Что вас беспокоит?
Кровь в кале у новорожденного и
Добрый день, Помогите в решение проблемы. Ребенок родился в срок 23.06.2018 , доношенный, по шкале Апгаар поставли 9-10. Вес при рождении 3510, при выписке 3280. После роддома из-за нехватки молока ребенок потерял за 12 дней в весе 200 грамм. Ребенок бы капризный, беспокойный, думали, что болит живот и давали Беби Калм и Боботик получается на пустой желудок. Срочно назначили докорм. Стали докармливать Нутрилон комфорт. Смеси в день сначала было около 50% от суточного потребления жидкости, молоко сцеживаю и даю из бутылочки, так как ребенок неправильно брал груть, а после бутылки вообще отказывался от груди. С докормом за 10 дней ребенок прибавил 700 г. Через 2 недели (01.08.2018) после введения докорма появилось несколько точек крови в кале. С тех самых пор кровь в стуле регулярно. После того, как объем молока увеличился, анализ на углеводы с 0,75 вырос до 1,5. Стул был желтой водичкой. Назначили давать Лактазу Беби перед каждый кормлением. Лактазу даем уже неделю результата особого нет, только кровь стала появляется не в каждом стуле, а через раз где-то. Когда стул жидкий пенистый, то кровит больше. При кале как сметана, крови совсем чуть-чуть в слизи. Были подозрения на аллергию на коровий белок, так как у ребенка была белая сыпь на теле и шелушения. аналз кальпротектин показал 150 мкг/г. Я полностью перешла на безмолочную диету. Через неделю после этой диеты сыпь прошла, но кровь нет. сейчас ем одни каши,макароны, отварную индейку, свнину, кабачок, брокколи, яблоки, бананы,хлебцы. Перешли на гипоаллергенную смесь Пептикейт, но с молоком стало лучше, и докорм сейчас обычно 30-50 мл в день, а то и вообще без него обходмся. Молоко я сцеживаю из 2-х грудей. кормление каждые 3-3,5 часа по 110-120 мл 6-7 раз в день. При всем при этом сам ребенок себя отлично чувствует. прибавка в весе за неделю по 200 грамм, за месяц прибавка 1 кг. Ребенок развивается, акивный, бодрый, спит и кушает хорошо. Животик не беспокоит, продолжительного плача нет, кряхтит только, когда мучают газики. Сдавали анализ крови и мочи в поликлиннике, педиатр сказал, что все в порядке. Врач неонатолог говорит, что если кровь не пройдет через неделю, то нужно колоть викасол, но я не думаю, что у ребенка геморрагическая болезнь. Подскажите, что делать
Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника
Лактазная недостаточность вторичная у ребенка,бывает при эшерихии коли, клебсиеллы и прочих патогенных бактерий.
От лактазар нет эффекта, поэтому что это не первичная лактазная недостаточность.
Переходите на безлактозную смесь,если докармливать будете.
Здравствуйте! По данным симптомам можно сказать, что у ребёнка непереносимость белков коровьего молока. Пептикейт смесь не совсем подходит Вашему малышу, нужна лечебная высокогидролизованная бещлактозгая смесь, например Нутрилон Пепти Гастро. Но выбор конкретной смеси Вам лучше обсудить с лечащим педиатром. Переход на смесь постепенно, не спешите.
То, что Вы соблюдаете безмолочную диету, это правильно. Как правило, к году у деток с непереносимостью БКМ состояние нормализуется, они "перерастают", при соблюдении правил питания.
Анна, продолжать ли давать лактазу и через какое время кровь должна пройти?
Здравствуйте,Евгения! Да,согласна, что оптимальный докорм-это Пепти Гастро или Альфаре.Придерживайтесь этой диеты и все будет нормально.
Евгения,а наличие крови в кале подтверждено? Ребёнок сейчас хорошо себя чувствует?
Лариса, а кровь можно с чем-то перепутать? Добавила результат последней копрограммы
Если перейдёте на лечебную смесь, то не нужно. Кровь пройдёт в течении 10-14 дней с момента перевода ребёнка на другую смесь.
Принятый ответ
Кровь появляется в кале из-за воспаления слизистой кишечника, у детей она особо ранимая. А воспаление возникает по причине непереносимости БКМ.
Обязательно обследование аала-копрограмма, на бактериальную флору, на скрытую кровь
В крпрограмме нет крови,надо на скрытую кровь. Тем не менее,проктоколит от непереносимости белков коровьего молока - самая частая причина примеси крови в стуле у младенцев. На втором месте стоит трещина прямой кишки. Единственным способом диагностики является строгая безговяжья диета мамы (включая масло) на протяжении не менее 4 месяцев. Смеси только гидролизатные. А если молока хватает,то необходимости в них нет. И если ребенок сейчас хорошо себя чувствует, развивается и прибывает в весе, то наличие у него проблемы сейчас вызывает большие сомнения, несмотря на "измененный" стул.
Лариса, И я вот думаю, стоит ли бегать по врачам, искать причины, если ребенок себя прекрасно чувствует и хорошо набирает вес. Могла ли я спровоцировать аллергию у ребёнка из-за того, что злоупотребляла молочкой в период, когда у меня было мало молока?
Это проявления аллергии на белок коровьего молока.
Должно пройти время и все нормализуется. продолжайте соблюдать диету
Принятый ответ
Могла. Держите диету,кормите грудью,не давайте никакие боботики и будьте здоровы и счастливы.
Проверьте обязательно кал на скрытую кровь и посев кала на дисбактериоз, так как в общем анализе кала есть лейкоциты - что говорит о воспалительной реакции, и кровь в стуле может об этом свидетельствовать. Вам соблюдение гипоаллергенной диеты, исключите цельное молоко, говядину. Смесь у вас и так гидролизованная смесь, если и менять то на аминокислотные смеси, а не аналоги.
Наталья, что вы думаете по поводу Викасола в нашей ситуации?
Здравствуйте! Если все анализы в норме, ребёнок прибавляет хорошо и развивается хорошо то лечения не требуется. Я бы ещё рекомендовал вам сделать коагулограмму. Судя по прибавкам и тому что докорм у вас не каждый день он вам не нужен совсем! Убирайте докорм, возможно действительно причина в нем. Вы большая молодец, что сохранили гв и кормите малыша сцеженным молоком. Чтобы облегчить вашу жизнь и уйти от сцеживаний, рекомендую обратиться к консультанту по грудному вскармливанию в вашем городе. Причиной крови в стуле так же может быть дисбаланс микрофлоры кишечника, но если развитию малыша это не мешает то делать ничего не нужно. Надо кормить грудью и дать возможность микрофлоре устаканиться самой, обычно это происходит к 4 мес. Немного потерпеть :)
нет необходимости в викасоле
Похожие вопросы по теме
- 28 минут назад8 ответов
- 43 минуты назад10 ответов
- 50 минут назад9 ответов
- 51 минута назад21 ответ