Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №821240

Что вас беспокоит?

Цитология

Добрый день! В прошлом году сдавала цитологию была хорошая, только был ВПЧ 2х типов. Сейчас взяли цитологию и она не очень хорошая. Получается ВПЧ прогрессирует? ( ВПЧ пойду сдавать завтра же. Заключение: ЗАКЛЮЧЕНИЕ: По классификации The Bethesda System for Reporting Cervical Cytology, 2014: LSIL (плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени). Целесообразно ВПЧ ВКР-тестирование, провед ение кольпоскопии.

25 Марта 2022·Просмотров: 518·Анастасия

Принятый ответ

здравствуйте.
LSIL (low grade squamous intraepithelial lesion, плоскоклеточное интраэпителиальное поражение низкой степени) – подозрение на клеточную трансформацию под воздействием ВПЧ. Сдаём ПЦР на ВПЧ, причем обязательно с определением вирусной нагрузки, проводим кольпоскопию. В подавляющем большинстве случаев этим и ограничиваемся – если по кольпоскопии нет подозрительных участков, ели нет воспалительных изменений, то контроль цитологии через 6 месяцев.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Дисплазия первой степени LSIL это минимальная степень поражения шейки матки вирусом папилломы человека.
При нормальной кольпоскопической картине, хирургическое лечение не показано. Показано только наблюдение с контролем мазков на цитологию каждые 6мес, а также ВПЧ тест с типированием и назначением противовирусной терапии в зависимости от вирусной нагрузки.
Прогрессирование от дисплазии лёгкой степени до тяжёлого поражения происходит далеко не всегда,и в отсуствие лечения направленного на снижение вирусной нагрузки ВПЧ.
Причём это процесс на который уходят многие годы, даже при отсутствии лечения.
Поэтому основное для Вас сейчас сдать анализ на ВПЧ с определением вирусной нагрузки и выполнить кольпоскопию

Принятый ответ

Здравствуйте! У вас по цитологии дисплазия 1 степени. Раз в 6 мес контроль цитологии и кольпоскопии. Конищацию шейки матки делают при дисплазии 2 и 3 степени, в вашем случае только наблюдаем

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте!

Да, по цитологии есть изменения. Дисплазия легкой степени это начальные изменения клеток шейки матки мод действием ВПЧ. Не всегда прогрессирует в тяжёлую степень, но контролировать нужно.

Сейчас из дообследований необходимо сдать анализ на ВПЧ количественный и качественный с определением вирусной нагрузки. И сделать кольпоскопию. По результатам кольпоскопии будет понятно нужно ли брать биопсию какого либо участка шейки матки или достаточно наблюдения

Принятый ответ

Добрый день, Анастасия! В данной ситуации надо сделать кольпоскопию и по ее результатам решать, что делать дальше. Основных варианта будет два: если на шейке при кс будут выявлены аномальные изменения (подозрение на дисплазию), то надо брать биопсию или если таки изменений нет, то можно наблюдать с контроле мазка на цитологию) через 6-12 месяцев. Сам ВПЧ обычно не лечат, он обычно уходит в течение 12 -24 месяцев. Но если надо будет брать бипсию с шейки то лучше пролечить.

Здравствуйте. Вам необходимо в ближайшее время сделать кольпоскопию и сдайте пцр на впч. В зависимости от результатов, определится тактика лечения

Здравствуйте

Да, надо обязательно пройти качественный и количественный тест на ВПЧ и сделать кольпоскопию с биопсией подозрительных участков.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.