Спленомегалия — вопрос №83789

Question

Спленомегалия — вопрос №83789

Елена, Ульяновск

2947 просмотров

28 августа 2018

Местные врачи не назначают ни лечения , ни обследование , увеличена селезенка , по совету врачей с сайта сдала анализы , которые прилагаю , положителен вирус герпеса и лямблии , как проводить лечение и дальнейшую диагностику состояния ?

Вопрос закрыт

спленомегалия

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

12 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 28 августа 2018

Педиатр

Здравствуйте да верно лямблии
Посмотрите л с

Пожаловаться

Елена, 28 августа 2018

Клиент

Светлана, гематолог осматривала , отправила к терапевту обратно , показатели крови в норме.

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 28 августа 2018

Эндокринолог

Елена, УЗИ БП делали, что там? Есть ли увеличение печени. Ставят ли вам гепато-лиенальный синдром?

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 28 августа 2018

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, иммуноглобулины только G? Или М тоже есть?

Пожаловаться

Елена, 28 августа 2018

Клиент

Александра, там весь анализ который есть , больше не писали ничего они...

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 28 августа 2018

Инфекционист

Здравствуйте! По результатам анализов не исключается герпесвирусная инфекция,необходимо определение IgM к ВЭБ,IgM,IgG к ЦМВ,сдать кровь и слюну наВЭБ и ЦМВ методом ПЦР.Титр антител к лямблиям незначительно повышен,при таких показателях диагноз лямблиоза сомнителен,лечение не назначается.Сдайте три раза кал на цисты лямблий ля уточнения диагноза.Но даже присутствие лямблий не может быть причиной спленомегалии.
Если отмечается увеличение селезенки по УЗИ,надо сделать КТ брюшной полости с акцентом на селезенку.

Пожаловаться

Елена, 28 августа 2018

Клиент

Нина, увеличение селезенки отмечается по МРТ с контрастом , по старым УЗИ писали добавочная долька ; но на мрт ее нет ...

+ 1

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 28 августа 2018

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Если увеличение селезенки незначительное, нет изменений в общем анализе крови, биохимии крови, то гематолог абсолютно права, не назначая лечение. Оно не требуется. Это ваша индивидуальная норма. Антитела класса G к вирусу герпеса лечения не требуют. Для профилактики можно ограничить контакты, в нос любой солевой раствор (аквамарис, аквалор, физиомер), гели с интерфероном (виферон гель) дважды в день, поливитамины (особенно витамин С), адаптогены. Антитела к лямблиям вообще ни о чем не говорят.

Пожаловаться

Елена, 28 августа 2018

Клиент

Ольга, она меня беспокоит болями , я не могу заниматься спортом , не могу носить ребёнка , потому что у меня ноющая боль в левом подреберье...

+ 1

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 28 августа 2018

Инфекционист

Какие размеры селезенки?

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 28 августа 2018

Терапевт

Что касается ЦМВ , оценивают наличие иммуноглобулинов - IgG и IgM. Высокий уровень IgM (иммуноглобулинов класса М) в крови обычно свидетельствует о первичном инфицировании. При повторной активации вируса количество IgM также может расти, но не так сильно, как в первый раз. Если определяют иммуноглобулины класса G (IgG), то встреча организма с ЦМВ уже не первая; эти антитела остаются на всю жизнь. Их количество может расти при активации вируса. Цитомегаловирусная (ЦМВ) инфекция - вирусное заболевание, которое связано с заражением человека цитомегаловирусом. Этот возбудитель относят к герпесвирусам 5 типа, он широко распространен в популяции. 50–80% всех людей в мире инфицированы ЦМВ. Однажды заразившись, человек инфицирован навсегда, но для здоровых это не опасно. Вирус повышает свою активность, только если происходит снижение иммунитета. Поэтому при обострении на фоне снижения иммунитета,появляются высыпании на слизистых ,кожи. В этом случае нужно пройти курс лечения. Лямблиоз, диагноз можно выставить только при диагностики в кале, это диагноз не информативен. Эти изменения в анализах не могут способствовать увеличению селезенки. Гепатиты В И С нужно сделать, печеночные пробы и в динамике со свежими анализами к гематологу.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 28 августа 2018

Акушер, Гинеколог

Дело в том, что иммуноглобулины G которые вы считаете диагнозом, совершенно не диагноз. Это маркеры прошлого контакта с инфекцией. А вот иммуноглобулины М маркеры свежей инфекции, а из я не вижу ((

+ 2

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 29 августа 2018

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

А почему вы думаете, что это селезенка, а не остеохондроз грудного позвоночника, миофасциальный синдром, межреберная невралгия, например? Вот как раз они действительно дают подобные боли и мешают поднимать тяжести, наклоняться и так далее. Селезенка сама по себе не болит, даже немного увеличенная.

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 29 августа 2018

Терапевт

Елена! Сделайте МРТ грудного и поясничного отделов позвоночника,посетите невролога-он проведет специа.. льные тесты,прощупает для исключения своей патологии(опорно-мышечного аппарата). По лямблиям требуется подтверждение.Вирус герпеса есть у всех практически.При стрессах и др неблагоприятных влияниях,приводящих к снижению иммунитета может активировться,давать высыпания и невралгии( в тч межреберные)

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 29 августа 2018

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Ваши анализы прямо не подтверждают те диагнозы, которые Вы озвучили, а требуют дополнительного дообследования. И вообще я тоже склоняюсь, что причина Ваших болей заключается в остеохондрозе.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анемия и спленомегалия у кошки. Помогите

8 ответов

15 октября 2018

nastyasachko@gmail.com

Вопрос закрыт

Мама при смерти с циррозом печени и асцитом! Я со сломанной ногой пытаюсь спасти её дома...

1 ответ

5 сентября 2020

Олег

Вопрос закрыт

Здравствуйте, подскажите на узи брюшной полости выявлено, что селезенка увеличена на 10мм(55*25),диагноз-эхо признаки спленомегалии, что делать?

1 ответ

4 марта 2021

Елена

Вопрос закрыт

Увеличина селезенка

5 ответов

20 октября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Спленомегалии

1 ответ

4 марта 2024

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Дискомфорт в левом подреберье

2 ответа

27 декабря 2024

mos.hov@mail.ru, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2018-08-28T20:41:08+03:00

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 28 августа 2018

Гематолог, Терапевт

Ваш вес? Размеры селезёнки? Периферические лимфоузлы, печень увеличены?

Принятый ответ

Дружикина Виктория Юрьевна, 28 августа 2018 · Accepted Answer · 2018-08-28T20:45:18+03:00

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 28 августа 2018

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. Вам нужен инфекционист для лечения лямблиоза.

Принятый ответ

Медведева Лариса Анатольевна, 28 августа 2018 · Accepted Answer · 2018-08-28T20:58:02+03:00

Нормальные анализы, положителен не вирус ЭБарра,а иммунитет к нему. Лямблиоз в этом анализе лечению не подлежит,сдайте кал на цисты лямблий. Если будут присутствовать,то тогда можно лечить. По этим анализам нет причины смленомегалии.