Консультация гастроэнтеролога /

Тенят слева под ребром — вопрос №839859

324 просмотра

На протяжении двух лет тянет слева под ребром, не зависимо от приёма пищи. Кал нормаль ный, анализы крови в норме

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте!УЗИ, ФГДС - делали?
Принятый ответ
Клиент
Яна, я два файла добавил, гляньте их пожалуйста
Терапевт, Гастроэнтеролог
Иван, здравствуйте. Нарушение на КТ - есть, в частности - увеличение групп лимфатических узлов.Необходимо дообследование, надо делать КТ с контрастированием, а так же УЗИ остальным групп лимоузлов, сдать ОАК, СРБ, бетта-2 микроглобулин, а так же анализы на вирусные гепатиты В, С
Клиент
Яна, ещё загрузил анализы
Терапевт, Гастроэнтеролог
ОАК и СРБ - норма, досдавайте остальное. Надо найти причину изменений в ОБП
Клиент
Яна, напишите пожалуйста какие нужно сдать анализы. И скажите это может быть онкология?
Терапевт, Гастроэнтеролог
УЗИ остальных групп лимоузлов, сдать , бетта-2 микроглобулин, а так же анализы на вирусные гепатиты В, С, КТ ОБП с контрастом.И да, онконвстороженность есть.
Клиент
Яна, приложил анализы
Клиент
Яна, как правильно объяснить врачу узи остальных лимфоузлов?
Терапевт, Гастроэнтеролог
у вас маркер лимфомы - отриц, можноузи остальных групп не делать.Так, тогда так:готовтесь к колоноскопии, надо понимать, откуда идут узлы, исключать терминальный илеит. И сдать это https://helix.ru/kb/item/40-179


Сейчас:Альфнормикс 14 дней курс и РиоФлора Иммуно. на месяц
Клиент
Яна, я так понимаю онкологии нет ? Добавил гастро и колоноскопию
Терапевт, Гастроэнтеролог
Иван, все супер.Тогда последнее -досдайте то, что написала и плюс обследование на гельминты .


https://helix.ru/kb/item/02-056
Это
Терапевт, Гастроэнтеролог
Онкологии нет, но мои назначения выполнить и повторить УЗИ ОБП-если Лимфоузлы уйдут -отлично, если нет- МРТ ОБП с контрастом
Клиент
Яна, как принимать таблетки?
Терапевт, Гастроэнтеролог
АФ 200 мг 2 таб утром, 2 вечером 10 дней
РиоФлора 1 капсула утром натощак. 30дней
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Учитывая изменения на кт-увеличение лимфоузлов,гепатомегалия, необходимо дообследование
КТ ОБП с контрастом.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, СРБ),
Кровь на вирусные гепатиты В и С
Анализ кала методом Parasep на яйца и личинки гельминтов, простейшие и их цисты
ФГДС.
ФКС
орви не болели недавно?
Принятый ответ
Клиент
Мария, не болел, анализы приложил
Гастроэнтеролог
из биохимии досдать (альбумин, ЩФ, ГГТ, амилаза, СРБ),
ну сделать остальные обследования.
Начать с кт с контрастом.
Для снятия боли дюспаталин 200 мг 2 р\д за 20 мин до еды 2 р\д.
СРБ у вас старый анализ-от 2021 года.
Температуры нет?
Клиент
Мария, температуры нет, у меня тянет в боку на протяжении 2 лет
Гастроэнтеролог
я прочитала, но лимфоузлы же выявили только сейчас?
Клиент
Мария, на узи 2 месяца назад мне ни чего не сказали, только что селезенка увеличена и всё
Гастроэнтеролог
надо выяснить что вызывает увеличение лимфоузлов.
для этого необходимо обследоваться.
Это могут быть проблемы с желудком, кишечником, паразитарные заболевания.
кстати некоторые паразиты могут вызывать застой желчи, который у вас есть на кт.
Поэтому рекомендую обследоваться и как можно скорее.
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Анализы без значимых изменений. а вот по результатам МСКТ - застойные явления желчи в желчном пузыре и призаки множественных увеличенных лимфоузлов между петлями кишечника. ФГДС ранее делали? ПРоблем со стулом нет? Какой характер болевого синдрома?
Принятый ответ
Клиент
Марина, делал, кишечник норма, желудок сказали как у 50 летнего
Клиент
Марина, стул сколько себя помню раз в 2,3 дня. Боли сильной нет, есть дискомфорт, как будто что то тянет или лишнее внутри
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Не болели ли вы недавно?
У вас имеется: билиарный сладж в желчном пузыре, и наличие множественных лимфоузлов, что требует тщательного дообследования.
-ифа на гепатиты
-узи периферических лимфоузлов
-рентенография органов грудной клетки

Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Сделайте копрограмму анализ кала методом обогащения Парасеп, кровь на антитела к гепатиам В и С.
Клиент
Марина, приложил анализы
Гастроэнтеролог
Гепатиты отрицательные, копрошрамму и кал на гельминтозы и простейшие не вижу.
Инфекционист
Здравствуйте! Стоит исключить гельминтов, сдайте кал на яйца гельминтов и простейших 3х кратно с интервалом 3-4 дня, желательно в лабораторию сэс. ИФА кровь на описторхии, токсокары, лямблии.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в солнечном сплетении
4 часа назад
700.00 р.
Ник, Москва
Отравилась, теперь отрыжка, тяжесть
5 часов назад
800.00 р.
Елена, Люберцы
Капрограмма
5 часов назад
800.00 р.
Тани, Южно-Сахалинск
Запор, терпит, сдерживается
7 часов назад
800.00 р.
Виктория
Черный кал во время поста.
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Пять лет мучений с грыжей
7 часов назад
700.00 р.
Даер, Москва
Не проходит сибр
7 часов назад
699.00 р.
Яна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
21 отзыв
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор