Неприятные ощущения в грудном отделе — вопрос №854020

Question

Неприятные ощущения в грудном отделе — вопрос №854020

Дарина

445 просмотров

19 апреля 2022

Добрый день! Больше года назад переболела Ковидом, из симптомов была только ночь температура 37,3, пропали на пару дней вкусовые ощущения,э и ещё один симптом: щекотка в грудном отделе ( показано на фото ) в одной точке, потом начало щекоткой отдавать в спину. Со временем прошло. Затем при каждой болезни обострялось, но уже не щекоткой, а жжением, иногда колющая боль, просто неприятные ощущения в этой точке. А три месяца после перенесённого бронхита больше эти не приятные ощущения не уходят, а только усиливаются. Неприятные ощущения а этом отделе, иногда болью / иногда щекоткой отдаёт в спину, в мизинеце на левой руке иногда как будто онемение. Сделала КТ грудного отдела, мрт грудного отдела, эхо, суточный мониторинг, анализы крови сдала - всё в норме! КТ и мрт делала без контраста. Так и не выявила, в чем может быть проблема. Очень ухудшает качество жизни. Пропивала три месяца назад и антибиотик, и противовоспалительную терапию провела, пропила курс витаминов группы В и магний, была у остеопатия, но ощущения так и остаются. Порекомендовали обратиться к неврологу. Помогите, пожалуйста

Вопрос закрыт

ощущение

неприятное ощущение

приятное ощущение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Дарина, 19 апреля 2022

Клиент

Ирина, добрый день! Какие именно обследования?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 19 апреля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Мрт грудного отдела

Пожаловаться

Дарина, 19 апреля 2022

Клиент

Ирина, приложила МРТ

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 19 апреля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Дарина,вероятнее всего,ваша симптоматика связана с проявлениями нейропатической боли.
Лечение в данном случае противосудорожными препаратами.

Пожаловаться

Дарина, 19 апреля 2022

Клиент

Ирина, а сама такая симптоматика со временем не пройдёт? Лечение обязательно? Это повреждение нерва или что?

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 20 апреля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Это нейропатическая боль,которая образуется в зоне иннервации пораженного корешка или нерва.Само может пройти,но может и вернуться вновь

Пожаловаться

Дарина, 19 апреля 2022

Клиент

Ксения, сложно сказать, тогда ощущения могут на пару дней уйти и вернуться, бывало на неделю уходили, поэтому не понять, на фоне терапии это было или нет. Но точно не помню, чтоб прям было улучшение на фоне приема лекарств. Да, больше года даже. Болела в прошлые новогодние праздники.

Пожаловаться

Мякотных Ксения Викторовна, 19 апреля 2022

Невролог

Дарина, еще важный вопрос: как вы реагируете и как меняются ощущения при физической нагрузке? Интересует быстрая ходьба и фитнес. Удается заниматься ЛФК? Возможно замечали связь неприятных ощущений с упражнениями (проходят во время или после фитнеса)?

Пожаловаться

Дарина, 19 апреля 2022

Клиент

Ксения, сижу дома с двумя с детьми, на спорт пока времени не нахожу, только пешая прогулка. Но, как мне кажется, при более глубоком вдохе больше ощущаются эти неприятные ощущения в этом месте. Когда сильно подуть, например, или при наклоне к ребёнку иногда.

Пожаловаться

Дарина, 19 апреля 2022

Клиент

Ксения, но даже, когда вообще ничем не занимаюсь, могу просто лежать, то иногда ощущаю жжение в этом месте, например.

Пожаловаться

Мякотных Ксения Викторовна, 19 апреля 2022

Невролог

А ночью эти ощущения беспокоят? Бывает, что из-за них просыпаетесь?

Пожаловаться

Мякотных Ксения Викторовна, 19 апреля 2022

Невролог

Вам нужно исследование, на котором бы были видны реберно-грудинные сочленения справа. Это рентген грудной клетки, причем перед рентгенологом поставить задачу прицельно обратить внимание и описать эту зону.

Пожаловаться

Дарина, 19 апреля 2022

Клиент

Ксения, я делала КТ грудного отдела, просила рентгенолога обратить внимание на эту часть. Но в заключении не было про эту зону информации. Ночью не просыпаюсь из-за этого. Если только ребёнок разбудит и к нему поворачиваюсь, то ощущаю это место.

Пожаловаться

Мякотных Ксения Викторовна, 19 апреля 2022

Невролог

Давайте попробуем выяснить, на самом ли деле ваша боль нейропатическая
https://sudact.ru/law/klinicheskie-rekomendatsii-khronicheskaia-bol-u-patsientov-pozhilogo/prilozhenie-g1-gn/prilozhenie-g6/
Можно заполнить такой опросник. Там есть вопросы, требующие данных осмотра, но можно попробовать на них ответить. Посмотрите, пожалуйста.

Пожаловаться

Мякотных Ксения Викторовна, 19 апреля 2022

Невролог

Дарина, а остеопат не видит проблемы? Он работал с вами или не взялся?

Пожаловаться

Дарина, 19 апреля 2022

Клиент

Ксения, остеопат просто поставил мышечно-астенический синдром, сделал массаж и провёл курс остеопатии, но мне легче не стало. Может попробовать другого остеопата? Опросник прошла, жжение есть, зуд иногда, мурашки, иногда усиливается боль, если со спины надавить, так что 4 ответа да точно есть!

Пожаловаться

Мякотных Ксения Викторовна, 19 апреля 2022

Невролог

В таком случае болевой синдром у вас имеет нейропатический компонент и имеет смысл провести лечение антиконвульсантом. Тем более, что терапия, направленная на другие механизмы боли, у вас не имела выраженного эффекта. Препарат габапентин (торговые названия разные могут быть) 300 мг в первый день приема, 300 мг 2 раза в день на второй день и 300 мг 3 раза в день на 2-3 месяца с возможным увеличением дозы при недостаточном эффекте.

Пожаловаться

Дарина, 19 апреля 2022

Клиент

Ксения, благодарю Вас за помощь и ответы! Подскажите, пожалуйста, а без лечения такая симптоматика не уйдёт? Получается, что это нерв поврежден? Не воспалён, а именно поврежден из-за ковид?

Пожаловаться

Мякотных Ксения Викторовна, 20 апреля 2022

Невролог

Не только. Такой вид боли это не столько следствие повреждения нерва, а проявление нарушения механизма восприятия и подавления боли на более высоких уровнях нервной системы, в том числе на уровне спинного мозга и головного мозга, в центрах восприятия боли. Можете немного почитать здесь http://health-ua.com/pics/pdf/ZU_2011_11-12/42-43.pdf хотя, конечно, материал больше для специалистов.
Видите как получается: не лечить можно, конечно, если эти ощущения терпимые и в целом качество жизни не нарушают. Но нейропатическая боль коварная, при ее хронизации начинает страдать вегетативная система (и вы уже описываете эти проявления у себя - зевота, экстрасистолия, ощущение пьяной головы), а еще развиваются тревожно-депрессивные расстройства, которые будут требовать назначения антидепрессантов. И хоть сейчас есть достаточное количество современных и хорошо переносимых антидепрессантов, я бы предпочла всё же прием габапентина. Не стоит его бояться, обычно он переносится хорошо даже в высоких дозах.

Пожаловаться

Дарина, 20 апреля 2022

Клиент

Ксения, а на мрт должны были быть какие-то изменения? Может там что-то не усмотрели? Переживаю, вдруг что-то серьёзное ? Сейчас вот простудилась, снова ещё больше обострилось, при кашле чувствую этот участок - при кашле колит в этом месте, мизинец правой руки чуть онемел, такое ощущение, что неприятные ощущения идут даже по правой стороне шеи. Такие могут быть симптомы? Как ещё можно обследовать этот участок? Мрт и КТ делала без контраста , может это важно?

Пожаловаться

Мякотных Ксения Викторовна, 20 апреля 2022

Невролог

Сложно диагностировать без очного осмотра, конечно. Почитайте про синдром Титце. Возможно, это ваш вариант. Вам бы хорошему вертебрологу показаться. Обследование с контрастом я не вижу смысла делать. А МРТ шейного отдела вы делали?

Пожаловаться

Дарина, 21 апреля 2022

Клиент

Ксения, благодарю Вас за ответы! И на синдром Титце похоже, статью я тоже прочла, тоже очень похоже на нейропатию. Буду изучать ☺️☺️☺️☺️ А при синдроме Титце какое лечение? Там бы, наверно, противовоспалительные бы дали эффект? Я делала только допплер шеи и головы, там всё хорошо, только тонус вен или как-то так, я так поняла, нарушен венозный отток

Пожаловаться

Мякотных Ксения Викторовна, 22 апреля 2022

Невролог

Синдром Титце долго лечится и требует времени для полного выздоровления. Да, НПВН уменьшают боли при этом синдроме, конечно. Там еще гимнастику подключают, физиопроцедуры. Я рекомендую всё же поискать вертебролога опытного, возможно после осмотра он направит вас на МРТ ШОП. Ну и габапентин надо пробовать. Я советую еще вам начать выполнять простую гимнастику для трудного отдела и мышц груди, спины, плечевого пояса, и понаблюдать за ощущениями. https://www.youtube.com/watch?v=oyt0axS_CY8
https://www.youtube.com/watch?v=gs54oHVxPzQ
Если во время гимнастики жжение будет проходить, то очень большая вероятность, что ЛФК это и есть ваш метод лечения сейчас и можно обойтись без габапентина.

Пожаловаться

Дарина, 22 апреля 2022

Клиент

Ксения, благодарю Вас!

Пожаловаться

Мякотных Ксения Викторовна, 22 апреля 2022

Невролог

Выздоравливайте!

Пожаловаться

Дарина, 19 апреля 2022

Клиент

Татьяна, добрый день! Да, приложила, второй файл - это мрт. Кроме начинающего остеохондроза всё хорошо. Но мне смотрели только позвоночник, а болит чуть правее от него. На фоне этих неприятных ощущений, конечно, появилась небольшая тревога, так как уже столько обследований прошла, а причину не нашла. На фоне началась экстрасистолия, иногда ощущения словно пьяная голова, частая зевота и желание глубоко вдохнуть.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 19 апреля 2022

Невролог

Ой, вот счас увидела заключение! В теле 9го грудного позвонка гемангиома , это доброкачественное сосудистое образование, но если она размером больше 1см, то необходима консультация нейрохирурга, иногда необходимо цементирование позвонка.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 19 апреля 2022

Невролог

Ни в коем случае не пугайтесь, и не расстраивайтесь, просто лучше будет если нейрохирург посмотрит диск с МРТ. А пока можно начать прием габапентина 300мг , начиная с 1таб , потихоньку наращивая, до помогающей вам дозировки, чаще всего 1таб.4р.сут.

Пожаловаться

Дарина, 19 апреля 2022

Клиент

Татьяна, я насчёт гемангиомы не пугаюсь, я переживаю насчёт неприятных ощущений в грудном отделе, они, я так понимаю, с гемангиомой не связаны.

Пожаловаться

Столярова Татьяна Вячеславовна, 19 апреля 2022

Невролог

Сложно об этом судить без очного осмотра, из межпозвонкового пространства около 9го грудного позвонка выходит нервный корешок , который инервирует нижние ребра и одностороннюю зону выше пупка, у вас я так понимаю жжение вышей этой зоны?

Пожаловаться

Дарина, 19 апреля 2022

Клиент

Татьяна, да, в первом вложении показала это место ☺️

Пожаловаться

Дарина, 19 апреля 2022

Клиент

Татьяна, габапентин - это что за препарат? Как он мне поможет в моем случае? Благодарю Вас за ответы!

Пожаловаться

Дарина, 19 апреля 2022

Клиент

Алина, добрый день! Мрт оказалось именно грудного отдела позвоночника, а болит чуть справа, не посередине. Я думала, будет мрт всего грудного отдела. Поэтому на мрт, я так понимаю, тот участок и не смотрели. Как ещё можно обследовать этот участок, чтоб точно определить, что это?

Пожаловаться

Дарина, 19 апреля 2022

Клиент

Алина, могут ли нарушения нервных окончаний добавлять ещё такие такие симптомы: экстраситолия, частая зевота и желание сделать глубокий вдох?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 19 апреля 2022

Невролог

Если бы на этом участке были какие-то изменения, на МРТ это описали бы, оно захватывает беспокоящую Вас зону.
Нет, повреждение периферических нервов не даёт перечисленные жалобы. Экстраситолия, частая зевота и желание сделать глубокий вдох могут быть в рамках постковидного синдрома. Ковид часто вызывает нарушение работы вегетативной нервной системы, что может проявляться подобными жалобами.

Пожаловаться

Дарина, 19 апреля 2022

Клиент

Алина, благодарю Вас за ответы. А как в моем случае мне сможет помочь габапентин? Что это за препарат?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 19 апреля 2022

Невролог

Это антиконвульсант. Широко используется при нейропатической боли, хорошо убирает чувство жжения.

Пожаловаться

Дарина, 19 апреля 2022

Клиент

Алина, благодарю Вас за ответы ☺️☺️☺️☺️

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 19 апреля 2022

Невролог

Не за что, здоровья Вам!

Пожаловаться

Дарина, 19 апреля 2022

Клиент

Нонна, а для чего необходимы антиконвульсанты? Я так понимаю, из-за гемангиомы не может болеть в этом участке, который меня волнует, так как это значительно выше справа. Из-за чего могут быть такие ощущения?

Пожаловаться

Дарина, 19 апреля 2022

Клиент

Нонна, а какие конкретно витамины нельзя? Я принимаю витамин Д, магний и витамины группы В

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 19 апреля 2022

Невролог

Вит с содержанием б 6 ,1 ,12 противопаказаны ,перенесённая короновирусная инфекция бьет по нервным волокнам поэтому назначают антиконвульсанты

Пожаловаться

Дарина, 19 апреля 2022

Клиент

Нонна, благодарю Вас за ответы! А без лечения симптоматика со временем не уйдёт? Получается, это поврежден нерв из-за Ковида?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 19 апреля 2022

Невролог

Надо повлиять на корешки ,если терпимо можете не принимать аппликатор Кузнецова Лежать намнём по 20 мин три раза в день 20 дней

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ребенок хрюкает когда спит

5 ответов

5 ноября 2021

Надежда

Вопрос закрыт

Не могу восстановиться после удаления грыжи L4-L5

6 ответов

8 мая 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Конъюктивит глаз

4 ответа

13 марта 2024

Ирина, Миасс

Вопрос закрыт

Стали ватные ноги

5 ответов

21 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Грибок в полости рта

6 ответов

30 января

Евгения, Ставрополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шмойлова Ирина Анатольевна, 19 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-19T13:03:41+03:00

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 19 апреля 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста,протоколы обследования.

Принятый ответ

Мякотных Ксения Викторовна, 19 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-19T13:15:50+03:00

Пожаловаться

Мякотных Ксения Викторовна, 19 апреля 2022

Невролог

Здравствуйте! На фоне проводимой терапии (которую вы перечислили) неприятные ощущения нисколько не уменьшались?
Верно ли я поняла, что это беспокоит вас уже около года?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-04-19T13:59:49+03:00

Здравствуйте! Не увидела МРТ гр отдела , хотя вроде написали, что прикрепили. Если эти неприятные ощущения( щекотка, раздражение) , не связаны с движениями ,физ.нагрузками, то возможно это нейропатическая боль, она лечится антиконвульсантами по типу габапентина, прегабалина. А тревожный фон у вас повышен. Или наоборот подавленное состояние, нежелание что-либо делать, тяжело вставать по утрам?

Яковенко Алина Николаевна, 19 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-19T14:54:35+03:00

Здравствуйте.
По приложенным обследованиям ничего критичного не увидела.
Если впервые жалобы появились после перенесенной короновирусной инфекции, можно предположить, что произошло влияние вируса на нервные волокна. Ковид тропен к нервным клеткам, может вызывать их повреждение, но чаще в конечностях.
Можно попробовать антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.

Мкртчян Нонна Юрьевна, 19 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-19T15:31:24+03:00

Здравствуйте! По МРТ грудного отдела позвоночника признаки остеохондроза, гемангиома -кровяная опухоль она может расти и разрушать позвонок приводя к переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме). Контролировать гемангиому1 раз в год мрт Необходимо с диском показаться к нейрохирургу но я не вижу Что она соприкасается с другими структурами
Необходимо подсоединить антиконвульсанты, такой как катена -первый день по 300 мг -1 раз в день, второй день 300 мг -2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день с 4 дня -по 1 т 300 -4 раза в день 2 мес Отменять постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня