Консультация невролога /

Вопрос по МРТ — вопрос №852314

192 просмотра

На МРТ Заключение: Многочисленные очаги в белом веществе лобных долей, сосудистого характера- проявление церебральной микроангиопатии. Мелкая киста правого полушария мозжечка. Последствия лакунарного инсульта? Заместительное расширение наружных ликворных пространств мозга. Что делать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте !По МРТ головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер).
Заместительное расширение ничего страшного так как происходит отток жидкости По поводу кисты скиньте описание мрт размер кисты ?
Клиент
Нонна, МРТ и анализы выставила, сахарного диабета нет.
Невролог
Да увидела А с давлением у вас ваше рабочее ежедневное от давления препараты принимаете И что вас на данный момент беспокоит ?
Клиент
Нонна, Мое рабочее давление 100 на 70, при этом если оно повышается до 118 уже не очень, т.к в основном я гепотоник. Принимаю канкор, т.к в наличии тахикардия. Канкор принимаю давно. (ПУЛЬС ПОВЫШАЕТСЯ ДО 110). В данный период беспокоит головокружение, пульсация в ушах, при ходьбе закидывает в сторону, при поворотах головы кружится голова, в течении года немеют пальцы ног.
Невролог
Вы тревожный человечек?
Клиент
Нонна, Есть маленько.
Невролог
по лечению сначала раствор церебролизат 1 амп внутримышечно-1 р в день 10 дней
с переходом на таблетки 2 курс :
Т бетасерк лонг 48-1 р в день 1,5 мес
Т вазобрал по 1/2 -2 р в день 1 месяц
Вертигохель по 10 капель -3 р в день на полстакана воды 45 дней
3 курс танакан 40 -3 р в день 1 мес
Т Фенибут лучше Латвия с первого дня уколов пить 250 мг 1 т утром ,днем и перед сном - 4 недели
Глицин также с фенибутом с первого дня 100 мг по 1 таб 3 р в день 1 мес
Принятый ответ
Клиент
Нонна, Огромное спасибо за ответ.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Уточните какие жалобы вас беспокоят?
МРТ делали первый раз или это контрольное исследование?
Не страдаете ли артериальной гипертензией,сахарным диабетом?
Можете ли прикрепить полный протокол МРТ?
Клиент
Ирина, МРТ и анализы выставила, сахарного диабета нет. Жалобы головокружение, шаткая походка, тошнота при головокружении, немеют пальцы ног в течении года. Кружится голова при повороте головы, туманность в голове.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Глюкоза у вас хорошая,Д-димер тоже.
Единственное,не нашла показателей липидограммы(холестерин,ЛПНП,ЛПВП) и развернутой коагулограммы
Клиент
Ирина, коагулограмму выставила
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Коагулограмма хорошая.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, Огромное спасибо за ответ.
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга признаки хронической недостаточности мозгового кровообращения, что обычно бывает на фоне гипертонической болезни, атеросклероза сосудов, сахарного диабета. Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭХО КГ. Сдайте общий и биохимический анализ крови, глюкозу, липидограмму, коагулограмму, ТТГ.
Какие у Вас жалобы? Давление не повышается?
Клиент
Алина, МРТ и анализы выставила, сахарного диабета нет. Жалобы головокружение, шаткая походка, тошнота при головокружении, немеют пальцы ног в течении года. Кружится голова при повороте головы, туманность в голове.
Давление повышается очень редко. высокий пульс пью канкор (90-110).
Невролог
По анализам значимых изменений нет.
Прежде всего нужен очный осмотр невролога для оценки неврологического статуса.
Контролируйте артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови. Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи.
Пока по лечению я бы рекомендовала:
- вестибо 24 мг 2 раза в день 2 месяца
- церетон 400 мг 3 раза в день 3 месяца
- фенибут 1 таб 250 мг 3 раза в день 1 месяц
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным МРТ выявлено:
*многочисленные очаги глиоза.
Это так называемые шрамы или рубцы(т.е здоровая мозговая ткань замещается на соединительную).
Процесс необратимый.
Необходимо искать причину появления этих очагов,чтобы предотвратить появление новых.
Как правило,они появляются на фоне хронической недостаточности мозгового кровотока.
Советую пройти дообследование:
-общий анализ крови
-кровь на глюкозу,холестерин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму
-УЗДГ БЦС
-Холтер ЭКС(суточное мониторирование)
-ЭХО-КГ.
*Заместительная гидроцефалия-это тоже возрастные изменения,связанные с атрофией головного мозга(ничего страшного в этом нет)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Нонна
2022-04-20 03:04:30
20 апреля 2022
Нонна Мкртчян, 20 апреля 2022
?Здоровья
Похожие вопросы по теме
Боли в ноге у бабушки
47 мин. назад
800.00 р.
Екатерина, Москва
Сердце начинает странно биться
57 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Головокружение
1 час назад
700.00 р.
Сергей, Нахабино
Синдром Арнольда- Киари
1 час назад
750.00 р.
Екатерина, Санкт-Петербург
Расшифровка мрт
1 час назад
699.00 р.
Елизавета, Саратов
Боли в шее справа, боли в затылочной части головы
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Яна Игоревна Потехина
786 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
51 отзыв
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Анна Олеговна Пахарева
39 отзывов
Невролог, Врач УЗД
2008 -2014 год. ПГУМИ, ле
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Анастасия Владимировна доброжелательный, внимательный и компетентный врач. Врач внимательно...
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень компетентно и подробно ответила на все интересующие вопросы. Доброжелательна и...
— Наталия
фотография пользователя
Неврологу Анна Попович
Очень понравилось отношение Анны Мироновны, всё подробно расспросила, обратила внимание на всё...
— Алсу