Что вас беспокоит?

СПКЯ+гиперандрогения

Добрый день! Мне поставили диагноз СПКЯ (по узи + гиперандрогения). Из симптомов меня беспокоят нерегулярный МЦ (цикл может длится 40-55 дней, бывает 30 дней) и высыпания на теле (плечи, спина, грудь). Для устранения симптомов назначали верошпирон 50мг. Пила около 3х месяцев. Тестостерон снизался, а андростендион понизился и потом опять повысился еще выше чем был. Начались кровянистные коричневые выделения. Врач сказал отменять препарат. Вот после отмены цикл так и не начался еще (уже 50 дц). Бывают и самостоятельные циклы с овуляцией. Дело в том, что все это началось в какой то отпределенный момент в 2018 году. Что стало причиной не могу понять. Но до этого ничего подобного вообще не было. Всегда был абсолютно регулярный цикл. Инсулинорезистентности у меня нет. Сдавала анализы. Я вообще маленькая и худенькая (158см и 47кг). В чем может быть причина? Так же пила коки около 8 меясцев (это еще задолго до верошпирона), картина по узи улучшилась, высыпаний не стало, отменили кок. Организм продержался около 6 меясцев и все повторилось, как переболела короной. Я читала, что СПКЯ в большинстве случаев возникает в связи с ИР у полных людей. Ко мне это никак не относится. Тогда в чем может быть причина? Как ее найти и устранить? Может ли быть причина в нарушенном пищеварении? Я мучаюсь с постоянным вздутием живота, урчанием, запорами (по ощущениям неполное опорожнение). Сделала УЗИ брюшной полости. Изогнуты поджелудочная железа и желчный. Сказали что ничего страшного не обнаружили. Но в заключении написали диффузные изменения печени, поджелудочной железы, дискинизия желчного пузыря (с учетом того, что я пила много воды перед исследованием, а как оказалось нельзя было, возможно органы отреагировали, как сказал узист). Результаты биохимического анализа крови: Холестерол общий - 4,38 ммоль/л Белок общий - 76,9 г/л Билирубин общий 29,48 ммоль/л (ПОВЫШЕН) АЛТ - 13,3 Ед/л АСТ - 14,4 Ед/л Креатинин - 60,60 ммоль/л Скорость клубочковой фильтрации 122,50 мл/мин/1,73м2 Мочевина - 3,60 ммоль/л По результатам клинического анализа крови - повышены лимфоциты 51,2% и понижены нейтрофилы 32,1%. В ближайший год мы планируем беременность. Как в моем случае к ней подготовиться? Как снизить андрогены? Ведь при гиперандрогении возможны выкидыши, замершие беременности и т.д. Как это устранить? Быть может нужно разобраться с пищеварением? Ведь при такой проблеме скорее всего плохо усваиваются витамины и минералы, в связи с чем возможно образуются дифициты. Помогите, пожалуйста.

15 Апреля 2022·Просмотров: 1007·Вероника

Принятый ответ

Здравствуйте
1. Гиперандрогения при планировании беременности мешает только тем, что нарушает овуляцию. Более нет никакого влияния. А при беременности в норме андрогены всегда повышаются

2. Вы сдавали ГСПГ? Если он снижен, то в этом причина гиперандрогении. А снижен он может быть при нарушении работы печени

3. Решать вопрос при ЖКТ надо обязательно. При беременности проблема с кишечником будет приводить к тонусу матки и кровянистым выделениям

Валерия, здравствуйте! Нет не сдавала. Если это важно, то я сдам. Если вдруг он понижен, то какие в этом могут быть причины и как его повысить?

Еще вопрос, разве не СПКЯ - причина повышенных андрогенов?
И могут ли быть мои симптомы (вздутие, запоры) связаны с пониженным ГСПГ?

Если он снижен (менее 30), то надо будет обследовать печень
Не только. СПКЯ - это заболевание, связанное с комбинацией нескольких факторов. Не только со стороны яичников. Скажите пожалуйста, а можете прикрепить УЗИ?

Прикрепила последнее УЗИ органов малого таза и УЗИ брюшной полости

Как считаете, можно сейчас снова пропить коки (джес), хотя бы пол года, чтобы немного восстановить гормональный фон и потом начинать попытки беременности?

КОК иммитируют цикл, но это только эффект на фоне приема. На самом деле, если в ближайшем времени планируете беременность, то стоит попробовать наладить работу яичников, чтобы они регулярно овулировали. Я бы рекомендовала рассмотреть возможность приема миоинозитола

Но у меня же нет инсулинорезистентности. В интернете пишут что понижает уровень сахара в крови, а он у меня в норме (глюкоза 4,34ммоль/л; инсулин 4.06мкед/мл).

Или у него еще какое то действие есть?

Он регулирует внутрияичниковую гормональную регуляцию, способствуя налаживанию овуляции

Принятый ответ

Здравствуйте. нужно обследовать печень- сделайте узи органов брюшной полости, но так же необходимо исключить жареную, копченую, жирную пищу.
с спкя беременность наступает спокойно и вынашивается тоже без проблем. но нужно дообследоваться и сдать ГСПГ.

Здравствуйте! Узи я делала, результаты прикреплены. Врач сказал, ничего страшного нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.