Консультация кардиолога /

Суточный мониторинг — вопрос №858767

390 просмотров

Помогите пожалуйста расшифровать суточный мониторинг ЭКГ, особенно волнует СА блокада.
УЗИ сердца в норме, на экг, с детства переодически неполная блокада правой ножки пучка Гиса. За последний год прошёл сотни врачей, бывают периоды слабости и снижения артериального давления, около 100/70. Ттг, т4 - норма, алт, аст - норма, ОАК-норма, но постоянно снижены тромбоциты, 115-130, переодически бывают 190-200.
Около 2-х лет беспокоит писк в ухе, лор-норма, УЗИ сосудов шеи и головы-норма, небольшая разница в толщине.
Постоянное чувство тревожности. Перед засыпанием бывает, будто происходит внутри взрыв и пробегает волна по телу, при этом закладывает уши и слышен пульс, проходит через несколько секунд. Иногда чувствую как замирает сердце.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, это блокада лечения не требует. Какие жалобы есть связанные с сердцем?!
Принятый ответ
Клиент
Регина, добрый день, только чувство замирания иногда, или толчков.
Начитался, что это может грозить внезапной смертью
Кардиолог, Функциональный диагност
Это блокада нет, но наблюдение требует.
Клиент
Регина, как часто необходимо наблюдать, и нужны ли какие либо препараты?
Кардиолог, Функциональный диагност
Суточное мониторирование экг 1 раз в год.
Клиент
Регина, спасибо большое
Кардиолог
Здравствуйте, Евгений.
СА-блокада была ночью с паузой менее 2 сек. Такая блокада связана с дисбалансом вегетативной нервной системы, преобладанием парасимпатической системы, с патологией сердца это не связано. Блокада с паузой менее 3 сек бессимптомна, опасности никакой не вызывает, лечения не требует. Ишемии по Холтеру нет. Экстрасистолы единичные. Вы обращались к психотерапевту? принимаете лекарства по поводу повышенной тревожности?
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте, к психотерапевту не обращался, но думаю что осталась одна дорога - к нему
Кардиолог
Постоянно чувство тревоги усугубляет дисбаланс вегетативной нервной системы. Из-за нестабильного АД может возникать писк в ухе (спазм сосудов). Необходим подбор препарата, который бы не только уменьшал тревожность, но и снижал активность парасимпатической нервной системы, это лучше всего сделает психотерапевт. Повторите Холтер через 6 месяцев для контроля.
Клиент
Марина, спасибо, обязательно обращусь! Меня даже летающий ночью комар может вывести из себя, с учётом того, что летает он в другом городе. Хотя я бы и рад не обращать на разные мелочи внимания, но не могу
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
По вашему протоколу холтеровского мониторинга описан вариант нормы. СА блокада транзиторная, клинически значимыми паузами не проявляется. Ваших жалоб не объясняет.
Если имеется тревожность большая часть жалоб связана именно с ней. Принимайте успокоительные препараты. Фенибут, новопассит, афобазол. Проконсультируйтесь с психотерапевтом.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо Алексей. Начитался, что это может закончится остановкой сердца.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Нет, это исключено.
По вашему протоколу обследования никаких предпосылок нет.
Клиент
Алексей, спасибо большое
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Пожалуйста.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день, все, что описано является нормой
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте по холтеру у вас норма, блокады с небольшими как у вас паузами не опасны
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте. По холтеровскому мониторированию ЭКГ паузы гемодинамически не значимые. Соответственно блокада опасности не представляет, лечения не требует. Холтеровское мониторирование ЭКГ в динамике 1 раз в год.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трудно дышать
2 марта 2019
Галина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Учащенный пульс
1 января 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
92 отзыва
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Наталья Евгеньевна Биктулова
112 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Джахбат Нажиюллаевна Атаева
21 отзыв
Кардиолог
2007-2013гг Астраханская
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
121 отзыв
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор понятно, быстро, вежливо ответила на мои вопросы. Успокоила мою тревогу. Да,...
— Евгения
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва