в кишечнике,а не аллергия,так как на молочной смеси стало лучше,чем на лечебной.Вот только я не знаю как узнать есть ли проблеммы и возможно ли это однозначно узнать,млжет узи иди анализы.либо если это аллергия как это узнать с точностью.

Принятый ответ

Антирефлюкс и смесь серии комфорта с сыпью не связаны, а вот срыгивания с сыпью могут быть связаны. Потому что детки при АБКМ обильно срыгиваюют, это проявление гастроинтестинальной формы. А кишечник здесь не при чем. У вас может быть просто атопический дерматит. А атопический дерматит - это заболевание кожи, то есть бывает, что есть триггерный фактор ( провокатор), который дает высыпания, а бывает, что этого триггерного фактора нет. основной триггер у детей - это белок коровьего молока, поэтому вас и перевели на полный гидролиз, а потом аминокислоты.
Вы можете сдать IgE на казеин, лактоальбумин, лактоглобулин, белки молочной сыворотки, посмотреть показатели, если будут превышены, то это подтверждает наличие АБКМ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Елена, спасибо большое.

Здравствуйте! Необходимо сдать кровь на скрытую кровь (смущает черный цвет кала), общий анализ крови. Какой возраст ребенка? Как спит по ночам? Сколько срыгивает? Неврологом был осмотрен?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Надежда, сдавали кал на капрограмму.общий анализ крови гемоглобин в норме.спит беспокойно,много пьёт воду.Невролог паталогий не выявил.Срыгивает обильно если много высыпаний.либо отопический дерматит.Если высыпании единичные не срыгивает вовсе.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Надежда, ркбкнку 5,5 месяцев

К грамотному педиатру.
Скорее всего у вас - аллергия на белок коровьего молока(сыпь, стул, нарушения в ЖКТ), атопический дерматит (Высыпания), лактазная недостаточность (жидкий стул не меняющийся на лечебной смеси).
Ничего досдавать не нужно - исключите молочные продукты, мажьте кожу эмолентами, применяйте прпараты лактазы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александра
Клиент

Евгений, но на смеси которая без белка Альфара амино стало хуже со стулом.мы пили лактазар.Анализ на лактазную недостаточность в норме уже.Подскажите возможно ли ребенка кормить козьим молоком,в разведенном виде,может каши какие варить.У родителей свои козы.Настаивают на перевод ребенка на их молоко,а я побаиваюсь.

Ни в коем случае - это худший шаг которйы только можно придумать.

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.