При пуканье выходит кал — вопрос №845846

Question

При пуканье выходит кал — вопрос №845846

Дарья

25000 просмотров

13 апреля 2022

Здравствуйте! Малышу 1,5 мес последнюю неделю при испускании газов выделяется кал это нормально? Бывает что газы отходят бесшумно вместе с калом И появилось раздражение на попе.Стул выглядит как слизь или жидкость желтого цвета с комочками. Часто не может пукнуть, сильно тужиться и кричит. Плачет перед пуканьем и походом в туалет. Температуры нет, чувствует себя хорошо, единственное-уж очень капризный, часто плачет!

Вопрос закрыт

кал

газы

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Пичуева Алина Александровна, 13 апреля 2022

Педиатр

Дарья, здравствуйте
Стул полностью не впитывается в пеленку/памперс? Урачания в животике нет? Стул не пенистый? На каком вскармливании малыш?

Пожаловаться

Дарья, 13 апреля 2022

Клиент

Алина, малыш на гв. Стул не пенистый, в пелёнку полностью не впитывается, урчание в животе бывают, прибавка в весе хорошая

Скидка 15% на анализы.

+ 2

Пожаловаться

Пичуева Алина Александровна, 13 апреля 2022

Педиатр

Дарья, то, что малыш тужится и кричит это проявления младенческой дисхезии. Причиной данного состояния является неспособность младенца скоординировать усиленную работу мышц, которые создают внутрибрюшное давление, и мышц тазового дня, которые в это время должны расслабиться, т.е малыш учится только ходить в туалет и правильно координировать мышцы. Дисхезия возникает в первые два-три месяца жизни и проходит самостоятельно по мере самообучения ребенка согласовывать работу мышц, отвечающих за отхождение стула.
Также у малыша сейчас период младенческих колик.
Помочь малышу в этот период можно:
- держать столбиком после каждого кормления не менее 15 минут, для отхождения лишнего воздуха;
- массаж животика по часовой стрелке ("выгонять" газы из кишечника)
- выкладывайте на животик перед каждым кормлением;
- во время приступа сухое тепло на животик (теплая пеленочка, специальные грелки с вишнёвыми косточками, которые можно греть в микроволновке);
- можно носить малыша в позе высаживания (как будто садите на горшок) 2-3 раза в день по 3-4 минутки;
- если малыш тужится поднимайте ножки к животик согнутые в коленях так, чтобы попа была слегка выше туловища;
- можно использовать препараты уменьшающие проявления колик - Биогая по 5 кап 1 раз в день до 1 мес;
- препараты уменьшающие газообразование на основе симетикона- эспумизан бэби по 10 капель до 5 раз в день или боботик по 8 кап 5 раз в день. Данные препараты не всасываются и поэтому безопасны для малыша и применять их можно длительно.

Раздражение на коже может появиться в результате того, что у деток в этом возрасте транзиторная лактазная недостаточность. Можно немного сцеживать переднее молочко (богатое лактозой) и затем давать малышу грудь. Кал при лактазной недостаточности приобретает кислую реакцию и при попадании на кожу раздражает её. Сейчас необходимо подмывать малыша при каждой смене памперса, временно не использовать влажные салфетки. Наносить при каждой смене памперса судокрем или цинковую пасту.
Если газообразование будет усиливаться, стул будет более жидким, то рекомендую сдать кал на содержание углеводов

Пожаловаться

Дарья, 13 апреля 2022

Клиент

Алина, я уже давала пробиотик Бифиформ, 1 апреля был последний приём, мне можно снова пробиотик Биогая давать?

Пожаловаться

Пичуева Алина Александровна, 14 апреля 2022

Педиатр

Дарья, можно будет повторить курс пробиотика через 1 месяц

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 13 апреля 2022

Педиатр

Добрый день, Дарья.
Малыш на ГВ/ИВ?

Пожаловаться

Дарья, 13 апреля 2022

Клиент

Елена, на гв. Прибавка хорошая

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 13 апреля 2022

Педиатр, Нефролог

Добрый день. Чем кормите ребенка?

Пожаловаться

Дарья, 13 апреля 2022

Клиент

Елена, ребенок на гв

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 13 апреля 2022

Педиатр, Нефролог

Рекомендую сдать кал на углеводы и копрологию. Похоже на транзиторную лактазную недостаточность. Попробуйте сцеживать переднее молочко,оно содержит много лактозы, кормить ребенка после сцеживания небольшого объема. Если пенистый стул будет сохраняться в каждое молочное кормление даём по 1 капсуле лактазара, содержимое капсулы растворить в 20 мл сцеженного молока. Кожу в месте раздражения обрабатываем судокремом, бепантеном

Пожаловаться

Дарья, 13 апреля 2022

Клиент

Елена, спасибо!

Пожаловаться

Еремеева Елена Анатольевна, 13 апреля 2022

Педиатр, Нефролог

Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 13 апреля 2022

Педиатр

Здравствуйте ,Дарья.
Когда кушает грудь ,не бросает ? И каждый раз при пуках есть кал?

Пожаловаться

Дарья, 13 апреля 2022

Клиент

Анастасия, бросает, я по новой даю, бывает до психов с его стороны два чмока делает и выплевывает, но это не всегда. Последние несколько дней почти каждый

Пожаловаться

Иванисова Анастасия Георгиевна, 13 апреля 2022

Педиатр

Фото посмотрела , учитывая жалобы ,что бросает грудь , есть стул при пуках, красная попка и такая консистенция стула характерно для ЛН (лактазной недостаточности). Почему сейчас стала проявляться, ребёнок стал кушать больше молоко и собственный фермент не успевает вырабатываться
Для подтверждения диагноза сдаём кал на углеводы и желательно сделать копрограмму. Кал на углеводы должен быть свежим. Если показатель будет высоким ,значит нужно будет начать приём фермента лактазар ,либо колиф. Никак не снизит выработку собственных ферментов,но поможет малышу.
Также зачастую наблюдается признаки абкм у детей, поэтому до сдачи анализа на углеводы и копрограммы ограничить маме приём молочных продуктов.
Так если углеводы в норме,значит есть явления АБКМ ,мы данный диагноз никак не можем подтвердить лабораторно.
Сейчас на попу густо наносить судокрем,либо цинковую мазь. Чаще без подгузника быть.
Подмывать после каждого акта дефккации ,после пука протирать ватным диском можно

Пожаловаться

Дарья, 13 апреля 2022

Клиент

Анастасия,спасибо! Подскажите ещё, врач назначила аципол и смекту, или все же лучше лактозар? И у нас температура 37,3, может быть это связано как то с лн?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 13 апреля 2022

Педиатр

То, что малыш часто пукает с калом и есть красная попка может быть признаки транзиторной лактазной недостаточности. Тонкий кишечник, который отвечает за выработку фермента лактазы еще не зрелый, поэтому не выделяет должное количество фермента для переваривания лактозы ( молочного сахара), поэтому могут быть такие симтомы.
Необходимо сдать анализ кала на углеводы.
Скажите. как часто примерно малыш кушает? Даете две груди за кормление?
А на счет того, что часто тужится, плачет перед тем как пукнуть или покакать - это младенческая дисхезия
Это состояние физиологическое, т.е. нормальное для ребенка первых месяцев жизни.
Для того, чтобы ребенку опорожнить кишечник необходимо 2 условия:
-повышение внутрибрюшного давления ( натуживание)
- одновременное расслабление мышц тазового дна
И вот как раз детям первых месяцев жизни не удается сделать и то. и другое одновременно. Поэтому для того, чтобы произошло второй действие, необходимо какое-то время совершать первое, т.е. тужиться. Отсюда и кряхтение, и поджимание ножек, и покраснение лица, и даже крик.
Потому что когда мы кричи, мы тоже повышаем внутрибрюшное давление.
Малыш не мучается, он просто овладевает навыком.
Нормальным считается сохранение симптомов дисхезии до 9 мес.
На что обращаем внимание:
- стул мягкий, в первые месяцы даже жидкий
- в стуле нет примесей крови
- малыш активно сосет и хорошо прибавляет в весе
Как можно помочь:
- поза высаживания - придавая такое положение мы облегчаем процесс, но не делаем все за него. Высаживать можно на 2-3 минуты несколько раз в день
Можно высадить, когда видите. что у ребенка не получается справиться самому

Пожаловаться

Дарья, 13 апреля 2022

Клиент

Елена, кушает каждые 2-3 часа иногда чаще даю грудь если капризничает. В течении дня Даю одну грудь, но вот на ночь он сильно капризничает и даю по очереди две груди, тк одну пососёт 5 мин и кричит, даю другую перестаёт, со второй такая же ситуация- 5 мин сосет и обратно даю 1 грудь

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 13 апреля 2022

Педиатр

Хорошо, что иногда грудь чередуете.
Потому что если кормить только одной грудью и реже чем в 2-3 часа, то молоко расслаивается на переднее и заднее, а в переднем много лактозы, поэтому кишечник не зрелый, а тут еще лактоза в избытке, что симптомы лактазной недостаточности усиливает

Пожаловаться

Дарья, 15 апреля 2022

Клиент

Елена, спасибо! Подскажите ещё, врач назначила аципол и смекту, или все же лучше лактозар? И у нас температура 37,3, может быть это связано как то с лн?

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 апреля 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Дарья. Признаки лактазной недостаточности. Рекомендую прием средства лактазар.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 13 апреля 2022

Клиент

Михаил,я уже давала пробиотик Бифиформ, 1 апреля был последний приём, мне можно Лактозар давать?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 13 апреля 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

да, рекомендую

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 13 апреля 2022

Клиент

Михаил, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Дарья, 15 апреля 2022

Клиент

Михаил, спасибо! Подскажите ещё, врач назначила аципол и смекту, или все же лучше лактозар? И у нас температура 37,3, может быть это связано как то с лн

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 15 апреля 2022

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

температура до 37,4 у детей при хорошем самочувствии считается нормой. Вы уже принимали бифиформ, поэтому рекомендую лактазар.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4.6

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Плохой кал

4 ответа

22 июня 2022

Сергей

Вопрос закрыт

У меня газы в животе, как лечить?

1 ответ

14 июня 2023

Евгения

Вопрос закрыт

Собаку рвёт 16 дней

2 ответа

18 июля 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Метеоризм

1 ответ

24 февраля 2024

Эльвира

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Башмакова Елена Олеговна, 15 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-15T06:56:08+03:00

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 15 апреля 2022

Педиатр

Температура до 37.5 считается нормой у грудничка
Если есть признаки явной ЛН, то лучше. конечно, лактазар или колиф

Принятый ответ