Консультация психиатра /

Дереализация от АД — вопрос №824943

2387 просмотров

Добрый день! Второй день принимаю эсциталопрам. От него у меня усилилась тревога, чувствую спутанность сознания, потеряла аппетит. Самое страшное - вновь началась деперсонализация (она была при приеме другого ад)
Скажите, пожалуйста, это нормально? Это пройдет?
Врач выписала мне также транквилизатор тофизопам, но я боюсь его пить, вдруг станет только хуже

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психотерапевт
Здравствуйте!
Да, антидепрессанты группы СИОЗС (в частности эсциталопрам) в первые 7-10 дней усиливает тревогу, это связано с разворачиванием действующего вещества.

Грандаксин так же выписан верно - он нужен для прикрытия тревоги (его принимать не бойтесь).

Так же если на грандаксин не будет улучшений, то можно перейти на другой противотревожный препарат - атаракс.

Эсциталопрам не прекращайте, продолжайте принимать.

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Артур, Подскажите, пожалуйста, нормально ли то, что от него у меня появилась дереализация (кажется, будто я - не я, не знаю даже как объяснить..) уберет ли это грандаксин?.. или может быть мне стоит как-то с этим самой бороться?(
Психотерапевт
Грандаксин да может помочь.

Дереализация скорее всего связано с повышением уровня тревоги.
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Все антидепрессанты в начале терапии усиливают тревогу. Нельзя сказать, что норма, но это ожидаемое явление. Именно поэтому в начале назначают параллельно транквилизаторы (тофизопам, гидроксизин и другие). Не нужно бояться Транквилизаторов. Принимайте смело. Скоро это пройдёт.

Так же рекомендую подключать психотерапию.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Алёна, действительно, в начале приема отмечается усиление симптоматики,а состояние дереализации появляется от повышенной тревожности. Поэтому, назначают препарат для прикрытия, так как основному препарату нужно время, чтоб начать действовать.
Также, на фоне лечения стоит начать работать с психологом над чувством безопасности, защищенности, найти ресурсы внутри себя, исследовать то, на что уходят Ваши силы, проработать все травмирующие ситуации.
Принятый ответ
Психиатр
Вам врач сделал приличные назначения.
Он же понимал, что эсциталопрам в первые дни-недели приема может (а на самом деле и должен) чуть усилить тревогу, а также связанную с ней дереализацию.
Поэтому и назначил препарат прикрытия - тофизопам = грандаксин.
Значит так.
Ранее я тоже сразу назначал антидепрессант + дневной транквилизатор. Сейчас поступаю по-иному.
Предлагаю начинать с приема грандаксина (тофизопам) по 1 табл утром + 1 табл днем. Если тревога через сутки значимо не спадет, то увеличить дозировку до средней: 2 табл утром + 2 табл днем (это оптимальняа дозировка).
После этого (через 2-3 дня от начала приема грандаксина) , уже на подготовленной почве, так сказать, начинаем прием эсциталопрама в стартовой дозе 5 мг утром. Через 1 неделю - делаем по 10 мг утром эсциталопрам.
Дереализация пройдет за 1-2 недели , особенно на фоне приема и тофизопама.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте. Транквилизатор как раз нужен для предотвращения данных симптомов, начните приём, Вам станет лучше.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
1
Дмитрий
2025-05-04 08:05:38
4 мая
Дмитрий, 4 мая
Алена, здравствуйте! Как сейчас себя чувствуете?
Похожие вопросы по теме
Прием антидепрессантов
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Стереотипы у ребенка
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Хлорпротексен и серлифт перестали помогать
2 часа назад
700.00 р.
Ирина, Новороссийск
Диагноз F 70
50 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать , если слюна пеной
4 часа назад
799.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
39 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Анжела Вильевна  Москвина
139 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ольга Владимировна Лисаускене
30 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Андрей Аркадьевич Соболь
27 отзывов
Психиатр, Нарколог
1980-1986 Военно-медицинс
Опыт работы: 38 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Очень мягко и компетентно Полезно, четко Корректный
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень деликатное и максимально профессиональное, даже при теме обращения буквально на грани....
— ana, г. Москва
фотография пользователя
Очень деликатное и максимально профессиональное, даже при теме обращения буквально на грани...
— ana, г. Москва
фотография пользователя
Вежливая, полный ответ Отменили препарат, сразу стало лучше Безусловно посоветую
— Катя
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Очень профессионально и по-доброму! Врач, видно, что не впопыхах отвечает, а именно обдумав и...
— Анастасия
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Доброжелательное Яндекс больше советует)) Обратилась за помощью в отношениях. Сообщила, что...
— Светлана
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Очень внимательно Полезна, осталась довольна Да, посоветую. Ответила на вопрос, почему не...
— Наталья, г. Томск
фотография пользователя
Психиатру Иван Громыко
Превосходно и тщательно отнёсся к моей проблеме. Консультация дала возможность широко...
— Никита, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить доктора, настоящий профессионал своего дела. Исчерпывающе ответила на...
— Ivan, г. Москва
фотография пользователя
Отлично относиться с пониманием Поможет решить проблему Врача рекомендую
— Ярослав, г. Пятигорск
фотография пользователя
Внимательная, тактичная, профессионал своего дела. Благодаря её рекомендациям смог улучшить своё...
— Рустам, г. Казань
фотография пользователя
Благодарю от всей души Врач максимально помогла разобраться в моем вопросе Внимательная и...
— Максим, г. Новосибирск
фотография пользователя
Психиатру Анжела Москвина
Прекрасное отношение Да. Информация была полезна Да. Однозначно рекомендую
— Андрей, г. Москва
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Врач терпеливый, все доступно и грамотно объясняет, аргументирует. Очень жду когда доктор вновь...
— Ирина