Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №82465

Что вас беспокоит?

Клещевой энцифалит

Добрый день, укусили клещи, сразу поставили иммуноглобулин и пропил йодопиритин. Через месяц сдал анализ крови который показал следующее: клещевого энцифалита вирус: а/т IgM = 14.98 КП референсные значения (0.00-1.00) Наличие антител класса IgM к вирусу клещевого энцифалита потверждено доп. анализом клещевого энцифалита вирус: а/т IgG = 374.94 Е/мл Наличие иммунного ответа: > 100.0 Отсутствие иммунного ответа: > 100.0 Получается вирус у меня крови? Подскажите, пожалуйста, есть ли вероятность, что я внезапно заболею энцифалитом и как этого избежать?

20 Августа 2018·Просмотров: 1523·wan_dog@mail.ru

Здравствуйте на борелиоз проверяли?

Елена, да проверяли - отрицательно.

Добрый день. У Вас есть жалобы? Когда укус клеща? Когда вводили иммуноглобулин? Хронические сопутствующие болезни?

Наталья, жалоб нет, клещи укусили 25 июня, про сопутствующие болезни не понял.

Наталья, Иммуноглобулин вводили на второй день после укусов.

Сейчас вас что беспокоит?

Елена, беспокоит вопрос могу ли я заболеть энцифалитом.

Вам нужно срочно сдать кровь на иммуночип (IgM, IgG). Есть подозрение на клещевой энцефалит, который требует терапии.

Наталья, то есть мне нужно сдать такой же анализ, какой я сдавал ранее ? Я обращался в инфекционную больницу мне сказали, симптомов нет, придешь когда появятся, иди к городскому инфекционисту (он пока в отпуске) Вообще я могу заболеть энцефалитом или введенный своевременно иммуноглобулин гарантирует отсутствие болезни?

Если этот анализ был после 25 июля тогда клещевой энцефалит имеется. Нужна терапия. Обратитесь в стационар инфекционный.

Елена, анализ сдавал 3 августа.

Тем более... Иммуноглобулин не гарантирует отсутствие болезни

Как показывает практика, иммуноглобулин мало спасает. Я Вам рекомендовала не тот же анализ. Иммуночип позволяет увидеть антитела к определенным специфичным белкам вируса клещевого энцефалита. По определенному спектру можно будет отчетливо сказать, имеется ли клещевой энцефалит (подозрение есть по IgM антителам). или здесь имеет место неспецифическая реакция (то есть не истинная). Пока обследуетесь, рекомендовала бы Вам реаферон ЕС липинд на 10 дней.

Наталья, а Вы не подскажите, где я могу сдать данный анализ, в Инвитро делают такие анализы? Проживаю в г. Абакане . В гугл по запросу "кровь на иммуночип (IgM, IgG)" почему-то находятся только данные связанные с боррелиозом.

Принятый ответ

Прошу прощения, отвечала на два вопроса одновременно. Конечно же и иммуночип, и вестерн-блот - диагностика боррелиоза. Для Вашей ситуации будет актуально сдать кровь на РНК-вируса клещевого энцефалита методом ПЦР. А антитела повторить только через 2 недели. В целом странновато, что без жалоб при наличии IgM в отделении Вам отказали в лечении. Про реаферон ЕС рекомендации актуальны. Еще раз прошу прощения. Задавайте вопросы.

Вы вакцинированы, пока только наблюдение

Вам следует сдать этот анализ
http://www.mcstatus.ru/content/ptsr-diagnostika-kleshchevogo-entsefalita
Если вирус есть - нужно лечить.
Если нет - все ок.
Пока Вы обследовали реакцию иммунитета на вирус, но после введения иммуноглобулина она всегда такая независимо от того, есть вирус или нет. Предлагаемый анализ ищет в крови сам вирус и точно диагностирует его наличие или отсутствие.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.