Консультация невролога /

Не могу восстановиться после удаления грыжи L4-L5 — вопрос №880370

6136 просмотров

В 2005 удали грыжу L4-L5 справа, в 2021 в октябре, тот же диск слева. В течении полугода постоянный болевой синдром, ощущение, что спина слабая, при нахождении стоя в одной позе немеет сразу левая нога.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Невролог, Психиатр
Добрый день, у вас есть осмотр нейрохирурга после проведённой операции в 21 году.
Клиент
Юлия, в декабре, спрашивала можно ли в поездку, разрешил, ничего критичного не увидел.

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Невролог, Психиатр
Да, очень часто после оперативного лечения вновь возникает болевой синдром, и самое основное в лечении, как показывает моя практика. Это все таки лечебная физкультура будете делать её 24 часа в сутки регулярно будет положительный эффект
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела выявлено:
*признаки остеохондроза(возрастные изменения)
*грыжа диска 5 мм(средних размеров),оказывает влияние на дуральный мешок и вызывает сужение межпозвоночных отверстий.
*протрузии до 3,5 мм,оказывают влияние на дуральный мешок и тоже вызывают сужение межпозвоночных отверстий.
Уточните,что из лечения вы получали последние 6 месяцев?
Клиент
Ирина, ЛФК, неделю назад закончила Магнит и Лазер с гидрокортизонлвой мазью. Вчера начала пить ксефокам, мидокалм, кеторол, глюкозамин+Хонротиин(Бад), витамины группы B. Сегодня онемение в ноге сохраняется, но хожу. Бесконечные качели, день лучше, день хуже, и особенность, если я походила, потом легла, встать через полчаса не могу, через боль, как пяточная шпора, расходишься ничего, стоит отдохнуть, снова через боль
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Проделайте через 2 месяца электрофорез с карипазимом на пояснично-крестцовую область,он может уменьшить размеры грыжи и ее влияние на нервные корешки.
Лечение вы начали верное.
Мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
Ксефокам по 8 мг 1 раз в день-10 дней
После еды.
Кеторол при выраженном болевом синдроме
И хондропротектор продолжайте принимать дальше.
Если боль будет очень интенсивной,то стоит подключить дексаметазон по 8 мг 1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг 1 раз в день-3 дня
Принятый ответ
Невролог
Учитывая наличие чувствительных нарушений в терапии обязательно несколько раз в год нужно принимать или аксамон или нейромидин.Так же стоит обсудить с неврологом и физиотерапевтом физиопроцедуры
Принятый ответ
Клиент
Ольга, пропила нейромидин в декабре, перед праздниками закончила курс физио, вчера, вчера опять усиление болевого.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, стоит заниматься восстановлением с хорошим реабилитологом, чтобы восстановить мышечный каркас . Выстроить план реабилитационных мероприятий и начать занятия. Медикаментозная терапия тоже хорошо ,но симптомы будут возвращаться
Клиент
Алана, хожу индивидуально в центр восстановительной медицины на ЛФК более 3-х месяцев, нет принципиального улучшения.
Невролог, Терапевт
Какой у вас вес ? Сколько в день времени вы тратите на ходьбу?
Невролог
Здравствуйте.
К сожалению, достаточно часто после операции сохраняется болевой синдром.
При хронических болях НПВС малоэффективны, нужны антиконвульсанты (габапентин, прегабалин) и антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин). Можно попробовать габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Для восстановления нервных волокон можно принимать:
- аксамон (нейромидин) 1 таб 20 мг 2 раза в день 2 месяца
- келтикан 1 капсула 1 раз в день 20 дней
- тиогамма 1 т 600 мг 1 раз в день 1 месяц
Обязательно нужно заниматься ЛФК с реабилитологом.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Дарья !Нет ли тазовых нарушений при акте дефекации ?стопа ни слабая ?онемение в промежности присутствует или нет или только в ноге проходящего характера ?
медикаментозное лечение вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней ;
РастворЛарригама
Одна ампула внутримышечно 1 р в день пять дней ;
На 6 день Обязательно гидрокортизон 2.0 для в/м инъекций плюс добавить в один шприц -лидокаин 2процентный + вит б 12 (500 мкг ) в один шприц один раз в день 5 дней ,
мазь долгит два раза в день семь дней втирать; аппликатор Кузнецова ,или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней на 11 день лечения при неэффективности лечения подсоединить антиконвульсанты Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Клиент
Нонна, чаще онемение только в ноге, проходящего характера, иногда бывает сильная резкая боль в ноге.
Невролог
Поняла значит на 10 день лечения присоединить т аксамон 20 -2 раза в день 1 месяц
Обязательно курс иглорефлексотерапии, физиотерапии на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия, магнитотурботрон - магнитотерапевтическая установка для проведения общей магнитотерапии (заключается в одновременном воздействии на ткани и системы человека, что оказывает комплексное лечебное, профилактическое и восстановительное действие на позвоночник ),методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез и магнитотерапия
Не рекомендуется ездить на велосипеде, играть в футбол, баскетбол ,волейбол все отменить что связано с прыжками
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Во время менструации тяжелеют ноги, ухудшается зрение
27 ноября 2019
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Результат анализа на тромбофилию
7 декабря 2022
Сергей, Белгород
Вопрос закрыт
Зуд преждевременные экуаляция
22 августа 2024
Сергей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Паутина на лице
5 октября 2024
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Ощущение что воздух пошёл по пищеводу
10 декабря 2024
Алекс, Набережные Челны
Вопрос закрыт
Результаты анализов.
4 апреля
800.00 р.
Максим, Обнинск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга