СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Выпоты плевры

Здравствуйте. Помогите с расшифровкой мрт грудного отдела позвоночника. Делала кт огк - заключение КТ0 Никаких измений не выявлено. Беспокоят боли спереди внижних ребрах. Справа в ребрах болит как одна точка при нажатии, и чувство при наклоне что что то смещается

12 Апреля 2022·Просмотров: 1896·Татьяна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , какие хронические заболевания есть? вы не болели за последние время ничем, жалобы со стороны легких нет? Необходимо сдать общий анализ крови, СРБ,вы делали КТ позвоночника нужно выполнить рентгенографию легких , ЭХО КГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вита, болела орви за неделю до мрт, кт делала месяц назад КТ 0,хронических заболеваний нет, мне 32 года

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вита, жалоб нет, отдышки тоже, единственно так это жжение и иногда спазмы в нижних ребрах спередм

Скорее всего это в связи с перенесенной вирусной инфекцией сдайте анализы . Жалоб со стороны легких нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Вита, а какие должны быть жалобы, отдышки?

Скорее всего осложнения ОРВИ возможно был covid, температуры кашля нет? Сдайте общий анализ крови, СРБ, пройдите контрольную рентгенографию легких, можно УЗИ плевральных полостей. Если воспаления нет , то лечить как невралгию у невролога. Вероятней всего это остаточные явления.

Принятый ответ

Здравствуйте. А когда делали КТ лёгких? Нужно сдать общий анализ крови и срб

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ирина, месяц назад делала.
А что это может быть?

Выпот - это жидкость, она может быть воспалительного характера как следствие пневмонии. Может быть сам по себе плеврит - воспалительный процесс плевры. Может быть и не воспалительного характера - из-за сердечной недостаточности, из-за панкреатите и других заболеваний. Поэтому нужно делать узи плевральной полости, чтобы точно подтвердить что там есть жидкость и в каком объёме и потом уже обследоваться и сдавать кровь, чтобы найти причину выпота

Принятый ответ

Здравствуйте! Выпот в плевральной полости-это жидкость. Может быть причина: сердечная недостаточность, воспалительные заболевания лёгких и ещё другие. Необходимо сделать КТ лёгких, ЭХОКГ (проверить сердце, в частности фракцию выброса) и станет понятно откуда жидкость взялась.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Евгения, кт делала месяц назад, КТ0, узи сердца делала, карлиограмму делала, эхокг признаков не выявлено

Делали КТ по поводу ковида?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Евгения, нет, по поводу искание причины дискомфорта жжения в нижних ребрах спереди

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Евгения, сердечную недостаточность видно на узи?

На самом деле, не уверенна, что в плевре что-то есть. Во-первых, лёгкие мрт не смотрит, во-вторых, программа обследования позвоночника позволяет достоверно оценить состояние только позвоночника.
Можете для собственного спокойствия сделать обычный рентген лёгких в двух проекциях, доза облучения меньше, чем при КТ, а если выпот есть, его увидят все равно.

Да, на эхокг (УЗИ сердца) бы увидели отклонения. Есть у Вас результат?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Евгения, да, но с собой нет.
Позже могу приложить.
КТ лёгких тоже не увидит изменения в плевре?

На КТ должны были увидеть

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Евгения, посмотрите, пожалуйста, мрт обп прикрепила, что за увеличение печени и селезенки? По узи этого не выявили

Увеличение печени и селезенки небольшое, на УЗИ могли незаметить. А вот портативная гипертензия откуда взялась?
Анализы сдавали? И сколько Вам лет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Евгения, мне 32 года. А что это такое? Какие анализы необходимы?

Портальона гипертензия-уведичение давления в вороной вене печени. Часто бывает при патологии печени. Необходимо сдать: общий анализ крови, АСТ, АЛТ, о.белок, о.билирубин и его фракции, ГГТ, ЩФ ,глюкоза, амилаза, мочевина, креатинин, гепатит В и С.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Чтобы достоверно убедиться в наличии выпота стоит сделать узи плевральных полостей. Но в целом скорее всего это какие то остаточные поствоспалительные изменения, которые пройдут самостоятельно.
Больше данных за остеохондроз или межрёберную невралгию, отсюда и боли.
Стоит использовать Целебрекс, нимесил или ксефокам.
Местно мазь или гель с обезболивающим эффектом кетопрофен например
Делать дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, спасибо за ответ.
Скажите, пожалуйста, вот боли, примерно, как если пресс верхний после долгого перерыва покачать, вот так же нижние ребра болят, жгут, постоянно неприятные эти ощущения в этой области, а иногда это просто становится сильнее.
По мрт видно, что это межреберная?

Это видно и по мрт и по клинической картине. Конечно это не плеврит. Следы выпота часто находят на мрт у пациентов по наблюдениям, на мой взгляд это гипердиагностика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, посмотрите, пожалуйста заключения мрт по обп, что это за увеличение печени и селезенки? Я девушка, рост 165, все 60 кг

По мрт описаны признаки дискинезии желчевыводящих путей, на этом фоне реактивные изменения в печени/селезенке. Она немного увеличена. Единичные кисты в печени подлежат наблюдению по узи 1 раз в год, это доброкачественные образования.
По надпочечникам - если у Вас все в порядке с АД, то скорее всего какие - то неспецифические изменения.
Вам стоит сдать общий анализ крови, биохимию крови общую (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, глюкоза крови, общий белок, мочевую кислоту, холестерин)
Общий анализ мочи
Это нужно для понимания общей картины в плане лечению.
Справа у Вас может вполне болеть жёлчный, он очень коварный в этом плане. Билиарная боль часто имитирует и хондроз и межрёберную невралгию. Попробуйте принимать дюспаталин или Одестон для облегчения болевого синдрома. Если будет эффект, то двигаться в этом направлении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, насколько это опасно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, и нужно ли сдавать на гепатиты

Это не опасно, проще говоря у Вас застой желчи в жёлчном пузыре. Все лечится диетой стол номер 5 по певзнеру и приемом Желчегонных (Урсосан, Урсофальк) например. Разумеется нужно сдать анализы и получить консультацию гастроэнтеролога перед началом лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, я только была у гастроэтеролога, проходила фгдс, у меня эрозийный гастрит и хилорибактери.
Лечение было антибиотик, маалокс, нольпаза, улькавис, линекс

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, и после лечения начались эти странные ощущкния в эпигастральной области и в нижних ребрах. До этого не было их.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, здравствуйте ❤️ посмотрите, пожалуйста, мои анализы оак и Биохимию

В общем анализе крови небольшая анемия и следы перенесённой вирусной нагрузки. Повышены эозинофилы, в целом если Вы не аллергик стоит дополнительно сдать кал на паразитов и гельминтов методом обогащения.
В биохимии крови все спокойно, придраться не к чему

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, но причину болей в нижних ребрах справа так и не могут установить, вчера при усиленном наклоне вперёд вообще как будто мышцу судорогой свело именно в этом месте. Что делать, куда идти? На гепатит сдала в, с - не обнаружены

Для своего спокойствия можете сдать кровь на вирусные гепатиты уже сейчас. Но в целом это нужно сделать после результатов анализов. Ориентироваться на показатели печёночных ферментов аст и АЛТ, билирубина

Это все объясняет, была повышенная нагрузка на печень и жёлчный пузырь во время лечения. Поэтому такие изменения по мрт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, спасибо вам большое, а то я такой паникер, жуть

Пожалуйста! На здоровье!

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, но курс нольпазы месячный и улькавис не допила две недели, так как тошнота жуткая появилась

На улькавис началась тошнота скорее всего. Он может давать такой побочный эффект.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, а эта жжение нижних ребер и ноющая боль в эпигастральной области (точнее по краю грудное клетки спереди), это печень?
И ещё справа между рёбрами болит точка, если на неё нажать, как синяк. При наклонах справа в области нижних рёбер что то как будто перемещается и когда садишься иногда аж как кипятком в правом подреберье обливает

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Анна, прошу прощения за мою безтакность.
Но может ли быть увеличена печень и селезенка в связи с тем что было орви за 4 дня до мрт. Температура до 39, сильная боль в горле, ломка.

Да такие изменения печени вполне могут быть после перенесённой вирусной инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте, боли при пальпации в межреберных промежутках усиливаются ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алана, да, как синяк

Чем лечились ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Алана, аэртал, нейробион

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.