Желтушка. Нагноение глазика. Гематома — вопрос №822452

Question

Желтушка. Нагноение глазика. Гематома — вопрос №822452

Анастасия, Асбест

1491 просмотр

26 марта 2022

Здравствуйте Доктора! Родился мой малыш 07.03.22.На третьи сутки желтушка. Лежали под лампами 4 дня. Желтушка не прошла, на момент выписки 13.03 билирубин 193. Пропили урсофальк по 1мл 2 р в д, 2 недели. Кефалогематома на головке по узи 1 см. Шишка была большого размера. На данный момент уменьшилась, но полностью не прошла. Сегодня загноился глазик, зеленого цвета выделения. Приходила терапевт назначила тетрациклин и левомицитин закапывать. Сказала надо в стационар ложиться т.к малыш желтый. Прошу вашего совета что можно еще пропить от желтушки? Опасна ли гематома? С Глазиком как быть? Ребенок на ГВ. Кушает хорошо, стул регулярный.

Вопрос закрыт

желтушка. нагноение глазика. нагноение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

9 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 26 марта 2022

Клиент

Ангелина, а какой уровень билирубина считается нормой при желтушке в 3 недели? Педиатр сегодня сказала что мы желтые и нам необходимо в стационар. Есть ли необходимость госпитализации?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 26 марта 2022

Педиатр

Можно остаться дома, но отслеживать уровень биллирубина раз в 10-14 дней.
Токсичен биллирубин выше 250.

Пожаловаться

Анастасия, 26 марта 2022

Клиент

Ангелина, спасибо за ответ

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 26 марта 2022

Педиатр

Не болейте!

Пожаловаться

Анастасия, 27 марта 2022

Клиент

Ангелина, добрый день, сегодня заканчиваем пить урсофальк, т.к пошло две недели, можно ли поить ребёнка отваром календулы от желтухи? Или этот народный метод не имеет смысла?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 27 марта 2022

Педиатр

Здравствуйте, нет, это совершенно не нужно, в качестве лечения не поможет, ещё и аллергию может вызвать.

Пожаловаться

Анастасия, 27 марта 2022

Клиент

Ангелина, а какой препарат можете посоветовать? Урсофальк нам не помог

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 27 марта 2022

Педиатр

Желтушку лечат только фототерапией.
Нет препаратов для её лечения!

Сейчас уже будет появляться солнышко, на прогулке опускайте крышу коляски, чтоб солнышко попадало на личико.
Почаще прикладывайте к груди, так как билирубин выводится с мочой и калом.

Пожаловаться

Анастасия, 26 марта 2022

Клиент

Анастасия, на данный момент уровень билирубина неизвестен, назначен анализ на вторник. Сейчас прикреплю фото, посмотрите на кожу ребёнка, сегодня приходила педиатр и настаивала на том, что нам нужно лечь в больницу т.к ребёнок желтый. Есть ли необходимость госпитализации если идёт улучшение (глазки стали светлее, уже не такие желтые) ?

Пожаловаться

Анастасия, 26 марта 2022

Клиент

Анастасия, может быть нам не идёт урсофальк? Может быть его можно чем то заменить более эффективным?

Пожаловаться

Анастасия, 26 марта 2022

Клиент

Лариса, гематома постепенно уходит, надеюсь пункция нам не понадобится. А какие показатели билирубина считаются в пределах нормы при желтушке и можно лечиться дома? Спасибо за ответ

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 26 марта 2022

Педиатр

Анастасия, критическая цифра билирубина - 300 мкмоль/л, при 250 , следует насторожиться. Менее 200 мкмоль/л не вызывает тревоги, но при условии, что это не нарастание.

Пожаловаться

Анастасия, 27 марта 2022

Клиент

Лариса, добрый день, сегодня заканчиваем пить урсофальк, т.к пошло две недели, можно ли поить ребёнка отваром календулы от желтухи? Или этот народный метод не имеет смысла?

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 27 марта 2022

Педиатр

Анастасия, здравствуйте. Кроме фототерапии, эффективного лечения неонатальной желтухи нет. Ничем дополнительно поить не надо, тем более травками. Вам просто надо немного еще подождать и желтушка скоро пройдет сама.

Пожаловаться

Анастасия, 30 марта 2022

Клиент

Лариса, здравствуйте, я прикрепила анализ билирубина, посмотрите пожалуйста

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 30 марта 2022

Педиатр

Анастасия, здравствуйте. Билирубин медленно, но снижается. Такой уровень билирубина никакого вреда ребёнку не причиняет. Постепенно придёт в норму. Никакого дополнительного лечения не требуется. Как глазик и кефалогематома?

Пожаловаться

Анастасия, 30 марта 2022

Клиент

Лариса, тоже постепенно но все проходит, спасибо большое за ответ

Пожаловаться

Калакутина Лариса Михайловна, 30 марта 2022

Педиатр

Анастасия, ну и замечательно. Растите здоровенькими)

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 26 марта 2022

Педиатр

Глазик- возможно банальный конъюнктивит - промывать окомистин, или закапывать витабакт- по 1 капли 3-4 раза в день.
Возможно - это проявление непроходимости слезносового канала.
Желательно очно осмотр окулиста.

Пожаловаться

Анастасия, 26 марта 2022

Клиент

Валентина, т.е нам отменить левомицетин и начать капать витабакт?

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 26 марта 2022

Педиатр

Нет, продолжайте то, что капает.
Это возмоные капли. Чаще всего назначают глазные капли на основе антибиотикп- например флоксал, витабакт, окомистин.

Пожаловаться

Анастасия, 26 марта 2022

Клиент

Валентина, спасибо за ответ

Пожаловаться

Варламова Валентина Николаевна, 26 марта 2022

Педиатр

Если в анализе общий билирубина в пределах 300, это обязательно фототерпмя.
До 250- возможно фототерапия-дома.

+ 1

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 26 марта 2022

Офтальмолог

Здравствуйте. При конъюнктивите тетрациклиновую мазь нк надо и левомицетин таким маленьким деткам нельзя.
Рекомендую капать тобрекс по 1 кап 4 раза в день в оба глаза 7-10 дней. Или другие капли азидроп по 1 кап 2 раза в день в оба глаза всего 3 дня. Либо те, либо другие.
Перед закапыванием глазки протереть ватным диском смоченным в кипячёной воде от слизи и гноя

Пожаловаться

Анастасия, 26 марта 2022

Клиент

Вера, здравствуйте, на счёт левомицетина нам эти капли выписала педиатр, их не стоит капать? Тетрацеклиновую мазь тоже выписала врач, но ее мы закладывать не стали, хотя при рождении в роддоме нам в первые минуты жизни ее закладывали в оба глаза

Пожаловаться

Кулиш Вера Анатольевна, 26 марта 2022

Офтальмолог

Левомицетин официально нельзя в первый месяц жизни, до 3 мес с осторожностью.
А мази вообще не используются при конъюнктивите.
Ни того, ни другого я вам не рекомендую. Несмотря на назначения вашего педиатра.

Пожаловаться

Головина Анастасия Михайловна, 26 марта 2022

Офтальмолог

Здравствуйте, скорее всего, это дакриоцистит новорожденных, промывать глазик раствором фурацицилина, до исчезновения гноя * 3раза-10 дней, капать Фуциталмик по одной капли*3раза в день, нижнее веко оттягиваете и капаете. И обезательно показать ребёнка окулисту.

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 26 марта 2022

Педиатр

Здравствуйте. Желтуха может сохранятся достаточно долго, особенно на гв. На сегодняшний день ни один препарат не имеет доказательности в отношении желтухи новорожденных. Необходимо выяснить какой уровень билирубина на сегодняшний день, не нарастает ли билирубин в крови. Только в этом случае рекомендую госпитализацию.

Пожаловаться

Каюшникова Елена Владимировна, 26 марта 2022

Педиатр

На счёт глаз, возможно просто забиты слезы протоки, лучше обратится к офтальмологу. Если нет покраснения склеры, промывайте раствором фурацилина.

Пожаловаться

Ходырев Евгений Владимирович, 27 марта 2022

Педиатр

1) Ничего ПРОПИВАТЬ от желтушки не имеет смысла, действует на неё только фототерапия. Если значения билирубина УМЕНЬШАЮТСЯ то светить не нужно, если 193, а ранее было 180 к примеру, то фоттерапия показана
2) Кефалогематома проходит сама, не опасна, активных действуий не требует
3) Скорее всего тут дакриоцистит, помимо антибактериальных капель необходим массаж носослезного канала

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рана нужна ли экстренная вакцинация от столбняка

3 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Екатерина

Расшифровка анализа крови

2 ответа

7 часов назад

700.00 р.

Ольга

Выпадение волос у ребенка 8 лет

2 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Жидкий стул грудничка

4 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Анна, Москва

Лечение кашля у ребенка 2 года

2 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Татьяна, Москва

Хламидии ребенку

5 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Температура и кашель у детей

5 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пушкина Ангелина Альбертовна, 26 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-26T18:06:25+03:00

Здравствуйте.Желтушка при ГВ может сохраняться до 3-4 месяцев. К тому же при рассасывании гематомы так же выделяется биллирубин.
Единственный эффектианый метод лечения это фототерапия. В большинстве городов лампу можно орендовать.
Следите за регулярностью стула, так как биллирубин выводится в основном с калом.
Глазки желательно показать офтальмологу.

Катюхина Анастасия Викторовна, 26 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-26T18:08:42+03:00

Добрый день. Билирубин может ещё держаться у детей на грудном молоке, гормоны. Подавайте ещё 14-28 дней Урсофальк. Какие цифры билирубина сейчас?
Что касается глазика, то надо промывать глазик фурацилином 3 раза в день, можно использовать назначенные лекарства 5-7 дней, делайте массаж носослезного мешочка( внутренний уголок глаза) 3 раза в день. Обязательно промывать носик Аквамарисом. Данная проблема связана с недостаточностью носо- слёзного канала. Обязательно покажитесь окулисту.

Калакутина Лариса Михайловна, 26 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-26T18:09:35+03:00

Анастасия, здравствуйте. Желтушка не обязательно должна пройти к месяцу. Этот процесс иногда затягивается до 1,5-2 месяцев. А вот постепенное снижение билирубина должно быть. Это определяется или визуально в виде уменьшения желтушки , или определения уровня билирубина (в крови или билитест).
Гнойный конъюнктивит лечится местными антибиотиками (левомицитиновые глазные капли или тобрекс). Закапывать 3 раза в день, не менее 7 дней, даже если пройдет раньше. И массаж носослезных канальцев,так как конъюнктивит часто случается из-за их сужения.
Вопрос с гематомой лучше решить с хирургом. Даже если она маленькая, но не уходит, возможно нужна пункция.

Варламова Валентина Николаевна, 26 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-26T18:13:07+03:00

Анастасия, здравствуйте.
Желтушка обычно проходит к 1 месяцу.
Если у ребенка кефалогематома, то желтуха может нарасти и проходить дольше.
Важно- поведение ребенка - вялый, или много спит..
Величины билирубина в крови.
Как выражена желтушка:всего тела, живот, ноги, склеры.-желтые?
Основной вид лечения- фототерапия.
Выводится с калом и мочой
Значит нужно чаще прикладывать к груди.
Вам нужно знать уровень билирубина в крови. И тогда решать вопрос о возможностях лечения или стационар, или дома- лампа фототерпмя.
Но повторбсь- при кефалогематоме, желтушка может нарастать и проходить медленно.
Удачи вам

Кадымова Ирина Игоревна, 26 марта 2022 · Accepted Answer · 2022-03-26T19:11:58+03:00

Добрый вечер.
Да, с билирубином 200 мкмоль/л ребенка выписывают из род дома и она должна постеренно уменьшаться, хотя если это желтуха грудного вскармливания персистировать может достаточно долго.
В вашем случае есть еще кефалогематома, скопившаяся в надкостнице кровь будет источником образования новых клеток билирубина, поэтому желтуха быстро не уйдет.
Глазик продолжайте закапывать левомицетиновыми каплями по 1 кап 6-7 раз в сутки, 1 раз в сут закладывайте тетрациклиновую мазь за н/веко в инфицированный глаз, если инфицироваруется 2 глаз, делайте тоже самое с ним. Туалет глаз от наружного угла глаза к внутреннему, можно грудным молоком.
Я считаю , если ребенок активный, хорошо кушает, прибавляет, не срыгивает, есть стул, моча, желтуха не нарастает, к/гематома уменьшается , можно не госпитализироваться.Контроль билирубина в динамике при необходимости, контроль нейросонографии, реабилитация у невролога после 1 мес, осмотр офтальмолога( исключить дакриоцистит носо-слезн протока), элькар по 5 кап 3 раза в сут 1 мес.