Консультация терапевта /

Повышенное железо и чувство переполненности в желудке — вопрос №85643

1121 просмотр

Здравствуйте! Раз в год делаю анализ крови. Последний анализ в июне 2018 показал:
Свободные (неэтерифицированные) жирные кислоты, (ммоль/л) значение 1.49 при норме 0.1 - 0.9
Ферритин, (мкг/л) значение 138.4 при норме 10.0 - 120.0
Железо, (мкмоль/л) значение 20.2 при норме 10.7 - 32.2
Ненасыщенная железосвязывающая способность, (мкмоль/л) значение 29.8 при норме 27.8 - 63.64
Общая железосвязывающая способность (мкмоль/л) значение 50 при норме 38.5 - 95.8

Остальные показатели в норме: АЛТ, АСТ, Билирубин общий, ГГТ, Пролактин, Холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, Триглицериды, Коэф. атерогенности, СОЭ, Общий белок, Глюкоза, Креатинин, Магний в сыворотке крови, Гемоглобин , Гематокрит , Эритроциты, Лимфоциты и др. в общем гематологическом обследовании.

Так как накануне забора крови пила вино, то решила пересдать анализ на Свободные (неэтерифицированные) жирные кислоты. Второй раз значение было снижено и показало 1,28 вместо 1,49.

После сдачи крови в течение трех месяцев вес снижался. С 68 до 64 кг (рост 173) Это может быть связано с увеличением физической активности (велопрогулки) и уменьшением еды. Хотя по своему опыту мне кажется что снижение веса несколько быстрое и сильное.

В последние дни, примерно через час после еды появилось ощущение переполненности в желудке. Есть небольшая отрыжка воздухом.

Ожирением не страдаю, питаюсь питаюсь овощами, зеленью, фруктами, крупами, бобовыми, иногда макароны, сыр и кефир. Мясо, рыбу ем пару раз в год. Красное сухое вино два-три бокала в день (половина бутылки). В последние 1,5 месяца снизила до 1 бокала в день.

Вопрос: что имеет смысл предпринять с такими показателями, какие обследования пройти, к какому врачу обратиться. Возможно ли это последствия стресса? Вызывает тревогу то, что у отца рак пищевода, бабушки рак желудка, сестра рак крови (? точно не могу сказать).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте,Ольга! То есть,животный белок ВЫ уже долгое время заменяете на белок бобов?
Клиент
Добрый вечер Альфира. Да, вы совершенно правы, животного белка в моем рационе очень незначительная часть. Так уже лет 6-7. Правда (сложно назвать это животным белком), пару раз в неделю могу съесть колбасы или ветчины немного.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Ольга, идут нейро-гуморальные нарушения в организме, мало пьете чистой сырой воды, неправильное питание. Каков рост, вес и возраст, как идет месячный цикл (регулярность, обильность). Частые ли стрессы?
Клиент
Светлана, возраст 41 год, рост 173, вес сейчас около 63. Месячный цикл в последний год имеет сбои. Пару раз было, что между циклами было 14 дней. У гинеколога была в июне. Наблюдаюсь у нее уже очень много лет. Результат обследования - все в норме.
Педиатр
Здравствуйте сделайте фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Клиент
Елена, благодарю!
Эндокринолог
Добрый день, я думаю, что результаты анализов - это следствие вашего питания. Согласна с коллегами, учитывая наследственность и жалобы фгдс сделать нужно обязательно
Клиент
Анастасия, благодарю!
Терапевт
давление,эКГ,коагулограмма? что принимаете из лекарств,бадов( часто,постоянно?).ПРи стрессе,несбалансированном питании НЭЖК,действительно растут.
Терапевт
Отрыжка воздухом ,думаю. от бобов и растит пищи.. Но все равно сделайте УЗИ орг бр полости. альфа-амилазу,липазу крови,копрограму,ЭФГДС
Клиент
Альфира, хронических заболеваний нет. Единственное в последние месяцы есть стрессовые состояния. Давление в норме, ЭКГ и коагулограмму не делала очень давно.

В декабре 2018 делала УЗИ малого таза почек, печени - все в норме, УЗИ груди - диффузный фиброаденоматоз. Маммолог рекомендовал ежегодную маммографию.

В декабре 2018 была у гастроэнтеролога. Была острая боль в нижней части паха (слева). Сдавала анализ крови, мочи, кала - все в норме. Гастроэнтеролог проблем при осмотре не выявила. Гинеколог - все в норме. Боль прошла сама и больше не проявлялась.

Таблетки, БАДы, витамины - не принимаю. Сон в норме. Сплю с 21:30 до 6:00.
Терапевт, Нефролог
Результаты анализов не имеют отношения к жалобам. Судя по описанной вами диспепсии,вероятнее всего имеется дуоденальный-гастрольный рефлюкс,возможно нарушение моторики желчевыводящих путей. Учитывая ваш семейный анамнез вы должны ежегодно проходить прицельное обследование ЖКТ. Нынешнее состояние должно безотлагательно обследоваться инструментально. Фгдс с уреазным тестом, Узи брюшной полости. Вполне возможен стрессовый фон как триггеров фактор,а также особенности питания. Обратиться лучше сразу к гастроэнтерологу для обследования и лечения.
Клиент
Лариса, благодарю. УЗИ делала в декабре 2018 - все было в норме. Печень, почки - все в норме. Спасибо, что разъяснили, для меня было важно понять связаны ли анализы с проблемами с желудком.
Эндокринолог
Ольга, Вам необходимо сделать анализы ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО и УЗИ щитовидной железы. Результаты отправьте мне в личку. Назначу лечение
Клиент
Светлана, спасибо большое! Это анализы крови?
Эндокринолог
Да, Ольга
Терапевт, Нефролог
В декабре вероятно и жалоб не было. за 9 прошедших месяцев состояние может измениться,с учётом появившихся жалоб. Если все таки будете делать Узи,то просите с желчегонным завтраком.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, большое спасибо! Записала. Обязательно буду делать все анализы по вашей рекомендации.
Терапевт
сделайте экг и коагулограмму.
Клиент
Альфира, Спасибо!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, в ваших анализах ничего существенного и настораживающее нет, снижение веса может быть обусловлено повышенной физической активностью.
Клиент
Анастасия, благодарю, но так как я давно слежу за своим здоровьем, веду ЗОЖ, то сейчас снижение веса все же имеет слишком быстрое и сильное значение.
Терапевт
Здравствуйте!Ферритин повышается при наличии избытка железа, патологии печени, алкогольном гепатите, лейкозах, острых и хронических инфекционно-воспалительной заболеваний, раке молочной железы, при использовании некоторых видов оральных противозачаточных средств.
Вы обследованы и регулярно наблюдаетесь у маммолога, поэтому опасений нет.В вашем случае к повышению ферритина в крови может способствовать голодание, наличие воздействия на организм повышенной физнагрузки.Доказано, что высокие концентрации СЖК на протяжении длительного времени оказывают токсический эффект на клетки поджелудочной железы, что приводит к подавлению секреции инсулина. Липтоксичный эффект затрагивает также клетки сердца, печени, что ведет к их повреждению.Повышение может быть при голодании и при повышенных физических нагрузках,гипертиреоз, стрессе,неконтролируемый СД Поэтому нужно по логике сделать гормоны ЩЖ,антитела к ТПО, УЗИ ЩЖ,инсулин крови,гликозированный гемоглобин,ЭКГ, сходить на консультацию к эндокринологу. Сделать ФГДС с биопсией с учетом наследственности. Динамика отклонений крови, возможно это проявление вашего образа жизни. В динамике нужна будет коррекция показателей СЖК.

Принятый ответ
Клиент
Оксана, большое спасибо за развернутый ответ и рекомендации! Обязательно последую им!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, высокий ферритин в вашем случае может быть маркером воспаления. Однако учитывая анамнез, вам обязательно показана фгдс - эндоскопия желудка.
Принятый ответ
Клиент
Александра, Большое спасибо! Буду обследоваться.
Инфекционист
Здравствуйте! По результатам анализов у Вас отмечается изменение жирового обмена,что может быть обусловлено предшествующим голоданием.повышенными физическими нагрузками,стрессами.
Данных за онкопроцесс нет.
В настоящее время ничего предпринимать не надо.Посоветуйтесь с диетологом,возможно Вам что то надо поменять в питании.Считается,что длительное повышение СЖК может быть при развитии сахарного диабета.Ограничте глюкозу.
Повторите исследование через 10 дней.При сохраняющихся высоки показателях СЖК возможно токсическое воздействие на клетки печени,поджелудочной железы,миокарда.
С дезинтоксикационной целью увеличите кол-во выпитой жидкости,по возможности проведите в\в вливания физ.р-ра,солевых растворов.Объем поступающей в организм жидкости доведите до 3х литров.Следите за диурезом.
Успехов!
Клиент
Нина, спасибо за рекомендации!
Врач УЗД, Терапевт
Пересмотрите питание и пройдите фгдс
Клиент
Татьяна, благодарю!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенное железо,общая усталость
1 ноября 2020
Денис
Вопрос закрыт
Рекомендации по анализам
6 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Повышено железо в крови
18 апреля 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
4 марта 2024
Галина, Иваново
Вопрос закрыт
Повышенное железо
23 октября 2024
Софья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал