СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Снять интоксикацию при онкологии

Добрый день. Дедушка 80 лет. 12 лет назад был рак простаты - удалили. Потом у онколога не наблюдался. Недавно резко стал лежачим. Гемоглобин 30. На мрт : метастазы в поджелудочной, печени и где-то ещё. Сейчас постоянно спит. Болей нет. Здоровой ткани печени почти не осталось. Хотелось бы хотя симптоматическим облегчить состояние. Хотели от интоксикации капельницу с парацетамолом, но в итоге врачи отказались от этой идеи, так как высокие алт и аст. Я хотел узнать наверняка же чем-то снимают интоксикацию у людей с циррозом печени или онкологией печени- что можно прокапать или дать, чтобы лекарство в меньшей степени прошло через печень, а в основном выводилось бы почками или как-то по-другому? Спасибо!

13 Апреля 2022·Просмотров: 7704·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Гемоглобин 30!!! Это анемия тяжелой степени тяжести. Здесь лечение исключительно в стационарных условиях. Вызов СПМ в виду возможных неотложных состояний - кровотечения. Либо решение вопроса о паллиативном отделении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Виктория, добрый день.
Отказываются брать.
Говорят, что забирают только при сердечных случаях, ковиде. Читают документы и говорят, что нет показаний для госпитализации. Предлагают только паллиативных докторов

где вы живете? Всегда есть рядом паллиативные отделения.
Здесь нужны вливания эпитроцитарной массы, чтобы поднять гемоглобин. Только условия стационара.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Виктория, Москва.
Паллиативный приходил. Посмотрел, всё, что раньше было написано другим доктором, подтвердил и всё. Пожал руки, посоветовал крепиться и ушёл.

Поэтому ситуация у нас безвыходная. Как бы хотя бы немного облегчить состояние

Здесь нужны вещи, которые в домашних условиях вы не выполните.
Тем более Москва. Вам необходимо обратиться в онкоцентр, либо к лечащему врачу, узнать об учреждениях паллиативной помощи, либо сразу настаивать на направлении.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Виктория, паллиативный врач уже приходил. Сказал - болей нет. Оставайтесь дома. Дедушка пьёт только воду и спит.
Больше ничего не предлагают нам.

Пить воду и спать - это медленная смерть.
Рассмотреть питание зондовое. Капельницы с глюкозой 5% 200-400 мл как альтернативный вариант питания. Препарат для печени реамберин 400мл в/в.
Но нужен личный осмотр.
Какой вид терапии предложил паллиативный доктор?

Принятый ответ

Здравствуйте! С таким низким гемоглобином вам показана госпитализация в стационар. Если от вас все отказываются нужно писать жалобу, так как таких пациентов нужно госпитализировать. Чем они обосновывают отказ?? Как пациент кушает? Тошнота, рвота? Боли?

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Юлия, врачи смп читают документы и говорят это вам к паллиативному врачу. Паллиативный доктор говорит - болей нет. Крепитесь и лежите дома.
Дедушка не ест, все время спит.

Вам нужно обращаться не к паллиативному доктору, а к онкологу по месту жительства или участковому терапевту. Вам должны дать направление в терапевтический стационар.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Юлия, спасибо! Так и сделаем.
К сожалению, впервые столкнулись с такой ситуацией и таким отношением.
Спасибо, что сказали, что делать!

Принятый ответ

здравствуйте!к сожалению, ни одна помощь в домашних условиях ему не поможет, очень странный врач паллиативной помощи!лично направляю каждую неделю пациентов и никогда никаких отказов не было! попробуйте пойти другим путем: обратитесь на прием к онкологу или терапевту участковому ,если в поликлинике по месту жительства нет онколога, предоставьте результаты анализов, ему необходима гемотрансфузия, пусть врач на приеме связывается с глав.вр или заведующим отделением паллиативной помощи и договаривается о немедленной госпитализации.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Аида, спасибо вам за поддержку. Так и сделаем!

Принятый ответ

Здравствуйте


То что вы описали-это тяжёлое состояние пациента, это прямое показания для госпитализации в стационар по СМП. Надо искать причину такой анемии, переливать кровь. Все остальное это уже второстепенно. С таким гемоглобина люди не живут. Вызывайте СМП.

Принятый ответ

Прокапайте системы с гептралом ,эссенциале ,аскорбиновой кислотой. Так же можно препараты железа поделать . Гемоглобин низкий .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.