СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №83253

Что вас беспокоит?

Низкий уровень гемоглобина

Добрый день! Ребёнку 2 года. Год назад показатель уровня гемоглобина был ~100. Врач назначил Мальтофер. Пропили 1 мес. (как назначил врач). Гемоглобин пришел в норму. Через полгода снова гемоглобин упал до 95. Назначили Мальтофер. Пропили полгода, но без результата. Назначили инъекции В12 ( 5 уколов через день). Сдали анализы:Эритроциты 6,03 х10*12/л; Гемоглобин 107 г/л; Цветной показатель 0,53; Гематокрит 33,7%; MCV (Средний объем эритроцитов в общем объеме пробы) 55,9 фл; MCH (Средний объем гемоглобина в эритроцитах) 17,7 пг; MCHC (Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах) 31,8 г/дл; Лейкоциты 7,81 х10*9/л; Нейтрофилы 43,8 %; Палочкоядерные - %; Сегментоядерные - %; Эозинофилы 4,9 %; Лимфоциты 43,3 %; Моноциты 7,7 %; Базофилы 0,3 %; Тромбоциты 438 х10*9/л; MPV(Средний объем тромбоцитов) -фл; PCT (Тромбоцитокрит) - %; СОЭ (по Панченкову) - мм/ч; СОЭ (по Вестергрену) 10 мм/ч; Плазмоциты 0 %; Токсигенная зернистость нейтрофилов не обнаружено %; Вакуолизация цитоплазмы моноцитов не обнаружено

25 Августа 2018·Просмотров: 222·Оксана, Норильск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!За это время вы сдавали кровь на уровень вит в12 и обмен железа?У ребёнка есть какие-нибудь заболевания?Калина скрытую кровь проверяли?

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Лариса, анализ на скрытую кровь сдавали год назад, при первом обнаружении низкого уровня гемоглобина. Результат был отрицательным.

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Лариса, анализ на уровень В12 не сдавали -не назначали.

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Заболеваний нет.

Здравствуйте! Какие ещё обследования проходили? Кал на скрытую кровь?

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Анна, анализ на скрытую кровь сдавали год назад, при первом обнаружении низкого уровня гемоглобина. Результат отрицательный.

Надо обследоваться на состояние обмена железа,вит в12,фолаты и узи брюшной полости. Ребёнок ест говядину?

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Лариса, после обнаружения низкого уровня гемоглобина, для ребёнка готовлю практически только говядину.

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

"обследоваться на состояние обмена железа,вит в12,фолаты" - это анализы крови?

Да,это анализ крови из вены. Надо понять,в каком звене есть дефицит. И селезенку надо обследовать на УЗИ

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Лариса, вы спрашивали про заболевания у ребенка.... Забыла сказать.. В 1 мес. делали УЗИ, поставили под вопросом диагноз : подковообразная почка. Потом, раза три ,у разных врачей делали УЗИ, диагноз подтвердили. А полгода назад ещё раз сделали УЗИ, врач не подтвердил этот диагноз. Я так и не знаю, что с почками. Может ли низкий гемоглобин быть из-за почек?
И еще , мы до сих пор на ГВ. Я принимаю Эу тирокс.

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

....эутирокс. Может ли это влиять на уровень гемоглобина. Извините, может быть за глупые вопросы...

Анемия возможно только при развитии почечной недостаточности,из-за аномалии развития. Но в этом случае были симптомы в виде слабости,отёчности,зуда. Определить возможно только по уровню креатинина в крови. Можете тоже сделать в одном анализе с железом,в12 и фолатами. Эутирокс не влияет.

Принятый ответ

Начните опять давать Мальтофер,себе тоже.

Принятый ответ

Желательно сдать ребёнку кровь на определение уровня ферритина, транскобаламина (это транспортные белки), ОЖСС. Также витамин В12 и фолаты.
В почках вырабатывается эритропоэтин, который влияет на уровень гемоглобина. Поэтому желательно также провести УЗИ органов брюшной полости и почек.

Здравствуйте,Оксана! Проверьте элементарно сначала кал на гельминты методом ПЦР,кал на скр кровотечение,общ анализ кала.

Здравствуйте пришлите самый первыйанплиз до всякого лечения, сдайте кал на яйца глистов или исключите гельминтозы по ИФА, исключить заболевания жкт

- отвечает СпросиВрача –
Оксана
Клиент

Анастасия, к сожалению, анализов до лечения сейчас на руках нет - находимся не по месту проживания. А анализы на гельминты сдавали несколько раз - отрицательно.

Сейчас все анализы смазаны, важно видеть самый первый или через 3 месяца без всякого лечения

Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м

Здравствуйте! Я так поняла ребенка не обследовали. Нужно сдать анализ крови на витамин В12, анализ на обмен железа, фолиевую кислоту, кал на дизбактериоз, кал на я глистов,копрограмму, кал на скрытую кровь, УЗИ внутренних органов,печеночные и почечные показатели, сходить на консультацию к гастроэнтерологу, нефрологу, гематологу.

Проверьте уровень ферритина крови и вит в 12 и фолиевую кислоты. Проверьте жкт ( фгдс и узи обп).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.