Консультация гинеколога /

Гарднерелла и уреаплазма при беременности — вопрос №835867

4046 просмотров

Добрый день,сдавала в начале беременности анализы на иппп,обнаружили гарднереллу 10^4 и уреаплазму 10^4 и более. Пролечила свечами флуомизил,но видно не помогли
в жк гинеколог сказал это ни чего страшного,но потом направил к венерологу на 18 неделе беременности.там мне прописали вильпрофен3 р в день -10лекй и трихопол по 2 таблетки ,каждые два часа. 4 раза. С первыми я может еще соглашусь,но вторые вызывают недоверие. Сейчас беременность 19 недель. На днях еще сдала мазок на микрофлору и бак посев мочу на антибиотики. И еще раз на уреаплазму,она в том же количестве. Как это все лечить? Выделения есть желтоватые и преобладает кисловатый запах.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Ни уреаплазма, ни гарднерелла при беременности лечения не требуют вне зависимости от титра, если у вас нет дискомфорта во влагалище. Вас что-то беспокоит?
Клиент
Валерия, здравствуйте, выделения желтоватые стали присутствовать с кисловатым запахом
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Кисловатый запах может быть в норме. Это запах лактобактерий. Выделений за сутки не более 1 столовой ложки?
Клиент
Валерия, прикрепила выше анализы. может там что не так. а так выделения есть желтоватые
Клиент
Валерия, да не более
Клиент
Валерия,не повлияет уреаплазма и гарднерелла на ребенка. очень переживаю. везде мнения разные
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Это нормальное количество выделений при беременности. У вас титр лактобактерий превышает титр условно-патогенной флоры. Поэтому никакого лечения не требуется

Для профилактики развития воспалительного процесса достаточно поддерживать нормобиоценоз во влагалище - для этого необходимо соблюдать простые правила:
1. Не использовать ежедневные прокладки для профилактики развития парникового эффекта и создания хорошего микроклимата для роста патологической микрофлоры
2. Не носить синтетического белья. Также отказаться от ношения стринг - они приводят к миграции кишечной микрофлоры во влагалище
3. Достаточный питьевой режим. Также употреблять в сутки не менее 1 стакана кисломолочных продуктов
4. Наличие физической активности для профилактики застоя крови в малом тазу и скопления там медиаторов воспаления
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
" При выявлении M. hominis и/или Ureaplasma spp. в количестве > 104 КОЕ
(ГЭ)/мл(г) и при отсутствии клинических и/или лабораторных признаков
воспалительного процесса мочеполовой системы лечение не рекомендуется."

"При отсутствии клинических и/или лабораторных признаков воспалительного
процесса и выявлении Ureaplasma spp. и/или M. hominis рекомендуется лечение
доноров спермы, лиц с диагнозом бесплодие и женщин с невынашиванием
беременности и перинатальными потерями в анамнезе."

Это выдержка из клинических рекомендаций. Это нормативная документация, которой следует доктор при лечении
Клиент
Валерия, а то есть у меня нет ни каких признаков да?)если мазки хорошие.значит все нормально?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Именно так. У вас нет повода для переживаний
Принятый ответ
Клиент
Валерия, спасибо.успокоили
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Анна, здравствуйте!

Можете результат анализа прикрепить?

Жалобы есть на зуд, жжение, выделения нетипичные?
Клиент
Лидия, здравствуйте прикрепила выше. Желтоватые выделения с кисловатым запахом
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Анна, вообще у Вас условнопатогенная флора выявлена и в нормальном титре. Если эти жалобы сильно не беспокоят, то лечить не надо. По характеру и объёму выделения в принципе могут меняться при беременности
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
1. Интимная гигиена - подмываться два раза в день, спереди назад, не заходя во влагалище, всегда после дефекации и полового контакта.
2. Носить удобное х/б белье, спать без белья или в рубашке (гарднерелла не любит кислород)
3. Не использовать ежедневные прокладки никогда, лучше 2-3 пары трусиков поменять
4. Не носить тугие брюки, джинсы
5. Во влагалище сейчас проставить неопенатран 10 дней, по 1 свече на ночь
6. Отрегулировать стул, пить кефир с коротким сроком годности, добавить в рацион клетчатку, добавить в пищу пробиотик - нормофлорин д.
7. Можно использовать дополнительно мультигин-актив гель, не обязательно, но средство закисляет среду, а в кислой гарднерелла не живет.

Если будете таких правил придерживаться - все пройдёт!

Хорошей беременности!
Клиент
Анна, спасибо. да я соблюдаю гигиену .два раза в день гелем лактацид с противогрибковым компонентом красный
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Это условно патогенные микроорганизмы.
В норме они могут быть в определенном количестве во влагалище.
Если особых жалоб нет , то не нужно вообще лечение.
Клиент
Алексей, здравствуйте, но стали присутствовать желтоватые веделения с кисловатым запахом
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Ну если они вас беспокоят , то можно ещё раз просанировать влагалище свечами.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна Белогурова
37 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
2010-2018 , Медицинский
Опыт работы: 6 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва