Консультация эндокринолога /

ГСД — вопрос №82830

4459 просмотров

Беременность 25 недель, тощаковый сахар 5.8 даже не дали выпить глюкозы.Сразу поставили ГСД. В семье бабушка и мама диабетики на таблетках, но они любят сладкое, я ем очень изредка, но накануне теста т.е 3 дня я ела сладкое по моим меркам очень много прям хотелось, голод был с 8 вечера до 9.30 утра, пила немного минералки вечером и утром. При этом вечером принимала магний б6 и утрожестан(который пока боюсь отменять).Вопрос могло ли что то из этого повлиять на сахар единоразово а так он в норме!?(утрожестан, магний, перебор сахара накануне, длительный голод до сдачи теста), стоит ли пересдать тест платно!? Есть глюкометр, какая норма из пальца должна быть, так как из вены значения выше!? Можно ли обойтись без инсулина а только скорректировав питание!? Инсулин как может повлиять на малыша!?чего теперь ожидать!?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
"утрожестан, магний, перебор сахара накануне, длительный голод до сдачи теста" и мы говорим о здоровой нации!
Кристина, пишите мне в личку
Эндокринолог, Диетолог
Добрый вечер! Не думаю,что имеет смысл выяснять, что явилось причиной повышения глюкозы крови: и наследственность, и тяга к сладкому,и другие причины. Важно то,что такого повышения глюкозы крови натощак не должно быть. Безусловно, первично- тактика соблюдения диеты, исключить легкоусваиваемые углеводы. Только в случае не достижения целевых цифр глюкозы крови назначают инсулин. Но и это не приговор, после родов в таких случаях как правило инсулин отменяют и все нормализуется.Для ребенка инсулин не опасен, а опасно повышение глюкозы крови.Норма глюкозы крови из пальца по глюкометр у такая же, как и по венозной крови ,не выше 5,1 натощак и через 1час после еды не выше 7,0 ммоль/л.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Врач УЗД
Кристина, здравствуйте! Согласно клиническим рекомендациям, при выявлении у беременной уровня глюкозы более 5,1 должен быть установлен диагноз гестационного сахарного диабета(если до беременности не было нарушений углеводного обмена). Диагноз ГСД не означает автоматическое назначение инсулина. Сначала нужна диета и контроль уровня сахара в крови натощак и после еды в течение каждого дня. Если на фоне диеты(стол 9) не будет нормализации показателей глюкозы(а такое возможно), то будет назначен инсулин. Его назначения не стоит опасаться, он не повредит ребенку. После родоразрешения неоходимость в инсулине отпадет, если диабет действительно гестационный, т.е. связанный с беременностью.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. То что вам поставили гсд страшного в этом ничего пока нет. Сразу вас не должны посадить на инсулин. Сначала попробуют соблюдение диеты если при этом все нормализуется, то вы до конца беременности так и будете соблюдать диету. Если же нормального уровня не достигните то тогда уже лекарственные препараты
Педиатр
Сейчас очень часто ставят ГСД. Инсулин с такими цифрами сахара никто не назначит- диета и наблюдение. После родов его 100% снимают. Но Вам стоит контролировать сахар учитывая наследственность. Нормы сахара из пальца 3.6- 4.8. Глюкометр может давать погрешность 0.1.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите свой рост и вес? Сколько уже набрали? При ГСД начала назначают диету, контроль глюкозы в крови, если эффекта не будет, то тогда только инсулин на период беременности. Да и перед анализом много ненужного сделали, сложно оценивать, что повлияло.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте гестационный сахарный диабет бывает нескольких классов или степеней тяжести. В вашем случае классы минимальные, требования по их ведению - низкоуглеводная диета и умеренная физическая нагрузка (йога, ходьба, плавание), инсулин подключают далеко не сразу. Так что ничего катастрофического нет.
Диетолог, Эндокринолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Действительно цифры небольшие. Но ГСД поставлен правомочно. При таких сахарах соблюдайте низкоуглеводную диету, контроль сахара по глюкометру: натощак, через два часа после завтрака, после обеда через 2 часа и на ночь, обязательно физ нагрузка (хотя бы ходьба)
Терапевт
Здравствуйте,Кристина! ВЫ спокойно доносите беременность и родите,придерживаясь диеты (стол№9)и используя инсулин. Это нужно Вам и ребенку. После родов все это уйдет. Волноваться не надо . Решение врача верно и Вам с ребенком нам пользу
Педиатр
Здравствуйте не обращайте внимание на диагнозы. Выполняйте все рекомендации. Инсулин ни кто не газначит
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день! Для беременных норма ниже, чем для обычного человека- до 5.1 ммоль/л натощак. Смысла давать Вам глюкозу не было, потому что это могло привести к не хорошим последствиям, ведь и так подтверждаем гестационным сахарный диабет. Вряд ли что-то из перечисленного могло привести к однократному повышению глюкозы в крови. В настоящее время Вам необходимо придерживаться диеты с исключением сахара в чистом виде, мёда, варенья, соки, морсы. Можно шоколад, шоколадные конфеты в умеренно количестве. На фоне диеты контроль уровня сахара натощак, до еды, через 1 час после еды, на ночь. Инсулин никак не действует на плод, а вот высокий сахар может. Поэтому на фоне диеты обязателен контроль. При повышенных показателях срочно к эндокринологу. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте! Для сдачи анализа подготовка не нужна. Любые условия приводят сахара в норму ,если нет предпосылок. Диагноз выставляют при незначительных отклонениях, чтобы предотвратить развитие осложнений и предупредить заболевание. Конкретно вам для назначения инсулина показаний пока нет. Вам назначена диета и динамика сахара, сделают профиль сахара, мочу на сахар. Если все имеет небольшое превышение никакой инсулин вам не назначают. Если назначают, это не страшно снизится риск развития осложнений для вас и ребёнка. Уйдёт причина, после родов все стабилизируется. Лучше предотвратить, чем лечить. Поэтому соблюдайте рекомендации врача и все будет хорошо.
Принятый ответ
Эндокринолог
По итогу теста Вам диагностировали гестационный сахарный диабет, которой после беременности проходит.

Рекомендации, как диетотерапия с полным исключением легкоусвояемых углеводов и ограничением жиров; равномерное распределение суточного объема пищи на 4-6 приемов. Углеводы с высоким содержанием пищевых волокон должны составлять не более 38-45% от суточной калорийности пищи.

Дозированные аэробные физические нагрузки в виде ходьбы не менее 150 минут в неделю, плавание в бассейне.

При самоконтроле целевые значения:
Натощак, перед едой <5,1 ммоль/л
Через 1 час после еды <7,0 ммоль/л
При этом в моче не должно быть кетонов - они будут свидетельствовать о слишком большом, чем надо исключении углеводов.

В целом, этот результат теста только приведет к улучшению Вашего образа жизни, а это же хорошо!
Кушайте много овощей, фруктов, гуляйте и наслаждайтесь этим прекрасным временем!
Эндокринолог
Легкоусвояемые углеводы это:
- все сладости (в том числе на фруктозе)
- соки, в том числе свежевыжетые) ,но не овыощные - их можно

Хлеб/ злаки, крупы/каши/макароны, все клубневые овощи - продукты, содержащие сложные углеводы и именно их (+ остальные овощи) должны быть до 45% в рационе.


Акушер, Гинеколог
Добрый день. При повышении уровня выше 5.1 мы выставляем Ds ГСД. Страшного в этом ничего нет. Сначала соблюдается диета. Контроль анализов. Далее только назначается инсулин. Инсулин он безвреден для вашего ребенка. Если действительно ГСД не подтвердится после полной то его просто вам отменят. Но за сахарами следите и после родов тоже.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Актовегин при беременности
9 января 2020
Анна
Вопрос закрыт
Беременность при "гиперплазии"
8 апреля 2020
Эльмира
Вопрос закрыт
Привычное невынашивание беременности
2 августа 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Сердце биение
7 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Почему такой рост и Хгч
18 марта
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Екатерина Сергеевна Авсиевич
8 отзывов
Эндокринолог
2014-2020 гг., Российский
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск