Консультация гастроэнтеролога /

Эозонофильный колит — вопрос №828471

439 просмотров

Здравствуйте!
01.03.21 удалили зубчатую аденому восходящей кишки (по гистологии эозонофильного колита не было), при контрольной колоно 25.02.22 удалили еще 3 полипа (все микровазикулярно-зубчатые гиперпластические), по гистологии самой восходящей кишки заключение Эозонофильный колит?, описание такое Крипты: обычного строения с равномерным распределением
Хроническая воспалительная инфильтрация: отсутствует (имеются нормальные лимфоидные
фолликулы/редкие лимфоидные агрегаты)
Количество интраэпителиальных лимфоцитов: не увеличено (менее 10 на 100 поверхностных эпителиальных
клеток)
Эозинофилы в слизистой: множество в собственной пластинке (для правых отделов более 35/1HPF, для
левых более 20/1HPF), эозинофилы в эпителии
Эозинофилы в эпителии: криптиты
Гранулематозное воспаление: не выявлено
Эрозии: не выявлены
Реактивная атипия эпителия: не выявлена
Дисплазия: не выявлена.
Клиники в виде поноса нет, но высыпания на коже были у меня всегда, и IgE повышен был всегда, просто никуда не обращалась.
Врач сказал исключить рыбу, маллюски, сою, пшеницу и яйца.
Но мне тревожно, подскажите пожалуйста может ли быть это связано с тем что за месяц перед последней колона я стала принимать препарат Индол от мастопатии, и пройдет ли этот колит при отмене, и вообще стоит ли заморачиваться? Нсли стоит то что дальше делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Есть ли аллергия на препараты?
Хр.заболевания и препараты по ним?
Какие сейчас жалобы?
И что принимаете по гастроэнтерологии?
Ваш возраст?
Есть аутоиммунные заболевания в семье?
Принятый ответ
Клиент
Мария,
Есть аллергия на НПВП,не принимаю
Из хронических, гастрит, ФКМ (оперирована), был хр.тонзиллит (тонзиллэктомия в 2020), хр.эндометриоз (оперирована, лапароскопия октябрь 2021, экстрагенитальный, прижигали очаги на пр.кишке, ну и СРК всегда ставят)
3 года болит правая подвздошная область, поэтому собственно и начала ходить по врачам и благодаря этому нашла аденому вовремя, на момент операции она уже была 4 см.
Из-за этой хр.тазовой боли почти постоянно пью мебеверин разный, метеоспазмил, дицетел. Т.к. периодически болит желудок из-за гастрита где-то раза 2 в год обострение, пью де-нол, гастрофарм, ИПП почти не применяю.
Но все это я принимала и до этого, но в прошлом году эозонофильной инфильтрации не было.
Мне 45 лет, у дочери СД 1типа, других аутоимунных у родни вроде нет.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
обследовались ли на хеликобактер?
Клиент
Мария, да, года 2 назад, кровь, урезанный дыхательный тест, отрицательно
Гастроэнтеролог
какие цифры иммуноглобулина е?
Клиент
Мария, года 4 назад сдавала, было 246, до этого раза 2 ещё в разные годы, тоже в районе 200
Гастроэнтеролог
сейчас какие жалобы?
Клиент
Мария, боль в правой подвздошной области
Гастроэнтеролог
Cкорее всего реакция вторичная(эозинофилия), тк до этого не было такой картины.
Необходимо дообследование, для начала.
Фекальный кальпротектин.
Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты.
ФГДС+исследование на хеликобактер.
Соблюдение гипоаллергенной диеты.
по лечению
Метеоспазмил по 1 капс 3 р/д пере едой-2 недели.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Вас сейчас что-то беспокоит?
Принятый ответ
Клиент
Марина, боль в правой подвздошной области, не зависящая от дефакции, менст.цикла, ни от чего, не сильная, ноющая тянущая скорее. При малейшей погрешности в еде, например фрукт какой-нибудь, что-нибудь сладкое, сразу метеоризм, на постоянной основе фитомуцил, без него сразу запор.
Клиент
Марина, может быть это состояние самопроходчщим? Например есть провоцирующий фактор-есть эозонофильнвй колит, нет фактора-колит проходит сам по себе?
Гастроэнтеролог
Рекомендую дообследоваться для исключения патологии - кал методом обогащения Парасеп, кал на дисбактериоз кишечника, фекальный кальпротектин, скрининг целиакии, тест на лактазную недостаточность для уточнения характера патологии, уточнения диагноза и назначения терапии.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Чаще всего это
Реакция на что-то, то есть вторично.
В первую очередь исключить аллергию и гельминтозы.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, я 3 дня назад сдала общий IgE - 80,7, в пределах реф.значений, эозонофильный катионный белок повышен 33,6 при референсных меньше 24. На пищевую (пшеница, яйца, молоко, треска, арахис, соя) IgE отрицательные, метод ImmunoCAP не знаю достоверен ли?
А на гельминтов кровь достоверно показаывает?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Екатерина
2022-04-07 11:04:29
7 апреля 2022
Екатерина Бубнова, 7 апреля 2022
На гельминтов сдайте кал методом парасеп лучше
Похожие вопросы по теме
Боль в кишечнике
27 мин. назад
800.00 р.
Инесса, Ростов-на-Дону
Альфа нормикс
1 час назад
800.00 р.
Диана, Ставрополь
Камень в желчном пузыре
1 час назад
699.00 р.
Ксения, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Николаевна  Чернышева
17 отзывов
Гастроэнтеролог
2014-2020, ФГБОУ ВО «СГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина