Консультация гастроэнтеролога /

Лечение дуодено-гастрального рефлюкса + осадок в желчном — вопрос №83745

2825 просмотров

При обследовании ФГДС был поставлен диагноз дуодено-гастрального рефлюкса, так же под вопросом СКР и панкреатит, хеликобактер положительный. Было назначено лечение хеликобактер клацид+амоксиклав+рабепразол. После 2-х дней лечения появилась побочка, горечь во рту. На третий день появились боли в районе желчного пузыря. Лечение прервал. Прошел узи, диагноз: нефиксированный перегиб желчного пузыря, на 1/3 осадок. Пол года назад был просто небольшой осадок. Начал принимать урсосан. Несколько дней назад добавил рабепразол, потому что были боли в левом подреберье. Боли пропали, но появилась тяжесть в животе сразу во время приема пищи, как-будто камень в желудок упал. Сегодня прибавились тянущие ощущения в области желчного и не много побаливало. Нужно отменить какое-нибудь из лекарств, потому что я как понял они противоположность друг друга, или продолжать принимать рабепразол и урсосан? Урсосан я принимаю на ночь 3 таблетки, рабепразол 1 таб 20 мг с утра.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Сколько времени поинимаете урсосан по 3 капсулы?
Клиент
Лариса, где-то 1 неделю

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Принимайте 1 капсулу утром во время завтрака и 2 на ночь ещё до 1 месяца. Рабепразол оставляйте утром за 30 мин до еды,тоже на месяц. Добавить дюспаталин 200 мг 1 таб*2р/сут за 20 мин до еды 14 дней и перед едой креон 10000ед 3рсут,2 недели. Диету держите?Всм показан 5 стол,строго,особенно сейчас. Приемы пищи маленькими порциями 5 раз в день.
Клиент
Так в том-то и дело, что я уже с марта на вареной курице и телятине сижу, а ничего не меняется, а желчному только хуже становится.
Клиент
дюспаталин 200 мг я принимал, но перестал, когда стул нормализовался, пропил его примерно 3 недели. Перед едой постоянно пью панкреатин 2 таб по 25 мг
Терапевт
Здравствуйте,Руслан! ВЫ посмотрите диету стол5п именно в виде меню. рецептов . монодиеты тоже плохи.
Терапевт, Нефролог
Урсосан все наладит,только принимайте как положено.Дюспаталин принимается при болевом синдроме, у вас он вроде бы есть,вы описываете его. Панкреатина мало 2 таб. Воды принимаете достаточно? 1,5 литра хотябы выпиваете?
Принятый ответ
Клиент
Нет, воды не много пить начал. Раньше много пил, но почему-то вечером. Сейчас от силы литр выпиваю. Подскажите, а в спортзал ходить можно? Я из-за желудка потерял за пол года 20 кг веса потерял. В основном жир, мышцы все остались. Хочу пойти в зал, но боюсь, что нагрузки могут навредить и так больному животу.
Терапевт
Урсосан пить из расчета 10 -15 мг на кг веса в сутки,разведя на 2 приемане менее 4-5 мес для нормализации химии желчи.. Пить чистой воды понемногу по 30 мл на кг веса в сутки стабильно. Проверьте альфа-амилазу крови,копрограмму.
Педиатр
Здравствуйте пока не пролечите хелибактер пилори,все будет наплывами и симптомы и боли
Терапевт, Нефролог
Сейчас не надо,через месяц приёма урсосана если будете себя норм чувствовать,то можно. Но нельзя будет сушиться,всегда компенсировать водой потерю жидкости при тренировках. Ещё,кроме желчестаза, тяжесть после еды даёт рефлюкс из 12 кишки в желудок. Возможно потребуется приём прокинетика Тримедат. Если на этой терапии тяжесть будет сохраняться,то 14 дней тримедат 200 мг 3р/сут. Если сейчас болей нет, или они невыраженные, то дюспаталин не надо,а добавьте сразу тримедат. И ещё,панкреатин в этой дозе не работает. Надо креон или микразим 10000 ЕД, ну или 4 таб панкреатина.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ кала, диария
вчера, 15:17
699.00 р.
Анастасия, Москва
Узи брюшной полости, киста печени
вчера, 14:38
800.00 р.
Анонимный пользователь
Гастрит, бульбит
вчера, 14:33
800.00 р.
Игорь, Люберцы
Низкий ферритин при НЯК
вчера, 14:28
800.00 р.
Юлия, Симферополь
Пояснение результатов КТ брюшной полости
вчера, 14:26
699.00 р.
Анонимный пользователь
Острые боли в животе у ребёнка
вчера, 14:04
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Константиновна Логинова
33 отзыва
Гастроэнтеролог
🔸️2014-2020 гг.- базовое
Опыт работы: 4 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Татьяна Борисовна Демченко
4 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2011-2018,РостГму,Лечебно
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий