Что вас беспокоит?
Не могу восстановиться после удаления грыжи L4-L5
В 2005 удали грыжу L4-L5 справа, в 2021 в октябре, тот же диск слева. В течении полугода постоянный болевой синдром, ощущение, что спина слабая, при нахождении стоя в одной позе немеет сразу левая нога.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день, у вас есть осмотр нейрохирурга после проведённой операции в 21 году.
Юлия, в декабре, спрашивала можно ли в поездку, разрешил, ничего критичного не увидел.
Принятый ответ
Да, очень часто после оперативного лечения вновь возникает болевой синдром, и самое основное в лечении, как показывает моя практика. Это все таки лечебная физкультура будете делать её 24 часа в сутки регулярно будет положительный эффект
Здравствуйте.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела выявлено:
*признаки остеохондроза(возрастные изменения)
*грыжа диска 5 мм(средних размеров),оказывает влияние на дуральный мешок и вызывает сужение межпозвоночных отверстий.
*протрузии до 3,5 мм,оказывают влияние на дуральный мешок и тоже вызывают сужение межпозвоночных отверстий.
Уточните,что из лечения вы получали последние 6 месяцев?
Ирина, ЛФК, неделю назад закончила Магнит и Лазер с гидрокортизонлвой мазью. Вчера начала пить ксефокам, мидокалм, кеторол, глюкозамин+Хонротиин(Бад), витамины группы B. Сегодня онемение в ноге сохраняется, но хожу. Бесконечные качели, день лучше, день хуже, и особенность, если я походила, потом легла, встать через полчаса не могу, через боль, как пяточная шпора, расходишься ничего, стоит отдохнуть, снова через боль
Принятый ответ
Проделайте через 2 месяца электрофорез с карипазимом на пояснично-крестцовую область,он может уменьшить размеры грыжи и ее влияние на нервные корешки.
Лечение вы начали верное.
Мидокалм по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
Ксефокам по 8 мг 1 раз в день-10 дней
После еды.
Кеторол при выраженном болевом синдроме
И хондропротектор продолжайте принимать дальше.
Если боль будет очень интенсивной,то стоит подключить дексаметазон по 8 мг 1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг 1 раз в день-3 дня
Принятый ответ
Учитывая наличие чувствительных нарушений в терапии обязательно несколько раз в год нужно принимать или аксамон или нейромидин.Так же стоит обсудить с неврологом и физиотерапевтом физиопроцедуры
Ольга, пропила нейромидин в декабре, перед праздниками закончила курс физио, вчера, вчера опять усиление болевого.
Здравствуйте, стоит заниматься восстановлением с хорошим реабилитологом, чтобы восстановить мышечный каркас . Выстроить план реабилитационных мероприятий и начать занятия. Медикаментозная терапия тоже хорошо ,но симптомы будут возвращаться
Алана, хожу индивидуально в центр восстановительной медицины на ЛФК более 3-х месяцев, нет принципиального улучшения.
Какой у вас вес ? Сколько в день времени вы тратите на ходьбу?
Принятый ответ
Здравствуйте.
К сожалению, достаточно часто после операции сохраняется болевой синдром.
При хронических болях НПВС малоэффективны, нужны антиконвульсанты (габапентин, прегабалин) и антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, дулоксетин). Можно попробовать габапентин по схеме: первый день 300 мг 1 раз в день, второй день 300 мг 2 раза в день, с третьего дня по 300 мг 3 раза в день 1 месяц. Это минимальная терапевтическая дозировка, при необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно, убирая по 300 мг каждые 3 дня.
Для восстановления нервных волокон можно принимать:
- аксамон (нейромидин) 1 таб 20 мг 2 раза в день 2 месяца
- келтикан 1 капсула 1 раз в день 20 дней
- тиогамма 1 т 600 мг 1 раз в день 1 месяц
Обязательно нужно заниматься ЛФК с реабилитологом.
Здравствуйте Дарья !Нет ли тазовых нарушений при акте дефекации ?стопа ни слабая ?онемение в промежности присутствует или нет или только в ноге проходящего характера ?
медикаментозное лечение вам необходимо раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней
раствор Мовалис (1 амп ) внутримышечно пять дней ;
РастворЛарригама
Одна ампула внутримышечно 1 р в день пять дней ;
На 6 день Обязательно гидрокортизон 2.0 для в/м инъекций плюс добавить в один шприц -лидокаин 2процентный + вит б 12 (500 мкг ) в один шприц один раз в день 5 дней ,
мазь долгит два раза в день семь дней втирать; аппликатор Кузнецова ,или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней на 11 день лечения при неэффективности лечения подсоединить антиконвульсанты Тебантин 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
Нонна, чаще онемение только в ноге, проходящего характера, иногда бывает сильная резкая боль в ноге.
Принятый ответ
Поняла значит на 10 день лечения присоединить т аксамон 20 -2 раза в день 1 месяц
Обязательно курс иглорефлексотерапии, физиотерапии на поясничный отдел позвоночника (магнитотерапия, магнитотурботрон - магнитотерапевтическая установка для проведения общей магнитотерапии (заключается в одновременном воздействии на ткани и системы человека, что оказывает комплексное лечебное, профилактическое и восстановительное действие на позвоночник ),методика электрофореза с карипазимом,в сочетании электрофореза с гидрокортизоном, амплипульс , лазерная терапия .УВЧ-терапия;фонофорез и магнитотерапия
Не рекомендуется ездить на велосипеде, играть в футбол, баскетбол ,волейбол все отменить что связано с прыжками
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 201914 ответов
- 21 Ноября 20209 ответов
- 2 Января 202118 ответов
- 26 Января 20212 ответа