Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №828165

Что вас беспокоит?

Известь в жёлчном, плохой отток желчи

Добрый вечер. После 3 беременности ( все кесарево) начал беспокоить желудок. Сделала узи обп - сказали что в жёлчном известь много, плохой отток желчи. Врач узи посоветовал печёночный сбор пропить и якобы потом все пройдёт. Хотя на момент посещения узи меня ничего не беспокоило. Пропила. На время помогло. Но потом как только праздники или неск дней неправильной пищи все возвращалось слова. Ощущение тяжести, иногда в спину отдаёт. Как будто желудок надули. Плюс если ем тесто или много сладкого то начинается метеоризм, Газы,неприятный запах. Как будто пища не переваривается. Далее пила хофитол. Пока пью - нормально , как бросаю и ем не по 5 столу - все снова возвращается. Мое лечение усугубляется кормлением грудью. Результаты узи не могу найти. Копрограмму ещё сдавала тогда же когда и узи - там все хорошо. Приложу. Что мне делать ? Какие ещё обследования пройти ? По сути если я ем не по 5 столу - то сразу тяжесть и дискомфорт. Я ж не могу всю жизнь геркулес не воде есть ((( Помогите пожалуйста

30 Марта 2022·Просмотров: 1729·Ксения

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваш вес и возраст?
Есть ли аллергия на препараты?
Хр.заболевания и препараты по ним?

Мария, добрый вечер. 34 года. Хр заболеваний нет. Вес 60 кг.
Ребёнку 10 мес , прикорм ест. Грудь на сон.

Мария, добрый день. Сдала анализы сегодня , будет в воскресенье. И сделала узи бп. Не могли бы взглянуть и прокомментировать пока узи ? Спасибо заранее

здравствуйте.
по узи расширение лоханки почки правой-оам, консультация уролога.
желчный деформирован, это врожденное, осадка нет.
Небольшие изменения в поджелудочной, возможно реактивный панкреатит.
Сделайте фгдс. Обязательно наладьте питание.Диета номер 5

Ребенок на полном ГВ или есть прикормы уже?

сколько по длительности принимали хофитол и по сколько?

Мария, хофитол принимала как попало.по 2 таблетки 2 -3 раза в день. Иногда не пила. Пила когда вспоминала или беспокоило. Он помогал. Выпила упаковку за 10 дней может. Точно не скажу.

рекомендовала бы выполнить
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин? СРБ), ФГДС. УЗИ ГБС (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа).
Вы питаетесь регулярно или есть большие перерывы?

Мария, ем как попало. Иногда только завтрак и ужин. Иногда все подряд и целый день.

Пройдите обследование.
Наладьте питание: 5-6 раз в день небольшими порциями.
Не допускайте больших перерывов между приемами пищи.
В вашем случае при застое в желчном прием хофитола должен быть более длительным.(обычно до 3-х месяцев).
по 2 таб 3 рд перед приемом пищи.
Вообще при билиарном сладже показаны препараты удхк(урсосан), но учитывая ГВ, лучше для начала использовать хофитол.

Мария, добрый вечер ! Прикрепила анализы. Посмотрите пожалуйста! Обязательно ли делать фгдс ? Я очень этого не хочу. Второй день на диете без препаратов , чувствую себя нормально.
Что-то можно предположить по обследованию ? Причину.
Заранее огромное спасибо за вашу помощь !

Добрый вечер. Изменений по анализам нет значимых, только холестерин на верхней границе нормы.
Придерживайтесь диеты номер 5.
Можно пропить
1)ферменты(эрмиталь, микразим) 25 тыс ед по 1 капсуле 3 р\д-2 недели, далее по требованию-при погрешностях в диете.
2)Хофитол по 2 таблетке перед едой 3 р\д -2 недели для профилактики застоя.
3)Если появятся проблемы с желудком-фосфалюгель по 1 пакетику за 30 мин до еды 3 р\д-10 дней.
С ГВ все совместимо.
По поводу фгдс, если жалобы возобновятся, то все-таки пройти.
Как вариант можно сделать узи желудка и пищевода, но не все специалисты его делают и узи не так информативно как фгдс.

Мария, спасибо огромное за ваш ответ ! Очень благодарна и признательна !!!

Принятый ответ

ЗдравствуйТЕ! Прикрепите результаты клинического и биохимического (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализов крови, копрограмму, общий анализ мочи, УЗИ брюшной полости.

Марина, из всего этого на данный момент есть только копрограма. Прикрепляю

Для ответа на Ваш вопрос необходимо комплексно оценивать результаты обследований, дообследуйтесь, прикрепите результаты.

Марина, добрый день. Сдала сегодня анализы. Будут в воскресенье. Сделала узи бп. Прикрепила. Не могли бы вы взглянуть пока и прокомментировать ?

По УЗИ значимых изменений нет. Деформация желчного пузыря - это врожденная неправильная форма желчного пузыря, это не патология. Диффузные изменения поджелудочной железы говорит о нарушении обменных процессов.

Марина, спасибо за ответ ! То есть можно сказать , что дело не в этом ? И симптомы вызывает что -то другое ? Без фгдс не обойтись ?

Если беспокоит желудок и Вы не делали ФГДС, рекомендую сделать ФГДС для уточнения характера патологии. Иначе можно только гадать..

Принятый ответ

Здравствуйте , Ксения . Необходимо сдать полный анализ крови , биохимический анализ крови. : АЛТ , АСТ , билирубины , общий белок , щелочная фосфатаза . ФГС . При заболевании жёлчного пузыря должно быть дробное частое питание, чтобы постоянно был отток желчи из жёлчного пузыря . И необходимо да периодически принимать желчегонные препараты . Но чтобы полноценно расписать Вам лечение необходимо посмотреть Ваши анализы .

Екатерина, добрый вечер ! Сделала узи бп, анализы будут в воскр. Посмотрите пожалуйста, можете прокомментировать ? Может ли то, что выявили на узи давать мои симптомы ?

По узи у вас нет особых отклонений . Деформация жёлчного - это просто особенность . Необходимо ФГС и анализы , ждём воскресенье чтоб посмотреть результаты . По узи пока все хорошо .

Екатерина, добрый вечер ! Прикрепила анализы. Фгдс не делала. Очень не хочу его делать. Можно ли обойтись ?
Посмотрите пожалуйста. Можно ли предположить причину по данному обследованию ? Когда держу диету, почти ничего не беспокоит. Держу второй день только.

Результаты в принципе хорошие , по анализу кала как раз видим ферментную недостаточность поджелудочной железы , это соответсвует и по узи , что идут диффузные изменения. Необходимо пропить ферменты креон 25000 ед по 1 капс 3 раза в день 14 дней , энтерол 250 мг по 1 капс 2 раза в день 14 дней , периодически желчегонные препараты . И хотелось бы конечно посмотреть ваше фгс , так как здесь каких то сильных отклонений нет . ОбЯзательно придерживайтесь питания . Данные препараты при гв можно .

Екатерина, огромное вам спасибо !!! Просто огромное !
Последний вопрос, если бы в желудке была язва или гастрит, это бы как то отражалось на анализах ? Можно ли это по анализам заподозрить ?
Спасибо ещё раз !

По анализу крови косвенные признаки бывают . Но при язве обычно бывают голодные боли , покушали и легче стало . И все таки ярко выраженный болевой синдром . И желчегонные бы не приносили Эффект . Но у всех все бывает индивидуально )

Принятый ответ

Добрый день.
Хофитол для этой цели не очень подходит, лучше всего это Урсофальк, он изменяет состав желчи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.