Тахикардия при нагрузке и эмоциях после ковид — вопрос №836159

Question

Тахикардия при нагрузке и эмоциях после ковид — вопрос №836159

Валерия

870 просмотров

5 апреля 2022

Здравствуйте. Женщина 43 года . Вес 72 кг . В феврале болела ковид, температура держалась две недели. Во время болезни участился пульс. После выписки с 1 марта вышла на работу. Беспокоят приступы сердцебиения до 155 -163 после подъема на второй этаж. В покое пульс в норме до 80 ударов , когда просто стою 100-110

Вопрос закрыт

пульс высокий

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

7 ответов врачей

Пожаловаться

Валерия, 5 апреля 2022

Клиент

Вита, здравствуйте. Да сдавала анализы , не знаю как их здесь прикрепить ?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 5 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Там есть специальная графа .

Пожаловаться

Валерия, 5 апреля 2022

Клиент

Вита, я загрузила результаты . Вы их видите ?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 5 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Да , посмотрела признаки перенесенной вирусной инфекции, остаточный воспалительный процесс, очень низкий уровень феритина, нужно принимать препарат железа, по мимо магния. Низкий уровень железа может стать причиной тахикардии.

Пожаловаться

Валерия, 5 апреля 2022

Клиент

Алексей, здравствуйте. Тахикардия просто тревожит , и от этого может быть ещё сильнее

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 5 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

У вас латентный железодефицит по анализам.
Ферритин очень низкий.
Начните курс лечения препаратами железа.
Можно феррум лек 100 мг х 2 раза в день 3-4 месяца с последующим контролем анализов.
Для снятия тревожности принимайте фенибут по 1 т х 3 раза в день, магний b6 форте.

Пожаловаться

Валерия, 5 апреля 2022

Клиент

Алексей, а вот остальные результаты , вот которые понижены/ повышены , это нормально после болезни , как думаете ? Там кажется показан воспалительный процесс ещё

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 5 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Это остаточные отклонения после перенесенной вирусной инфекции. Лечения они не требуют. Клинически важный момент я вам обозначил. Лечите железодефицит и приводите в порядок эмоционально психологическое состояние.

Пожаловаться

Валерия, 5 апреля 2022

Клиент

Алексей, просто уже месяц такое состояние трепыхания..от малейшей нагрузки , Даже завязать кроссовки ? и пульс под потолок . магне б6 пила месяц . По 2 таблетки в день , стоит продолжить?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 5 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Попробуйте перейти на магне b6 форте. Там магний в форме соединения цитрат который лучше усваивается. Принимать по 1 таб 3 раза в день.

Пожаловаться

Валерия, 6 апреля 2022

Клиент

Алексей, спасибо за быстрые и четкие ответы? Магне форте месяц пропить ? Если я уже перед этим уже месяц пропила магне б6 , вот в марте . И как на Ваш взгляд , пульс 100 -110 когда просто хожу по дому это очень высоко? Самое интересное , когда я гуляю на улице , не быстро , где то 3 км /ч пульс держится в этих же рамках . И если такой пульс повышенный , это очень негативно сказывается на сердце ? Уже месяц так . Я уже думаю может это признаки воспаление после ковид на сердце . Месяц я ещё пила рибоксин , 3 раза по 1 и , терапевт выписал мой . Может стоит ещё его пропить дальше?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 6 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Магний б6 форте можно принимать еще месяц. Что касается синусивой тахикардии она не опасна. Можно еще принимать ивабрадин 5 мг х 2 раза в день, если очень мешает. В рибоксине большого смысла нет

Пожаловаться

Валерия, 7 апреля 2022

Клиент

Алексей, здравствуйте. На постоянной основе пока не хотелось бы принимать ивабрадин, но может есть что-то из препаратов , что может в сам приход тахикардии помочь , если вдруг совсем сильно будет частить, или может какие то приемы . И какой верхний пульсовый порог считается приемлемым для таких временных повышений после нагрузки допустим. Спасибо Вам за ответы ?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 7 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

А я и не предлагаю вам принимать его постоянно.
Отменить можно в любое время, синдрома отмены у него нет.
Как препарат скорой помощи можно применять анаприлин, но он может немного понижать артериальное давление.
Верхний предел обсуждать не совсем корректно. При интенсивных физических нагрузках это могут быть цифры 160-170 . Главное чтобы при их прекращении пульс приходил в норму и сохранялся синусовый ритм.

Пожаловаться

Валерия, 7 апреля 2022

Клиент

Алексей, спасибо , тогда ивабрадин по времени сколько принимать ?

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 7 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Пока есть проблема тахикардии можете принимать.
Препарат не токсичный, каких либо ограничительных сроков приема нет.

Пожаловаться

Валерия, 5 апреля 2022

Клиент

Диана, здравствуйте. У врача на приеме мерили давление , был 120/80 , пульс 146 ?

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 5 апреля 2022

Кардиолог

Посмотрела анализы.
У вас латентный дефицит железа, снижен ферритин, в норме он должен быть 40 хотя бы. Это может быть причиной тахикардии
Начните принимать препараты железа. Принимайте Сорбифер дурулес по 1 таб 2 р/д(1 месяц), далее перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.

Пожаловаться

Валерия, 5 апреля 2022

Клиент

Александр, я анализы прикрепила . Посмотрите пожалуйста . Спасибо за такой развёрнутый ответ ?

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 5 апреля 2022

Терапевт

По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции, присутствует латентный дефицит железа,снижен ферритин. Острого воспалительного процесса нет. Для воспаления железа лучше подойдёт прием сорбифера дурулес по 1 таб 2 раза в день, месяц.Через месяц повторно сдать ОАК, крови на ферритин, сывороточное железо.
Из продуктов в пищу употреблять говядину, говяжью печень, шпинат , свежие фрукты, зеленые листовые овощи (капусту,брокколи, щавель, латук) свежими или приготовленными на пару,ферментированный кислый хлеб, гранатовый сок.

Пожаловаться

Валерия, 7 апреля 2022

Клиент

Александр, спасибо ?. Фенибут пока сомневаюсь принимать . Во первых по рецепту , а потом боюсь привыкания . Сейчас принимаю Новоспассит по 1 т 2 раза в день уже месяц Может что то ещё посоветуете из эффективного растительного .

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 7 апреля 2022

Терапевт

Фенибут-ноопроп,не антидепрессант, оказывает более мягкое и относительно слабое действие.Его можно в любое время одномоментно отменить. Фенибут можно принимать по 250 мг. 2 или 3 раза в день.

Пожаловаться

Валерия, 6 апреля 2022

Клиент

Анна, здравствуйте. Получается бывает что при нормальном гемоглобине такой низкий ферритин ? может быть? Всегда гемоглобин был в норме , питаюсь полноценно , на диетах не сижу , занимаюсь сейчас ходьбой на свежем воздухе , единственное лишний вес , при росте 163 - 72 кг . поднять ферритин без препаратов я так понимаю не получится? А витамин Д какой бы Вы посоветовали?по эффективности и самый усвояемый.? И можно ли витамин Д и омегу 3 принимать ? Спасибо ?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 6 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог

Ферритин чаще всего низкий на фоне обильных менструаций у женщин, либо проблемы с ЖКТ, то есть железо плохо усваивается. Но в целом лучше поднять в Вашем случае он низковатый.
Вигантол 2000 ед - 4 капли, масляная форма хорошо усваивается либо Аквадетрим водный раствор, дозировка та же самая.
Омега 3 совместимы с Вашим лечением.
Единственный момент делать интервал в 2 часа между витамином Д, молочной продукцией и препаратами железа, так как они конкурируют между собой за всасывание

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 6 апреля 2022

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! У Вас крайне низкий уровень ферритина именно поэтому у Вас и такая тахикардия! Нг нужно восполнять, прокапать препараты железа внутривенно, я бы рекомендовала однократно ферринжект 50 мг, а далее в таблетках длительно фенюльс по 1 таб 2 р/д утром, вечером , паралельно прием витаминов группы В

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 6 апреля 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Валерия. Постковидный синдром, рекомендую прием поливитаминов с минералами на 3-4 недели для восстановления организма, также при тахикардии рекомендую прием препарата анаприлин, который снижает частоту сердечных сокращений.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Валерия, 7 апреля 2022

Клиент

Михаил, здравствуйте. А постковидный синдром как долго длится обычно в среднем ? Лечилась дома, но болела достаточно ощутимо . Долго ( 2 недели) держалась температура . И какие поливитамины Вы бы рекомендовали?и если ферритин 7,7 а гемоглобин 121 то поднять ферритин можно только препаратами? Спасибо

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 апреля 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

постковидный синдром может длиться до 6 месяцев и больше. Поливитамины назначаю своим пациентам Мульти табс на 2-3 месяца. Хорошо повышает железо и ферритин препарат Тотема. Также помогает гематоген. Из продуктов больше применять мясо и зелень с высоким содержанием хлорофилла петрушка, шпинат, крапива.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пульс бешенный, давление высокое

9 ответов

6 ноября 2019

Оксана, Пенза

Вопрос закрыт

Повышенный пульс

1 ответ

31 августа 2022

Мария

Вопрос закрыт

Чуть не упала в обморок

1 ответ

9 ноября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Беспокоит пульс прввшенный

5 ответов

12 апреля

Наталья

Вопрос закрыт

Повышенный пульс постоянно

5 ответов

4 июня

Ярослава, Братск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пикульская Вита Григорьевна, 5 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-05T21:35:29+03:00

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 5 апреля 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, вы делали ЭКГ, анализы? Какое артериальное давление? Рекомендую сдать общий анализ крови, СРБ, феритин, гормоны щитовидной железы ТТГ , Т4, Т3, магний в6 1 т 3 раза в день.

Принятый ответ

Смагин Алексей Cергеевич, 5 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-05T21:36:02+03:00

Пожаловаться

Смагин Алексей Cергеевич, 5 апреля 2022

Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи

Здравствуйте.
Нужно исключить железодефицит и проверить функцию щитовидной железы. Сдать анализы: ОАК, ферритин, ттг, т4 свободный. Если плохо переносите тахикардию принимайте ивабрадин 5 мг х 2 раза в день.

Принятый ответ

Хачирова Диана Гурамовна, 5 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-05T21:42:13+03:00

Пожаловаться

Хачирова Диана Гурамовна, 5 апреля 2022

Кардиолог

Здравствуйте
Рекомендую сдать ОАК, ферритин и железо, гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4
Скажите, давление измеряете ?оно в норме? Повышен только пульс?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-04-05T21:59:51+03:00

Доброго времени суток Валерия.Если присутствуеттахикардия рекомендую принимать ивабрадин 5 мг х 2 раза в день. При наличии тревожного состояния уместен прием фенибута по 250 мг 3 раза в день, месяц. Фенибут-ноопроп, оказывает более мягкое и относительно слабое действие. Рекомендую сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, кровь на СРБ,ферритин, сывороточное железо, Д-димер, Вит.Д , гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3 св.,Т4 св. С анализами очный осмотр терапевта, психотерапевта, консультация эндокринолога. Для укрепления иммунитета после перенёсенной коронавирусноной инфекции необходимо полноценное сбалансированное питание с преобладанием в диете рыбы. Для клеточных мембран очень полезны Омега-3 жирные кислоты. Поэтому необходимо употреблять морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло, витамин D- ( регулирует активность Т-лимфоцитов, отвечающих за борьбу с вирусами, нормализует углеводный и жировой метаболизм).Избегать перегревание, переохлаждение. Питание должно включать - белки, сливочное масло, морскую рыбу, яйца, фрукты и овощи, какао, морсы, компоты, шиповник, облепиха, мёд . Рекомендую продолжать прием Витамин Д (лучше принимать в масляном растворе) – по 4 капли ( 2000 МЕ ) в день во время еды, 2-3 месяца. Вит. Д можно добавлять в ложку с едой, на кусочек хлеба. Из витаминно-минереальных комплексов Беррока плюс по 1 табл.в день месяц Полезен прием куркумина чайную ложку на стакан молока один раз в день ( можно его принимать чуть позже) . Не забывайте про теплое обильное питье - 30 мл. на кг веса, чай с лимоном и медом, морсы. Комнату чаще проветривайте свежим воздухом. Всем пациентам рекомендую продолжать витаминотерапию витаминами Д , принимать магний, цинк, так как сегодня постоянно есть инфекция и не только коронавирусная.Эти витамины и микроэлементы показали свою эффективность, как противовирусная защита, против воспалительной атаки, иммуномоделирующее средство.

Лукина Анна Владимировна, 6 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-06T06:56:26+03:00

Здравствуйте! У Вас латентный железодефицит - ферритин очень низкий. Он должен быть равен массе тела по цифрам.
Скорее всего и недостаточность витамина Д - отсюда и иммунитет страдает. Рекомендовала бы проверить его уровень. Пока начните принимать 2000 ед это безопасная профилактическая доза для укрепления иммунитета.
Начните Ферлатум по флакону 2 раза в сутки или Сидерал по капсуле 2 раза в сутки до месяца. Оба препарата неплохо переносятся пациентами.
Контроль оак и ферритина после лечения.
Параллельно консультация гинеколога и УЗИ органов малого таза. Так как чаще всего причина железодефицита это обильные менструации и гинекологические проблемы.
ФЭГДС, кал на скрытую кровь, осмотр проктолога на предмет геморроя - если по гинекологии все хорошо. Это нужно для поиска причин анемии.
Для облегчения скачков пульса корвалол или пустырник, Панангин форте - это остаточное явление росле инфекции. Постепенно нормализуется без препаратов.