Что вас беспокоит?
Лечение дуодено-гастрального рефлюкса + осадок в желчном
При обследовании ФГДС был поставлен диагноз дуодено-гастрального рефлюкса, так же под вопросом СКР и панкреатит, хеликобактер положительный. Было назначено лечение хеликобактер клацид+амоксиклав+рабепразол. После 2-х дней лечения появилась побочка, горечь во рту. На третий день появились боли в районе желчного пузыря. Лечение прервал. Прошел узи, диагноз: нефиксированный перегиб желчного пузыря, на 1/3 осадок. Пол года назад был просто небольшой осадок. Начал принимать урсосан. Несколько дней назад добавил рабепразол, потому что были боли в левом подреберье. Боли пропали, но появилась тяжесть в животе сразу во время приема пищи, как-будто камень в желудок упал. Сегодня прибавились тянущие ощущения в области желчного и не много побаливало. Нужно отменить какое-нибудь из лекарств, потому что я как понял они противоположность друг друга, или продолжать принимать рабепразол и урсосан? Урсосан я принимаю на ночь 3 таблетки, рабепразол 1 таб 20 мг с утра.
Сколько времени поинимаете урсосан по 3 капсулы?
Лариса, где-то 1 неделю
Принимайте 1 капсулу утром во время завтрака и 2 на ночь ещё до 1 месяца. Рабепразол оставляйте утром за 30 мин до еды,тоже на месяц. Добавить дюспаталин 200 мг 1 таб*2р/сут за 20 мин до еды 14 дней и перед едой креон 10000ед 3рсут,2 недели. Диету держите?Всм показан 5 стол,строго,особенно сейчас. Приемы пищи маленькими порциями 5 раз в день.
Так в том-то и дело, что я уже с марта на вареной курице и телятине сижу, а ничего не меняется, а желчному только хуже становится.
дюспаталин 200 мг я принимал, но перестал, когда стул нормализовался, пропил его примерно 3 недели. Перед едой постоянно пью панкреатин 2 таб по 25 мг
Здравствуйте,Руслан! ВЫ посмотрите диету стол5п именно в виде меню. рецептов . монодиеты тоже плохи.
Принятый ответ
Урсосан все наладит,только принимайте как положено.Дюспаталин принимается при болевом синдроме, у вас он вроде бы есть,вы описываете его. Панкреатина мало 2 таб. Воды принимаете достаточно? 1,5 литра хотябы выпиваете?
Нет, воды не много пить начал. Раньше много пил, но почему-то вечером. Сейчас от силы литр выпиваю. Подскажите, а в спортзал ходить можно? Я из-за желудка потерял за пол года 20 кг веса потерял. В основном жир, мышцы все остались. Хочу пойти в зал, но боюсь, что нагрузки могут навредить и так больному животу.
Урсосан пить из расчета 10 -15 мг на кг веса в сутки,разведя на 2 приемане менее 4-5 мес для нормализации химии желчи.. Пить чистой воды понемногу по 30 мл на кг веса в сутки стабильно. Проверьте альфа-амилазу крови,копрограмму.
Здравствуйте пока не пролечите хелибактер пилори,все будет наплывами и симптомы и боли
Сейчас не надо,через месяц приёма урсосана если будете себя норм чувствовать,то можно. Но нельзя будет сушиться,всегда компенсировать водой потерю жидкости при тренировках. Ещё,кроме желчестаза, тяжесть после еды даёт рефлюкс из 12 кишки в желудок. Возможно потребуется приём прокинетика Тримедат. Если на этой терапии тяжесть будет сохраняться,то 14 дней тримедат 200 мг 3р/сут. Если сейчас болей нет, или они невыраженные, то дюспаталин не надо,а добавьте сразу тримедат. И ещё,панкреатин в этой дозе не работает. Надо креон или микразим 10000 ЕД, ну или 4 таб панкреатина.
Похожие вопросы по теме
- 4 часа назад1 ответ
- 5 часов назад4 ответа
- 6 часов назад6 ответов
- 6 часов назад3 ответа