Что вас беспокоит?
Кисты Бейкера
Добрый день. У мамы ревматоидный артрит, обнаружили кисты Бейкера, которые ей просто не дают передвигаться. Живет в деревне, на консультации сказали, что это не лечится, только гимнастика. Нужна помощь!!!
Принятый ответ
Ревматоидный артрит лечится и лечат его ревматологи.
С нашей стороны по суставам можем помочь, уколов последовательно через неделю в каждый сустав по Дипроспану 1,0 на Лидокаине. Врачебная процедура.
После такой блокады кисты однозначно уменьшатся и ходить станет значительно легче.
В дальнейшем, чтобы они вновь не наполнились, нужно принимать лечение от ревматолога, а на суставы использовать мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% и компрессы с Димексидом, носить бандажи (наколенники).
Без лечения от ревматолога, симптомы вернутся.
Константин, к сожалению мне ее никуда не привезти. Я правильно понимаю, Вы предлагаете помощь у себя в клинике? травматолог, к которому мы ходили на консультацию нам предложил только гимнастику.
Я в Краснодаре принимаю и не знаю, насколько это от Вас далеко.
Такие уколы может сделать ЛЮБОЙ ортопед-травматолог.
Но в гос клиниках их делают неохотно.
Константин, любое расстояние преодолимо, но к сожалению мама ходит только в переделах комнаты. Была бы возможность конечно бы приехали, т.к у них лечения абсолютно никакого. Они живут в деревне, а в центре лечат гимнастикой и словом. Вы пораньше рекомендовали артрокорт. Она пропила его 2 месяца. Сейчас стоит пропить ещё курс?
Константин, этот дипроспан вводится однократно или нет? С какой периодичностью можно повторять?
Константин, и ещё хочу уточнить у мамы БА и гипертоническая болезнь. Можно ли ей этот препарат?
Наверное, Артрокер я рекомендовал.
2 мес - это мало. Его от 4-х мес принимают.
За 2 месм он еще полную силу не набрал.
Да, можно принимать. Только длительно.
Без вреда для организма можно сделать 4 укола в год.
Вот Вам весна - осень. Колите.
У Вас 2 колена, то сначала в одно укол, потом через неделю - в другое.
Облегчение будет точно, но я не знаю насколько.
Для астмы это даже хорошо, а давление может скакануть.
Поэтому нужен контроль и таблетки под рукой.
Если укололи утром, то может подняться после обеда.
Не сразу. Постепенно.
Решение о возможности укола уже на месте принимает доктор, который будет колоть.
Константин, спасибо Вам большое. Все понятно.
Принятый ответ
Здравствуйте, по рекомендуемым протоколам киста Бейкера размерами 6см и более является показанием к операции.
По заключению УЗИ от 2021 года киста слева 9см справа 5 см.
Показания к операции были еще год назад, кисты имеют тенденцию увеличиваться если воспаление в суставе продолжается, поэтому не исключено что спустя год размеры этих кист стали больше, что несомненно в сторону оперативного лечения (для уточнения требуется дообследование на данный момент это или УЗИ или МРТ коленных суставов)
Если операция противопоказана по сопутсвующим заболеваниям тогда варианты лечения кист Бейкера есть в виде пункций самой кисты и внутрисуставной противовоспалительной терапии.
Пункцию кисты делает врач. Если найти врача имеющего досттаточную квалификацию для этого нет, тогда есть вариант комплексной противовоспалительной терапии, это конечно кисту не уберет но боль и воспаление уменьшаться.
Курс консервативной противовоспалительной терапии следующий: ??
- Ограничить нагрузку на сустав, носить мягкий фиксатор коленного сустава 3 нед. на ночь снимать
- Дексалгин 25мг в/м 1р/д на 5 дн. или аркоксиа 90мг.1-2т. 2 р/д (строго после еды!) - 10дн. (или Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн.)
Капс. Омез (гастропротектор) по 1 капс. 2 раза в день - 2 недели
- ❗ Внутрисуставная блокада с дипроспаном на курс не более №3
- Курс внутрисуставных инъекций - (Гиалурон, Хаймовис, Хронотрон, Ферматрон, Нолтрексин, PRP-№2-3)
- Хондропротекторы - Румалон №15 уколы в/м через день по курсу (или - хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.)
- Артра-Форте (пероральные хондропротекторы) по курсу на 1 месяц
- Местно - ДипРилиф-гель (можно Кетопрофен гель) на область сустава (не менее 3 раз в сутки) - 2 недели
- Физиотерапия: фонофорез 10 процедур, лазеротерапия 10 процедур, УВТ 5-10
Виталий, мама сейчас принимает артрокер и пиаскледин. Уколы делать возможности нет, деревнЯ! Что ещё можно к тому добавить?
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад2 ответа
- 4 часа назад4 ответа
- 5 часов назад2 ответа
- 6 часов назад8 ответов