Что вас беспокоит?
Сломано 4 ребра со смещением
После столкновения с самокатом было сломано 4 ребра со смещением. Какими обезболивающими лучше снимать боль. Сегодня первый день ада. Нахожусь дома. Врач из медси посоветовал три препарата- один типа омез, второй гель на основе кетонала, аркоксиа. Скажу честно вопросов больше чем ответов. В первую неделю лучше лежать? Какие дополнительные средства могут стимулировать заживание костной ткани.
Принятый ответ
Яна, добрый день!
Множественные переломы ребер должны лечится в стационаре. Вам не предлагали госпитализацию?
Надежда, нет, не предлагали. Видимо я выглядела, как огурчик) соленый правда.
В целом терпимо. Но лежать все время- я не смогу. Хочу понять на сколько критично движение при переломе со смещением. Смещение на 2-3 мм вверх. Как бы не навредить.
Яна, 2-3мм ничего страшного, срастутся.
Главное при множественных переломах -это быть на чеку в плане развития осложнений в виде пневмонии, плеврита.
Ребро одно болит долго, а если много (не нашла сколько всетаки сломано),то конечно болевой симптом выражен и болеть будет длительно. Важно чтобы боли с каждым днем становилась все меньше.
В принципе терапия у Вас адекватная назначена. Если таблеток не достаточно для снятия болевого симптома можно дополнительно уколоть например, Кеторол 1,0 в/мышечно.
Также дыхательная гимнастика и профилактика застойных явлений(пневмоний), когда боль ослабеет(через дней 5) можно надувать воздушный шарик.
А вообще если у Вас боли очень выражены, можно обсудить с доктором вариант госпитализации.
Надежда, сломано 5 ребер… 4,7,8,9,10… в шоке конечно.
Но на удивление болевой синдром не такой, чтобы весь день лежать. Так вот вопрос- как себе не навредить? Можно гулять? Чтобы как раз не получить пневмонию.
Был опыт с резекцией ребер- не по собственному желанию естественно, 1-4 ребро- правая сторона- восемь лет назад. Операцию проводил Гиллер- после удаления части легкого. (Да… у меня звезда счастья)
И там после обеих операций заставляли ходить. Не дай бог лежишь ….
Яна, ходить можно. Но с таким количеством переломанных ребер Вам положена госпитализация в стационар и лечение в стационаре.
Надежда, а если самочувствие более менее. То есть дышу я как всегда- сатурация 98. Прибор был куплен после ковида.
Яна, это только под вашу ответственность.
Принятый ответ
Общие рекомендации сводятся к следующему.
1. Пару-тройку дней лучше полежать.
2. Грудную клетку, чтобы встать, лучше перевязать широким полотенцем, простыней или поясом - будет намного легче.
3. Обезболивающая терапия Вам назначена адекватная. Так же используйте местно Меновазин и Диклофенак гель 5%. Болеть будет примерно 1,5 мес с тенденцией к уменьшению болей.
4. При множественных переломах ребер существует реальная опасность плеврита и пневмонии. Через 10-14 дней лучше сделать контрольный рентген.
5. Стимулирующих средств нет. Есть только их реклама.
Срастется за 1-1,5 мес. Быстрее не будет ни при каких условиях.
Константин, спасибо за ответ!
В общем-то на большее, точнее более быстрого заживления я и не рассчитывала. А что вы думаете о препарате нимесил?
В целом опыт с торакальной пластикой у меня был, ввиду хронического заболевания (Гиллер делал). Боль сохраняется до сих пор. Но это другая история. Встаю делая захват колена. Очень помогает.
А муммие есть смысл пить?
Нимесил не хуже и не лучше остальных препаратов из группы НПВС, которые Вам рекомендовали.
Можно его.
Мумиё не противопоказано.
Эффет сомнительный.
Константин, сейчас получила выписку из медси- сломанных ребер 4,7,8,9,10
:(
До... Много.
Опасность пневмонии и плеврита.
Обычно таких пациентов лечим стационарной.
Константин, а если дома. В целом, я сейчас не сильно - относительно не сильно страдаю. Посоветуйте, что делать, чтобы не получить осложнения? Может быть кислородные баллончики? Или если я могу ходить, а я могу- врач в медси если честно- увидев меня- сказал, что скорее всего на рентгене мы увидим все отлично. При этом он меня осмотрел.
Когда мне делали резекцию 4 ребер слева 1-4– меня заставляли много ходить и настоятельно рекомендовали не лежать. В этом случае не очень уверена, поскольку перелом со смещением и не наврежу ли я себе ходьбой. Самочувствие хорошее в целом. За исключением сего диагноза. Помимо чего куча синяков
"а если дома" - это Ваша ответственность.
Положено стационарно.
Константин, так ходить можно, если боли особой нет? Ведь вроде, как говорится - движение жизнь! Или это пока первый день и организм здорово стрессанул, что замаскировал боль
Мне не понятно, как это может не болеть.
Но если не болит, ходить можно.
Константин, болит, сильно. Но в сравнении с другой болью терпимо. Возможно у меня низкий болевой порог… у меня дети- нужно быть в тонусе. Стараюсь не показывать им, что мне больно. Но спасибо за советы- я сделаю кт и обращусь за рекомендацией к лечащему врачу.
Вообще я пока в шоке
Принятый ответ
Здравствуйте. С множественными переломами рёбер (если нет ИВЛ) лучше не лежать (пневмония ), лучше тихонько ходить и сидеть.