Что вас беспокоит?
Почему падает давление с утра?
Здравствуйте. Свекровь 72 года. Резко падает давление утром. Встает нормально. Давление 120/70 , после еды в течении часа давление падает до 70/40 и до 12 часов дня, потом само поднимается до 100/60. Пьет конкор ам 2,5 мг,( пьет бетмигу и без конкора даление было вечером 160/100) но и до назначения конкора давление падало так. Бывало утром давление очень низкое, а вечером 160/100. Еще появляются симптомы отравления( за пол года 3 раза), не знаю свзано это как то или нет. При этом ни у кого из семьи больше нет таких симптомов. Резко начинает болеть живот, тошнота и понос 2 раза, потом боли слева внизу живота, длится примерно сутки. Из сопутствующих хр гастрит , глаукома и катаракта( капает капли люксфен и азарга 2 раза в день) принимает очень давно. Помогите разобраться в ситуации.
Здравствуйте, Ольга!
Поскольку падение давления косвенно связано с приемом пищи + периодически появляются симптомы отравления (расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта) как бы "на ровном месте" - необходимо обследование.
Причем обследование с прицелом на определенный диагноз: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
Начните с проведения ФГДС (гастроскопия)
Илья, здравствуйте. делали ФГДС 2 года назад, сиптомы были уже,но реже. на ФГДС ничего. сегодня не завтракала, давление упало все равно.
рекомендую Вам повторить ФГДС на сегодняшний день
Здравствуйте, Ольга.
Учитывая связь снижения давления с симптомами, связанными с органами ЖКТ , необходимо более прицельное и детальное обследование органов ЖКТ , исключения синдрома раздраженного кишечника . Консультировались ли Вы по этому поводу с гастроэнтерологом? Кроме ФГДС, какие то ещё обследования делали ?
Кроме того. , нужно исключать нарушения ритма сердца., что также , имея общую или иннервацию с органами ЖКТ. , может способствовать гипотонии , чтобы исключить нарушения ритма и проводимости нужно сделать суточный монитор экг
Юлия, здравствуйте. недавно сдавала анализы кровь, моча, кал, все хорошо, гормоны щитовидной железы нормально. экг в норме, у кардиолога была несколько раз.
Ольга, я поняла , но чтобы детально провести обследование в данном случае, этого не совсем достаточно, советую сделать МРТ органов брюшной полости с контрастированием и артериографией основных крупных сосудов органов брюшной полости, чтобы исключить гемодинамические нарушения, которые могут провоцировать такие симптомы, вследствие ишемизации кишечника и органов грудной ЖКТ .
Кроме того, нужно сделать суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, только проведения экг не достаточно !
На данный момент отмените все гипотензивные препараты и контролируйте ад и пульс 2-3 раза в день , ведите дневник . Как препарат скорой помощи при резком снижении давления имеет смысл принимать аскофен , он содержит кофеин, который способствует повышению давления
Ольга, НПВП сейчас принимать не советую , они негативно влияют на слизистую оболочку желудка и кишечника и провоцирует образование язв и эрозий .
Уточните , пожалуйста, в момент снижения давления Ваша свекровь ощущает головокружение , общую слабость ? Не было ли потери сознания?
Юлия, да сильная слабость, головокружение, бросает в жар, она срузу ложится в кровать, подушки под ноги кладем, даем воды пить.
Юлия, по поводу отмены гипотензивных препаратов, она пьет бетмигу, через какое то время давление начало рости, поэтому пьет конкор ам 2.5 мг. у нее бывало и такое.что утром давление низкое очень, в после 17часов 160/100
Ольга, я поняла, нет ли связи появления этих симптомов с приемом бетмиги ? Этот препарат может способствовать резкой вазодилатации и снижению давления?
Юлия, и до приема битмиги бывало такое снижение ад. после приема битмиги начало подниматься, но нас предупреждали об этом.
Принятый ответ
Я поняла. В таком случае, советую обследовать сосуды головного мозга и позвоночник , так как в шейном отделе спинного мозга находится сосудодвигательный центр, при патологии которого может быть дестабилизация давления , с внезапным снижением давления , кроме того иннервация и тонус системных сосудов имеет взаимосвязь с особенностями кровообращения органов ЖКТ , поэтому такие симптомы .
Всвязи с этим , советую сделать уздг БЦА ( сосудов шеи), а также рентген шейно- грудного отдела позвоночника и пояснично - крестцового отдела позвоночника
Добрый день. Есть в кардиологии такой диагноз как постпрондиальная гипотензия. Это когда после еды в течение 1-2 часов давление падает на 20 мм.рт.ст. и более от исходного (или систолическое давление падает ниже 90 мм.рт.ст). Такое бывает обычно у пациентов старше 65 лет. Как не парадоксально, но часто у пациентов с гипертонией. Как в случае вашей свекрови. Такое ещё может быть , если есть диабет. Какой уровень глюкозы ? Сдавали ? Сдайте ещё гликированный гемоглобин. Сначала рекомендуют общие мероприятия. Сейчас опишу. Если так же продолжается, то уже назначают терапию. Что делать : употреблять только теплую воду (нельзя горячую и холодную). Но если состояние ухудшилось после еды, тогда выпить очень холодную воду. Пить не менее 2 литров воды в день! Можно кофе и чай. Не употреблять соки и т.д.
Мадина, здравствуйте. глюкоза всегда в норме была, гликированный сдавали года 2 назад, был в норме. сейчас не сдавали. давление всегда было примерно 110/60. воды пьет мало очень.
Пусть пока соблюдает эти общие рекомендации. Можете поискать ещё информацию. Но самолечением препаратами не занимайтесь. Можно максимум что то из НПВС. А вожу пить обязательно минимум 2 литра в день
А то что вы описываете как отравление , это что то другое. Обследуйте ЖКТ. И к гастроэнетерологу
Здравствуйте рекомендую все таки дообследовать жкт, в частности провести мрт брюшной полости с контрастом
Добрый день, нужно делать узи брюшной полости, колоноскопию , узи сосудов шеи
И мрт головного мозга