СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Правильное лечение?

Резко поднимается давление, пульс, головокружение. ЭКГ, УЗИ сердца, биохим анализ, оак,оам, проверяли сосуды в шее... всё в норме. Сдала на гормоны:ТТГ<0, 005;Т3 11,7;Т4 30,58....ДИАГНОЗ ДИФФУЗНО ТОКСИЧЕСКИЙ ЗОБ. НАЗНАЧИЛИ :тирозол10, нипертен2,5мг;панангин, триметазидин 35мг.;лориста н

18 Апреля 2022·Просмотров: 294·Татьяна, Ефремов

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. При установленном дтз или болезни Грейвса тирозол начинают принимать с 30 мг в сутки с последующим снижением под контролем т4св. Вы кровь на антитела к рецепторам ттг сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ленар, здравствуйте, не сдавала

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ленар, я принимаю тирозин по 10мг три раза в день

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ленар, тирозол

Доза правильная. Через месяц контроль т4св. Сейчас кровь на антитела к рецепторам ттг, при высоком уровне тирозол принимают до 18 месяцев

Какие жалобы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ленар, скажите, пожалуйста, мне стоит принимать нипертен постоянно или нет? У меня пульс сейчас 56

Пока гормоны не нормализуются пульс будет высоким и он нужен

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Ленар, ну а когда он 56...это нормально? А то как то страшновато

Если не принимать пульс повысится

Есть узлы немаленьких размеров. Необходимо сдать кровь на антитела к рецепторам ттг, так же узлы могут продуцировать гормоны самостоятельно это покажет сцинтиграфия. Если окажутся горячими то их удаляют

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным ваших анализу имеется манифестный тиреотоксикоз. Для подтверждения диффузно-токсического зоба необходимо сдать кровь антитела к рецепторам ТТГ. Тирозол нужно в большей дозе, 10 мг 3 раза в день. Контроль Т4св через месяц. С последующей титрацией дозы препарата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дмитрий, я так и принимаю тирозин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дмитрий, тирозол

Тогда доза подходит. Антитела к рецепторам ТТГ сдавали ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дмитрий, нет

Обязательно нужно их сдать. Необходимость назначения тирозола определяется данным анализом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дмитрий, а нипертен мне надо пить постоянно или нет, у меня сейчас пульс 56

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дмитрий, и от давления надо пить постоянно? У меня сейчас очень часто давление 100/60

Если давление и пульс снизились, то не нужно.

Если пульс будет выше 90, то примите нипертен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Дмитрий, а нипертен можно принимать в любое время суток, а то мне сказали, что с утра

При необходимости можно принять в любое время суток

Принятый ответ

Здравствуйте. Чтобы назначить тирозол, надо подтвердить диагноз болезни грейвса. Надо сдать антитела к рецептору ттг и сделать узи щитовидной железы

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, здравствуйте, я делала УЗИ

Можете приложить бланк узи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, ок

 - отвечает  СпросиВрача –
Татьяна
Клиент

Мария, приложила

Как минимум жиагноз неверен. Так как зоба,то есть увеличения объёма железы нет. И не диффузный, а угловой. Узлы крупные. Надо делать счинтиграфию.доза маленькая вам предписано. И обычно медикаментозная терапия-как подготовка к операции перед удалением доли или щитовидной железы

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.