Токсическое поражение нерва — вопрос №83129

Question

Токсическое поражение нерва — вопрос №83129

Анна, Тверь

2616 просмотров

24 августа 2018

Здравствуйте! Как проверить диагноз "токсическое поражение тройничного нерва пломбировочным материалом"? Какие анализы покажут, борется ли иммунитет с токсическим отравлением? МРТ, рентген, КТ что- нибудь покажут? Какие должны быть симптомы, когда жидкий цемент попадает в нервный ствол? И существует ли лечение?

Вопрос закрыт

тройничный нерв

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 24 августа 2018

Невролог, Терапевт

Добрый день. Опишите ситуацию яснее- какие жалобы, какой материал, когда пломбировали. Отравиться этим невозможно, если использовать все в обычных лечебных дозах.

Пожаловаться

Анна, 24 августа 2018

Клиент

Виктория, все долго описывать. Началось с того, что пломбировали канал зуба, и в одном месте, в середине корня, я почувствовала, как пломба твердеет под лампой, как в жидкости образуются кристаллы, растут и сцепляются между собой. Позже это место не просматривалось на КТ, т.е. оно тоньше 0,1 мм. Запломбированный маленький нерв заболел первым, потом и весь нижнечелюстной, потом и весь тройничный, и большой ушной и затылочные. Пломба стала вытекать из зуба. Я удалила пломбу, потом и зуб. Но все равно болят нервы на половине головы и шеи постоянной непрерывной болью, и температура 37, больше года.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 24 августа 2018

Терапевт

здравствуйте! Напишите подробно что беспокоит ? какой зуб лечили? состав пломбы?

Пожаловаться

Анна, 24 августа 2018

Клиент

Оксана, зуб 47. Состав пломбы не знаю. В чеке написано "цемент двойного отверждения для фиксации стекловолоконных штифтов" и " композит". Но при пломбировки канала и другие вспомогательные материалы используются.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 24 августа 2018

Педиатр

Здравствуйте мрт с контрастом . а субфебрилитет провереть ифа крови на вирусы

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 24 августа 2018

Невролог, Терапевт

Место, где был зуб, как долго заживало? Там боли есть?

Пожаловаться

Анна, 24 августа 2018

Клиент

Виктория, долго заживало, 2 месяца. Там болей нет, т.е. нижнечелюстной на всем протяжении болит одинаково.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 24 августа 2018

Невролог, Терапевт

Такое ощущение, что у Вас запустилась реакция при лечении на кокой-то компонент и теперь, пока он все еще там, идет воспаление и дает боли. Не пробовали принимать антигистаминные с целью уменьшения отека и возможной аллергии?

Пожаловаться

Анна, 24 августа 2018

Клиент

Виктория, антигистаминные пробовала, рекции никакой не заметила. Но отеков у меня нет.

Пожаловаться

Анна, 24 августа 2018

Клиент

Виктория, то есть это возможно, только если компонент остался в нерве? Обычный рентген его покажет? В ЦНИИ стоматологии проводят операции по извлечению пломб из нервов. Не знаю, надо ли мне за этим туда обращаться. Мне целый зуб вытащили. Через очень тонкое место могли просочиться только жидкости.

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 24 августа 2018

Терапевт

по поводу неврита проходили обследование у невролога, инсрументально подтвердили неврит?

Пожаловаться

Анна, 24 августа 2018

Клиент

Оксана, да, у 4-х неврологов. Неврит подтверждён, только причина не выяснена.

Пожаловаться

Анна, 24 августа 2018

Клиент

Наталья, ещё я не написала, что боли и температура реагировали только на гиполхорид натрия. А его в токсикологии тоже используют. Мне заливали на 15 минут в канал гипохлорид натрия, и на сутки температура падала. Но теперь, без зуба, я не знаю как его применять.
Вообще я спрашиваю, потому что под вопросом операция по микроваскулярной декомпрессии. По диску с МРТ половина врачей говорят, что есть нейроваскулярный конфликт, половина, что нет. А операция опасная, да ещё жалко брить налысо длинные волосы. Хочется другие возможные причины невралгии проверить, прежде, чем решаться на операцию. Герпесов и других инфекций не обнаружено.

Пожаловаться

Анна, 25 августа 2018

Клиент

Наталья, сдавление нерва пломбой было. Может ли нерв от сдавливания болеть еще год после того, как давление на него прекратилось? Причём болит не локально место давления, а почти все нервы на половине головы.

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 24 августа 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Добрый вечер. Из всего описания непонятно одно, каким образом вы прчувствовали : "я почувствовала, как пломба твердеет под лампой, как в жидкости образуются кристаллы, растут и сцепляются между собой"? Вмешательство проводится под местной анестезией, это во-первых. Зуб изначально депульпирован был? Второе, все стоматологические материалы перед медицинской регистрацией проходят в том числе экспертизу на токсичность. Третье - цемент в нервный ствол "залиться не может", это не полая трубка. Диагноз неврита кем установлен?

Пожаловаться

Анна, 24 августа 2018

Клиент

Лариса, канал пломбировали без анестезии. Зуб был депульпирован на 2 недели раньше.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 24 августа 2018

Невролог, Терапевт

Отек внутри канала, где нерв идет. Не на лице или теле.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 24 августа 2018

Гематолог, Терапевт

Токсическое воздействие маловероятно

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 24 августа 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Не совсем понятно, на основании чего установлен диагноз неврита, только на основании болевого синдрома? При поражении ветвей тройничного нерва, помимо болевого синдрома должны присутствовать и симптомы поражения двигателых волокон, и чувствительных, например, при поряжении нижнечелюстного нерва: потеря чувствительности или гиперестезии в области щеки и нижней губы, парез или паралич жевательной мышцы, ассиметрия мимической мускулатуры, изменение чувствительности слизистой нижней челюсти и тд. Вы описываете только невралгию. На основании той симптоматики симптоматики, которую вы описываете, я бы заподозрила герпетическое поражение тройничного нерва, но никак не взаимосвязь с пломбировочным материалом.

Пожаловаться

Анна, 24 августа 2018

Клиент

Лариса, я сдавала анализы на все герпесы. Диагноз написали "невралгия тройничного нерва", хотя у меня нет стреляющих болей, и не только тройничный болит. У меня не только боли, ещё правая сторона лица медленнее двигается, чем левая, в неё нервные сигналы не могут быстро проходить.

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 24 августа 2018

Терапевт

Токсическое воздейсвие после пломбирования зуба практические невозможно. Нет непосредственного контакта нерва с пломбировочным материалом, потом пломба затвердевает она не могла вытекать и вызывать токсическое действие. может быть аллергическая реакция.После удаления зуба должно все закончится. Вам делали элекронейромиографию? как подтвердили диагноз? Вам исключили вирусную инфекционную природу неврита?

Пожаловаться

Анна, 24 августа 2018

Клиент

Оксана, контакт нерва с пломбой у меня был, я же описывала. Внутри каналов обычно используются цементы, которые остаются твердыми только в сухой среде. Например, при попадании слюны или крови вываливаются корневые вкладки. Возможно корень у меня не был герметичен. Во рту вкус пломбы появился только через 10 дней после появления болей.
Неврологи тыкали иголками, нажимали на точки, проверяли скорость фокусировки глаз, замечали, что я голову держу наклонно, что правое плечо дубеет. Да во время разговора многие врачи замечают эту невралгию, не только неврологи, - губы движутся ассиметрично, челюсть движется медленно.

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 24 августа 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Для полноты картины необходимо выполнить ЭФИ тройничного нерва, не знаю, делают ли такое исследование в Твери, но в Москве точно. МРТ , думаю, тоже целесообразно.

Пожаловаться

Лукина Лариса Владимировна, 24 августа 2018

Дерматолог, Косметолог, Венеролог

Каким методом диагностики исключали герпес вирусы и какие типы? Пробовали ли вам назначить антидепрессанты в связи со стойким болевым синдромом?

Пожаловаться

Анна, 24 августа 2018

Клиент

Лариса, кровь на антитела к простому герпесу, ВЭБ, ЦМВ, Зостера; соскобы ПЦР на простой герпес, ВЭБ, ЦМВ, Зостера, герпесы 6 и 8. Обнаружились IgG к простому герпесу, ВЭБ и ЦМВ, но IgM к ним нет.
Антидепресанты выписали, но я их не пью, от них голова болит и депрессия.

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 24 августа 2018

Терапевт

по описанию вам не проводили диагностическое обследование,диагноз выставили на основании осмотра , вам нужно пройти обследование, иначе долго можно думать о причине.

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 24 августа 2018

Терапевт

Нужно пройти электронейрографию, электромиографию, вызванные потенциалы, МРТ головного мозга,глазное дно. Общий анализ крови, мочи, биохимию, ЭКГ,кровь на RW. Чем вас лечили? эффект от лечения зависит от быстроты назначения лечения ,затягивать нельзя ,иначе проявления могут сохраняться. При отсутствии эффекта лечения на амбулаторном этапе показано стац лечение, соместное медикаментозное лечение, физио , массаж, иголки, Нужно в короткий срок восстановить функцию.

Пожаловаться

Анна, 24 августа 2018

Клиент

Оксана, это уже всё было: МРТ головы, осмотр глазного дна, анализы на всё и УЗИ всего. Что нервы болят, и плохая нервная проводимость, я и без обследований чувствую. Принимаю ноотропы, витаминки В1,6,12, магний, периодически лекарства от спазмов мышц. Пила противовирусные и антибиотики без толку. Выписывали финлепсин и другие обезболивающие, но они не помогают. Больше года лечусь. Терапевтически это не лечится. У меня сейчас вопрос к каким хирургами идти: к нейрохирургам или к челюстно-лицевым.

+ 1

Пожаловаться

Попович Анна Алексеевна, 24 августа 2018

Стоматолог

Здравствуйте, а есть какие-то снимки КТ, которые подтверждают что материал возможно попал в нижнечелюстной канал? Дело в том, что любой матерал который вводят в канал рентгеноконтрастные и будут видны его остатки в канале, где проходит нерв.Лечение длительное от года до 3лет. Здесь нужна консультация нейрохирурга.

- 1

Пожаловаться

Анна, 24 августа 2018

Клиент

Анна, нет, я и спрашиваю, как проверить диагноз. Обычный ренген покажет? Я делала КТ и рентгены, когда зуб ещё был, но на них же не видно нервов, только кости, зубы, пломбы. Думаю, что в нижнечелюстной нерв пломбировочный материал не мог попасть. Запломбировали небольшой нерв, отросток от нижнечелюстного. Он четко чувствовался, когда заболел. Видно на снимках, что немножко гуттаперчи выведено за пределы корня, но верхнюю треть запломбировали гуттаперчей сразу после депульпации. После этого я ничего не чувствовала 2 недели. Через 2 недели запломбировали оставшуюся часть корня, и тогда начались боли.
А Вы знаете какое-то терапевтическое лечение на 3 года? Я знаю только, что удаляют пломбы из нервов челюстно-лицевые хирурги.

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 25 августа 2018

Терапевт

Тогда ,возможно причиной данного заболевания (невралгия тройничного нерва III ветви ) стал пломбировочный материал, выведенный в нижнечелюстной канал, при лечении 47зуба, оказав механическое и химическое воздействие на сосудисто-нервный пучок.Несмотря на сложность и трудоёмкость операции, только удаление самой причины(инородного тела) поможет вернуться к здоровому образу жизни. Нужно обратиться к челюстно -лицевому хирургу. Медикаментозное лечение в вашем случае неэффективно. Остатки пломбы должны диагностироваться на рентгене.

+ 1

Пожаловаться

Белякова Наталья Николаевна, 25 августа 2018

Педиатр

В организме есть ткань, которую лучше не трогать. Нервы- это электропроводка. Я прочитала диалоги- ниже доктора очень грамотно все предположили. Ищите пломбировочный материал, в нервном канале. Как именно он действует- неважно. Важно, что это он виновник и , что его просто нужно убрать. Удачи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 4.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Невралгия тройничного нерва

5 ответов

19 февраля 2022

Александра

Вопрос закрыт

Опоясывающий герпес лицевого типа,неврологические боли

1 ответ

29 апреля 2023

Любовь Николаевна

Вопрос закрыт

Непреходящая боль в Тройничном нерве

5 ответов

24 мая 2023

Виктор

Вопрос закрыт

Боль в тройничном нерве слева

5 ответов

15 марта 2024

Вадим, Москва

Вопрос закрыт

Заложенность ушей, ВНЧС

1 ответ

6 декабря 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Белякова Наталья Николаевна, 24 августа 2018 · Accepted Answer · 2018-08-24T19:35:30+03:00

Токсический, именно токсический, подтвердить не получится. Если есть все эти записи в карте, то можно доказать и подтвердить ятрогенный генез. Возникновение неврита на фоне лечения зуба. Последствие медицинского вмешательства. Реакция нерва не обязательно токсического характера. Это могло быть сдавление, аллергия, ожог.

Дружикина Виктория Юрьевна, 25 августа 2018 · Accepted Answer · 2018-08-25T00:31:54+03:00

Если есть реакция, то должен быть и компонент, ее дающий. Так долго сама по себе, без раздражителя, она идти не будет. Рентген показать должен, но если это крупинка, то не увидим. К тому же, каналы у Вас остались запломбированы, я так понимаю, удалили сам зуб?

Попович Анна Алексеевна, 25 августа 2018 · Accepted Answer · 2018-08-25T09:28:52+03:00

Скорее всего материал и выведен в нижнечелюстной канал он рентгенконтрастен он должен быть виден в нижнечелюстном канале там проходит ветка тройничного нерва на рентгене на КТ. Удаление материала только хирургическое. плюс медикаментозное для стимуляции инервации.