Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №831679

Что вас беспокоит?

На дюфастоне не проходит мазня

Здравствуйте, в ноябре записалась на марафон стройности, с этого все и началось. Я похудела за 1,5 мес на 7кг, в результате чего за 5-6 до мес появилась мазня.пошла к своему гинекологу, она по узи поставила диагноз гиперплазия эндометрия, дала направление в больницу на чистку, там меня послали, сказали, ничего такого нет. Я решила записаться к другому врачу. Другой врач поставила диагноз Эндомитриоз, выписала дюфастон с 16-25 ДЦ, пропила несколько мес, мазня перед мес так и осталась. Переболела в феврале ковидом кишечной формы. Дюфастон продолжаю пить, но с 21 ДЦ мазня так и появляется. Сдала анализ на прогестерон на 22ДЦ - 1,31 нг/мл. Сначала мазало только на туал. Бумаге, а к 24 дню уже красные выделения, я допила дюф до 25 дня. Сейчас месячные, но какие-то скудные. Уже не знаю что и думать. Помогите пожалуйста 🙏

2 Апреля 2022·Просмотров: 7614·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепите протокол узи последний

Галимат, прикрепила

Выделения у вас и не прокатятся на фоне дюфастона, так как у вас подкравливает полип, его нужно обязательно удалять с помощью гистерорезектоскопии.

Галимат, узостей сказала, что он очень маленький, а врач, вообще его не рассматривала. 6.04 я иду на контрольное узи

Повторите контроль узи , маленький, большой в любом случае нужно удалять., так как будет расти. Если с месячными не выйдет полип, то тогда удалить нужно. Узи контроль на 5-8 день цикла

Галимат, я так и записалась. Мне выписали целую кучу витаминов ( фолиевая, магний, цинк, селен, С, Fe) - это может способствовать поднятию прогестерона?

Нет, прогестерон это гормон, витамины никак на него не влияет. У вас прогестерон низкий? Вы планируете беременность?

Галимат, да, планирую, прогестерон на 22ДЦ 1,31

Галимат, анализ сдавала , когда принимала дюфастон, не знаю, на сколько это достоверно

Не достоверно на фоне приёма гормонов сдавать на половые гормоны. Вы как отмените дюфастон, через месяц сайте заново, чтобы результат был информативным.

Галимат, большое спасибо за ответ.
Я была у трёх геникологов, и диагнозы у всех разные, я до сих пор не понимаю, что мне лечить и какой диагноз верный. Это все-таки эндометриоз или гиперплазия? Почему так произошло,ведь до похудения все было нормально(
То что сейчас скудные месячные ( я если честно, даже не понимаю как считать первый день, если я допила дюф до 25 дня, но в 25 день были выделения) - это нормально в моей ситуации?

Эндометриоз описывают внутри полости матки, но если боли и кровянистых выделений нет, то не нужно лечение никакое. Но у вас ещё и полип есть, нужно его сперва убрать, так как она тоже подкравливает. Гиперплазии нет, у вас соответствует толщина эндометрия фазе цикла . Месячные, считайте когда выделения пошли первым днём, даже если скудноватые. Вам нужно повторить узи контроль на 5-8 день цикла, чтобы точно понять, что у вас. , а у вас узи во вторую фазу цикла сделано

Галимат, такое узи есть от ноября, прикрепила

Нужно свежее узи, у вас жалобы и выделения, ноябрьский это уже не то. Сделайте на 5-8 день цикла свежее узи

Принятый ответ

Здравствуйте.
По УЗИ конечно же нет гиперплазии. Насчет эндометриоза- спорно, УЗИ не тот метод , чтобы ставить такие диагнозы.
Меня больще смущает полип, надо переделать через месяц УЗИ, если остнется -удалять.
Яичники по УЗИ маленькие, неплохо бы сдать АМГ, если в планах будет беременность в будущем.
Дюфастон тут вообще ни к чему .

Эльвира, я пила антидепрессанты целый год( назначил врач паксил), врач сказала, что уменьшенные яичники могут быть из-за этого

Могут, но доказать можно только по результатам АМГ.

Эльвира, спасибо, врач пока не назначала, поэтому не сдавала ещё, на приеме подниму этот вопрос

Конечно, если он будет низким надо думать о репродуктивных планах быстрее, и решать вопрос с полипом, если он на самом деле есть.

Эльвира, я просто вымотана морально от этой неопределённости, постоянно на нервах. По факту , кроме этой мазни - других симптомов нет, ни болей, ничего такого. Я не понимаю, есть улучшения или нет, очень нервничаю.

ВАШЕ БЕСПОКОЙСТВО ПОНЯТНО, УЧИТЫВАЯ ЧТО ВАМ СТОЛЬКО РАЗНЫХ ДИАГНОЗОВ ПОСТАВИЛИ. Все будет хорошо, не переживайте!

Эльвира, надеюсь, по узи нет ничего особо серьёзного и это все лечится.

Принятый ответ

Здравствуйте
1. У вас есть полип. 100% - по УЗИ определии сосудистую ножку. Сам он не отвалится - его только удалять. Хорошая новость - он в шейке матки, его легко убрать в условиях ЖК. Если планируете беременность, сделать это надо обязательно, иначе будете всю беременность кровить

2. Какой сейчас рост и вес?

Валерия, рост 178, вес 96

Валерия, здравствуйте)

Вы молодец, что начали снижать вес. Не останавливайтесь. Прогестерон у вас низкий, потому что яичник не овулирует (во всяком случае в том цикле, в котором сдавали). Это напрямую связано с избытком жировой массы тела, которая является источником гормонов. Ситуация "слон в посудной лавке" помимо гормонов яичников, появляется ещё обилие извне, которые нарушают регуляцию цикла и блокируют овуляцию. Поэтому сейчас надо продолжать снижение веса.
Вы миоинозитол не принимаете (дикироген, иноферт, фертина)?

Валерия, нет, его не принимаю.
Принимаю с, фолиевую, омега3, вит Д 2500 в сут, цинк, селён, магний, Николина хрома, ферритаб, ферроглабин, аевит

Валерия, снижать вес не так просто, питаюсь по принципу правильного питания, не ем сладкое и хлеб. Занималась спортом, но из-за мазни прекратила, тк думала, это все из-за нагрузок

Прекрасно вас понимаю.
Не отказывайтесь от физ.нагрузок. И начните приём миоинозитола - он способствует налаживанию внутрияичниковой гормональной регуляции
А относительно снижения веса - рассмотрите возможность применения л-карнитина перед тренировками

Валерия, благодарю за рекомендации.
Подскажите пожалуйста, нужно ли мне принимать далее дюфастон с 16-25 день?
Меня ещё беспокоит скудные месячные в этом цикле.
По поводу полипа - ни один из 3 гинекологов про него ничего не сказал, буду поднимать сама этот вопрос. Т.е у меня мазня не из-за эндомитриоза, а из-за полипа? А эндомитриоз у меня вообще есть?
В моём случае возможно ещё все нормализовать?

Сделайте пайпель биопсию - это исследование ответит на 2 вопроса: есть ли полип и есть ли эндометриоз. Если эндометриоза по нему нет, значит то, что видят на УЗИ - буйные фантазии узистов.
Относительно дюфастона - скудные месячные это не показание к нему

Валерия, у меня на фоне дюфастон они такие стали, я его с декабря принимаю.

А до этого были регулярными?

Валерия, да, не было никаких нареканий, обследовалась своевременно и регулярно

Тогда спокойно отменяйте дюфастон. Он вам не нужен

Валерия, спасибо вам, 6 иду на контрольное узи. Потом ко врачу, и там уже буду смотреть по результатам.

Будьте здоровы! Если будут вопросы - пишите

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.