Консультация гинеколога /

Молочница лечение и профилактика — вопрос №849981

656 просмотров

Здравствуйте, мне почти 40 лет. Всю свою жизнь страдаю молочницей со школьной скамьи. Тогда врачи говорили, что от антибиотиков (много очень пила в детстве), Беспокоила она меня периодически всю юность, беременность и после беременности. Пользовалась флуконазолом таблетки, клотримазолом крем, Пимафуцином свечи и прочее. Последние года 2 не было молочницы, я уж обрадовалась. И вот после ОРВИ через 2 недели опять началась. Лечусь Флуконазол 150 мг, через 3 дня повторно. Свечи Пимафуцин. Сегодня 4 й день. Выделений вроде нет, но зуд с утра бывает, то ли от свечей, не знаю, во второй половине дня проходит.
1.Если останутся симптомы после лечения, на что заменить схему лечения свечи, лекарства?
2. Что принимать для профилактики молочницы? Принимала как-то Флуконазол 1 раз в месяц капсулу 150 мг. Вот только в какой день цикла? Может заменить на другой препарат? У меня частый стресс, мне кажется, я всю жизнь в стрессе, врачи говорят, особенности нервной системы. Бороться сложно, пила антидепрессанты, не особо помогает.
С мужем при половом акте всегда используем презерватив.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Нужно сдать посев на кандиды с определением чувствительности к антимикотическим препаратам. Учитывая то, что кандидоз был в прошлом много раз, лечились Вы различными средствами, ко многим могла развиться устойчивость и лечение может быть неэффективно
Принятый ответ
Клиент
Ольга, скажите, пожалуйста, а использование Эпиген интима спрея будет ли поддерживать местный иммунитет, если использовать его для поддержания нормального состояния? Или наоборот, если частое использование, то угнетается хорошая микрофлора?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Никогда его не назначаю. Считаю его бесполезным. Заявлен как противовирусное средство
Клиент
Ольга, скажите, пожалуйста, на какой день нужно оценивать состояние помогает лекарство или нет? Поставила 4 свечи Пимафуцина, ещё 2 осталось. Улучшения есть, но не до конца. Творожистые вылелений больше нет, но с утра, когда свеча выходит из влагалища начинается зуд. Когда свеча полностью выходит,то зуд прекращается. Стоит ли думать, если выделений нет, что лекарство помогает?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По окончанию курса лечения можно судить о его эффективности
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Вам лучше в первую очередь сдать фемофлор 16 и бак посев на чувствительность к антимикотикам
Принятый ответ
Клиент
Галимат, Пока нет возможности дойти до врача..скажите, пожалуйста, препарат интраконазол модно пропить при неэффективности лечения Флуконазолом. Я Интраконазол точно ни разу не пила.
Акушер, Гинеколог
Да конечно может пропить интраконазол и проставьте вагинально свечи тержинан по 1 свече вагинально 6 дней
Клиент
Галимат, скажите, пожалуйста, на какой день нужно оценивать состояние помогает лекарство или нет? Поставила 4 свечи Пимафуцина, ещё 2 осталось. Улучшения есть, но не до конца. Творожистые вылелений больше нет, но с утра, когда свеча выходит из влагалища начинается зуд. Когда свеча полностью выходит,то зуд прекращается. Стоит ли думать, если выделений нет, что лекарство помогает?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! А вы сдавали посев к кандиде с чувствительностью к антимикотикам?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, нет, врач всегда мне выписывал свечи Пимафуцин, плюс таблетки Пимафуцин или Флуконазол. И помогало всегда.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста вы проверяли уровень глюкозы крови? Какой у вас уровень гемоглобина и ферритина?
Ведь хроническая молочница это часто сопутствующее заболевание
Клиент
Светлана, так как она у меня всю жизнь со школы,я много раз сдавала эти анализы и другие, всегда были в норме. Во время беременности тоже на что только не брали
Клиент
Светлана, если вся симптоматика после лечения исчезнет, обязательно ли нужно идти сдавать контрольный мазок? Я так понимаю, если ничего не будет беспокоить, то значит, лекарства помогли и молочница ушла?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Уровень ферритина и витамина Д всё же рекомендую проверить
Если жалоб не будет, то рутинно сдавать мазок не нужно
Клиент
Светлана, скажите, пожалуйста, можно ли какое-то время принимать Интраконазол в капсулах (у меня 100 мг) против рецидивов молочницы? Это можно делать раз в месяц, если можно, то по сколько и в какой день цикла?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Добрый день! Нет, Интраконазол не используют в качестве профилактики, обычно назначают Флуконазол или Дифлюкан 150 мг 1 раз в неделю 6 месяцев
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Юлия, здравствуйте!

Сейчас желательно сдать посев с чувствительностью к антимикотикам и подобрать препарат по чувствительности. Желательно длительное лечение провести по противорецидивной схеме.

Кисломолочные продукты употреблять старайтесь, исключить сладкое по максимуму. С жкт нет проблем?
Принятый ответ
Клиент
Лидия, сладкое не ем давно, углеводы только каши, кефир надо бы пить..у меня очень часто дисбактериоз или на фоне стрессов раздражение кишечника, желчнокаменная болезнь
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Юлия, это тоже фактором может быть. Попробуйте ещё с гастроэнтерологом проконсультироваться, надо кишечную флору тоже восстановить
Клиент
Лидия, скажите, пожалуйста, на какой день нужно оценивать состояние помогает лекарство или нет? Поставила 4 свечи Пимафуцина, ещё 2 осталось. Улучшения есть, но не до конца. Творожистые вылелений больше нет, но с утра, когда свеча выходит из влагалища начинается зуд. Когда свеча полностью выходит,то зуд прекращается. Стоит ли думать, если выделений нет, что лекарство помогает?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Юлия, результат лучше оценить по анализу - либо бак посев либо Фемофлор через 7 дней после лечения. Если выделений нет, уже хорошо, есть эффект от лечения
Клиент
Лидия, если вся симптоматика после лечения исчезнет, обязательно ли нужно идти сдавать контрольный мазок? Я так понимаю, если ничего не будет беспокоить, то значит, лекарства помогли и молочница ушла?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Юлия, тогда можно не сдавать. Но при появлении жалоб обязательно сдайте посев с чувствительностью к антимикотикам, что бы понимать каким препаратом полечить Вас, подобрать подходящую противорецидивную схему
Клиент
Лидия, спасибо большое! Я начиталась, что кандидоз даже онкологию шейки матки может вызвать, не подумала бы...раньше пролечивалась, не было симптомов и хорошо. Если что, пойду к врачу и сдам анализ.
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Юлия, не пугайтесь, для онкологии шейки матки нужно иметь ВПЧ в организме, просто на фоне кандидоза рак не образуется
Клиент
Лидия, спасибо, успокоили, на впч высокоонкогенного и онкогенного ряда сдавала не раз, слава богу не выявляли
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Юлия, тогда и не переживайте по поводу онкологии)
Клиент
Лидия, скажите, пожалуйста, можно ли какое-то время принимать Интраконазол в капсулах (у меня 100 мг) против рецидивов молочницы? Это можно делать раз в месяц, если можно, то по сколько и в какой день цикла?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Вы сдавали посев с чувствительностью к антиМИкотикам?
Принятый ответ
Клиент
Валерия, нет, не сдавала
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сдайте посев с чувствительностью. И пролечитесь по противорецидивной схеме. Тогда забудете про кандидоз
Клиент
Валерия, скажите, пожалуйста, можно ли какое-то время принимать Интраконазол, я ни разу его не принимала, в капсулах (у меня 100 мг) против рецидивов молочницы? Это можно делать раз в месяц, если можно, то по сколько и в какой день цикла?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Итраконазол принимается в дозировке 200 мг/сут в течение 3 дней. У этого препарата нет официально одобренной профилактической схемы

Если помогает флуконазол, то у него есть противорецидивная схема: по 1 таблетке 150 мг в неделю в течение 6 месяцев
Клиент
Валерия, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Истощение яичников
57 мин. назад
699.00 р.
Екатерина
Передача ЗППП через сидушку
58 мин. назад
800.00 р.
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Выделения при беременности
57 мин. назад
700.00 р.
Екатерина
Требуется консультация, лечение
1 час назад
800.00 р.
Костомарова, Москва
Уплотнение, отек половой губы
1 час назад
699.00 р.
Пользователь, Санкт-Петербург
Умеренный анаэробный дисбиос
2 часа назад
700.00 р.
Виктория
Задержка месячных
2 часа назад
700.00 р.
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог, Акушер
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Елена Федоровна  Левицкая
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...