Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №849981

Что вас беспокоит?

Молочница лечение и профилактика

Здравствуйте, мне почти 40 лет. Всю свою жизнь страдаю молочницей со школьной скамьи. Тогда врачи говорили, что от антибиотиков (много очень пила в детстве), Беспокоила она меня периодически всю юность, беременность и после беременности. Пользовалась флуконазолом таблетки, клотримазолом крем, Пимафуцином свечи и прочее. Последние года 2 не было молочницы, я уж обрадовалась. И вот после ОРВИ через 2 недели опять началась. Лечусь Флуконазол 150 мг, через 3 дня повторно. Свечи Пимафуцин. Сегодня 4 й день. Выделений вроде нет, но зуд с утра бывает, то ли от свечей, не знаю, во второй половине дня проходит. 1.Если останутся симптомы после лечения, на что заменить схему лечения свечи, лекарства? 2. Что принимать для профилактики молочницы? Принимала как-то Флуконазол 1 раз в месяц капсулу 150 мг. Вот только в какой день цикла? Может заменить на другой препарат? У меня частый стресс, мне кажется, я всю жизнь в стрессе, врачи говорят, особенности нервной системы. Бороться сложно, пила антидепрессанты, не особо помогает. С мужем при половом акте всегда используем презерватив.

16 Апреля 2022·Просмотров: 1899·Юлия, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Нужно сдать посев на кандиды с определением чувствительности к антимикотическим препаратам. Учитывая то, что кандидоз был в прошлом много раз, лечились Вы различными средствами, ко многим могла развиться устойчивость и лечение может быть неэффективно

Ольга, скажите, пожалуйста, а использование Эпиген интима спрея будет ли поддерживать местный иммунитет, если использовать его для поддержания нормального состояния? Или наоборот, если частое использование, то угнетается хорошая микрофлора?

Никогда его не назначаю. Считаю его бесполезным. Заявлен как противовирусное средство

Ольга, скажите, пожалуйста, на какой день нужно оценивать состояние помогает лекарство или нет? Поставила 4 свечи Пимафуцина, ещё 2 осталось. Улучшения есть, но не до конца. Творожистые вылелений больше нет, но с утра, когда свеча выходит из влагалища начинается зуд. Когда свеча полностью выходит,то зуд прекращается. Стоит ли думать, если выделений нет, что лекарство помогает?

По окончанию курса лечения можно судить о его эффективности

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам лучше в первую очередь сдать фемофлор 16 и бак посев на чувствительность к антимикотикам

Галимат, Пока нет возможности дойти до врача..скажите, пожалуйста, препарат интраконазол модно пропить при неэффективности лечения Флуконазолом. Я Интраконазол точно ни разу не пила.

Да конечно может пропить интраконазол и проставьте вагинально свечи тержинан по 1 свече вагинально 6 дней

Галимат, скажите, пожалуйста, на какой день нужно оценивать состояние помогает лекарство или нет? Поставила 4 свечи Пимафуцина, ещё 2 осталось. Улучшения есть, но не до конца. Творожистые вылелений больше нет, но с утра, когда свеча выходит из влагалища начинается зуд. Когда свеча полностью выходит,то зуд прекращается. Стоит ли думать, если выделений нет, что лекарство помогает?

Принятый ответ

Здравствуйте! А вы сдавали посев к кандиде с чувствительностью к антимикотикам?

Светлана, нет, врач всегда мне выписывал свечи Пимафуцин, плюс таблетки Пимафуцин или Флуконазол. И помогало всегда.

Скажите пожалуйста вы проверяли уровень глюкозы крови? Какой у вас уровень гемоглобина и ферритина?
Ведь хроническая молочница это часто сопутствующее заболевание

Светлана, так как она у меня всю жизнь со школы,я много раз сдавала эти анализы и другие, всегда были в норме. Во время беременности тоже на что только не брали

Светлана, если вся симптоматика после лечения исчезнет, обязательно ли нужно идти сдавать контрольный мазок? Я так понимаю, если ничего не будет беспокоить, то значит, лекарства помогли и молочница ушла?

Уровень ферритина и витамина Д всё же рекомендую проверить
Если жалоб не будет, то рутинно сдавать мазок не нужно

Светлана, скажите, пожалуйста, можно ли какое-то время принимать Интраконазол в капсулах (у меня 100 мг) против рецидивов молочницы? Это можно делать раз в месяц, если можно, то по сколько и в какой день цикла?

Добрый день! Нет, Интраконазол не используют в качестве профилактики, обычно назначают Флуконазол или Дифлюкан 150 мг 1 раз в неделю 6 месяцев

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!

Сейчас желательно сдать посев с чувствительностью к антимикотикам и подобрать препарат по чувствительности. Желательно длительное лечение провести по противорецидивной схеме.

Кисломолочные продукты употреблять старайтесь, исключить сладкое по максимуму. С жкт нет проблем?

Лидия, сладкое не ем давно, углеводы только каши, кефир надо бы пить..у меня очень часто дисбактериоз или на фоне стрессов раздражение кишечника, желчнокаменная болезнь

Юлия, это тоже фактором может быть. Попробуйте ещё с гастроэнтерологом проконсультироваться, надо кишечную флору тоже восстановить

Лидия, скажите, пожалуйста, на какой день нужно оценивать состояние помогает лекарство или нет? Поставила 4 свечи Пимафуцина, ещё 2 осталось. Улучшения есть, но не до конца. Творожистые вылелений больше нет, но с утра, когда свеча выходит из влагалища начинается зуд. Когда свеча полностью выходит,то зуд прекращается. Стоит ли думать, если выделений нет, что лекарство помогает?

Юлия, результат лучше оценить по анализу - либо бак посев либо Фемофлор через 7 дней после лечения. Если выделений нет, уже хорошо, есть эффект от лечения

Лидия, если вся симптоматика после лечения исчезнет, обязательно ли нужно идти сдавать контрольный мазок? Я так понимаю, если ничего не будет беспокоить, то значит, лекарства помогли и молочница ушла?

Юлия, тогда можно не сдавать. Но при появлении жалоб обязательно сдайте посев с чувствительностью к антимикотикам, что бы понимать каким препаратом полечить Вас, подобрать подходящую противорецидивную схему

Лидия, спасибо большое! Я начиталась, что кандидоз даже онкологию шейки матки может вызвать, не подумала бы...раньше пролечивалась, не было симптомов и хорошо. Если что, пойду к врачу и сдам анализ.

Юлия, не пугайтесь, для онкологии шейки матки нужно иметь ВПЧ в организме, просто на фоне кандидоза рак не образуется

Лидия, спасибо, успокоили, на впч высокоонкогенного и онкогенного ряда сдавала не раз, слава богу не выявляли

Юлия, тогда и не переживайте по поводу онкологии)

Лидия, скажите, пожалуйста, можно ли какое-то время принимать Интраконазол в капсулах (у меня 100 мг) против рецидивов молочницы? Это можно делать раз в месяц, если можно, то по сколько и в какой день цикла?

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы сдавали посев с чувствительностью к антиМИкотикам?

Валерия, нет, не сдавала

Сдайте посев с чувствительностью. И пролечитесь по противорецидивной схеме. Тогда забудете про кандидоз

Валерия, скажите, пожалуйста, можно ли какое-то время принимать Интраконазол, я ни разу его не принимала, в капсулах (у меня 100 мг) против рецидивов молочницы? Это можно делать раз в месяц, если можно, то по сколько и в какой день цикла?

Итраконазол принимается в дозировке 200 мг/сут в течение 3 дней. У этого препарата нет официально одобренной профилактической схемы

Если помогает флуконазол, то у него есть противорецидивная схема: по 1 таблетке 150 мг в неделю в течение 6 месяцев

Валерия, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.