Опухоль щитовидной железы — вопрос №85912

Question

Опухоль щитовидной железы — вопрос №85912

Марина, Екатеринбург

2062 просмотра

12 сентября 2018

Меня зовут Марина мне 35 лет.
Получила сегодня результаты анализа пункции щетиновидной железы.
Цитограмма подозрения на фолликулярную опухоль, вероятно аденому.
Bethesda system 2010 - 4 группа.
Что делать дальше?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

14 ответов врачей

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 12 сентября 2018

Терапевт, Нефролог

Надо готовиться к гемитиреоидэктомии. Если вас еще не консультировал онколог, то отведите маму к нем у с результатами биопсии. Он назначит некоторый план обследования перед операцией и запланирует дату.

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2018

Клиент

Лариса, это не у мама , а у меня ,Мне 35

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Петросян Арам Сароевич, 12 сентября 2018

Хирург

Просто оперироваться,аденома доброкачественная опухоль,ничего страшного нету

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2018

Клиент

Светлана, мне 35 лет. вес 68,5 рост 170

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 сентября 2018

Гематолог, Терапевт

Стекла пересмотреть в онкоцентре, с результатами к онкологу

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 12 сентября 2018

Педиатр

Здравствуйте удалить железу . Затем згт

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 12 сентября 2018

Терапевт

Здпавствуйте,Марина!Надо сделать иммуногистохимический анализ для подтверждения диагноза.

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2018

Клиент

Альфира, а что это такое .
И кокой диагноз у меня , ели в доступном мне понимании

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 12 сентября 2018

Терапевт

Вам написали, что это, скорее всего, доброкачественная опухоль из специфической ткани щитовидной железы. Вам ,возможно, удалять часть железы, а потом просто букдет периодически проверять гормоны,делатьь УЗИ,пить замещающие таблетки .

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2018

Клиент

Альфира, сдавала три дня назад ТТГ и биохимию . все нормально.
все ровно нужно удалять?
И как отразятся на весе . эти таблетки?
У меня мама стала сильно набирать вес

Пожаловаться

Маликова Альфира Раиловна, 12 сентября 2018

Терапевт

Окончательное решение за онкологом,конечно.Но почему сразу ,как гормоны, так -набирать вес? НЕт, при правильном подборе препарата ,да и вообще, на терапии замещающими работу удаленой части железы не поправляются. У мамы наверняка другая причина набора веса

+ 1

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2018

Клиент

Альфира, большое вам спасибо за разъяснения. Все вполне понятно.

Пожаловаться

Досаева Зарина, 12 сентября 2018

Пульмонолог, Терапевт

Здравствуйте. Уровень гормонов щитовидной железы проверяли? И какой размер опухоли?

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2018

Клиент

Зарина, да гормон в норме . размер 10

Пожаловаться

Досаева Зарина, 12 сентября 2018

Пульмонолог, Терапевт

Если 10 - это в сантиметрах, тогда опухоль лучше удалить с ее последующим гистологическим исследованием. Если это размер в мм, то стоит повторить биопсию узла.

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2018

Клиент

Зарина, 10 мм

Пожаловаться

Медведева Лариса Анатольевна, 12 сентября 2018

Терапевт, Нефролог

Прошу прощения! Не переживайте, готовьтесь к операции. Аденома щитовидной железы встречается сполошь и рядом, все благополучно заканчивается.

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2018

Клиент

Лариса, спасибо вам большое .

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2018

Клиент

Елена, добрый вечер.
Анализы отправила в описания диагноза.

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 12 сентября 2018

Терапевт

Здравствуйте! Можете приложить результаты УЗИ и гормонов. Тогда проще дать рекомендации

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2018

Клиент

Оксана, добрый вечер
Анализы отправила в описания диагноза.

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2018

Клиент

Юлия, добрый вечер.
Спасибо большое.

Пожаловаться

Голубкина Юлия, 12 сентября 2018

Эндокринолог

Ох, т9:
"Удаляет лимфоузлы шеи со стороны образования"

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 12 сентября 2018

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! Это доброкачественное образование щитовидной железы. С гормонами все в порядке поэтому гормонального лечения не требуется. Необходим уз-контроль через 6 месяцев для контроля размеров. Если узел не растёт, то дальше его наблюдать, если узел через 6 месяцев сильно увеличится в размерах, то необходимо удаление узла вместе с долей. В настоящее время принимайте йодомарин 200 мкг утром после завтрака в течение 2 месяцев

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 12 сентября 2018

Эндокринолог, Врач УЗД

В настоящее время без строгих показаний узлы до 3 см не оперируют, у Вас узел 1 см, так что операция не показана

Пожаловаться

Марина, 12 сентября 2018

Клиент

Дарья, добрый вечер.
Спасибо за ответ.
Приму все к сведению

Пожаловаться

Буцык Наталья Геннадьевна, 12 сентября 2018

Маммолог, Онколог

Здравствуйте. Ответ в личном сообщении.

Пожаловаться

Рябова Оксана Борисовна, 12 сентября 2018

Терапевт

Здравствуйте! Фолликулярный узел может быть аденомой – доброкачественным новообразованием, или аденокарциномой – злокачественной опухолью.Это установили с помощью УЗИ .По биопсии вероятно аденома , то есть доброкачественная опухоль небольших размеров.Теперь нужно определиться с тактикой ведения: оперировать или наблюдать.Важным тестом при выявлении узлов является анализ крови на гормоны( у вас в норме) и кальцитонин. Кальцитонин является гормоном, вырабатываемым С-клетками щитовидной железы. При появлении у пациента медуллярной карциномы – злокачественной опухоли, состоящей из С-клеток, в крови больного значительно повышается концентрация кальцитонина. При выявлении повышенного уровня кальцитонина крови необходима консультация хирурга -онколога.Ни один из способов диагностики не позволяет с точностью определить характер опухоли. Поэтому при малейших подозрениях на онкологию пациенту проводят оперативное вмешательство, в ходе которого производится удаление доли щитовидки с узловым образованием. Данная манипуляция необходима для проведения цитологического исследования, позволяющего отличить аденому от карциномы. Это определить хирург с результатами очно. Рекомендую сдать кровь на кальцитонин.

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 12 сентября 2018

Эндокринолог, Диетолог

Очень рекомендую отослать данные обследований на эндоинфо.ру. Лечение в Санкт-Петербурге,крупнейшем в Европе центре по эндокринной хирургии. Квоту ждать там не надо!!!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу

Юлия Голубкина, 12 сентября 2018

Дарья, почему не оперируют фолликулярную аденому с цитологическим заключением betesda 4 - это нестрогое по Вашему мнению показание? Как Вы можете определить доброкачественность фолликулярного образования по УЗИ и цитологии?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка узи и результатов анализов

4 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Анастасия, Луганск

ГСД или нет

4 ответа

8 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Есть ли нарушения в анализах

6 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Кристина, Краснодар

Нужна расшифровка анализов

5 ответов

10 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Нужно ли еще какое обследование и лечение?

1 ответ

10 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Назначение препарата Семавик

3 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Ксения

Вопрос закрыт

Повышен ттг

5 ответов

11 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дарья, почему не оперируют фолликулярную аденому с цитологическим заключением betesda 4 - это нестрогое по Вашему мнению показание? Как Вы можете определить доброкачественность фолликулярного образования по УЗИ и цитологии?

Кудряшова Светлана Петровна, 12 сентября 2018 · Accepted Answer · 2018-09-12T12:34:15+03:00

Пожаловаться

Кудряшова Светлана Петровна, 12 сентября 2018

Эндокринолог

Каков Ваш рост, вес и возраст? Пишите мне в личку

Принятый ответ

Accepted Answer · 2018-09-12T13:34:42+03:00

Здравствуйте, Марина.Конечно, нужно будет оперироваться. Порекомендовала бы Вам еще раз пересмотреть стекла и получить консультацию онколога, чтобы решить делать частичную тиреоэктомию или полную.После операции обязательно назначение л-тироксина

Палаева Елена Анфировна, 12 сентября 2018 · Accepted Answer · 2018-09-12T14:06:33+03:00

Пожаловаться

Палаева Елена Анфировна, 12 сентября 2018

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте! А можно сбросить данные УЗИ и гормонов щ.ж.?

Принятый ответ

Голубкина Юлия, 12 сентября 2018 · Accepted Answer · 2018-09-12T16:40:17+03:00

Особенность фолликулярных образований: щитовидной железы в том, что по цитологии (результат пункции) нельзя салат доброкачественная это опухоль иди злокачественная, потому что критерием ее злокачественности будет являться прорастает ли опухоль капсулу узла или нет (то есть имеет ли она распространение на соседние дворовые ткани щитовидной железы или нет).

Технически это происходит следующим образом:
Во время операции проводится иссечение части щитовидной железы, которая срочно смотрится цитологом в клинико- морфологическом отделении больницы.
Если патоморфолог не видит прорастания капсулы, то образование признается доброкачественным и на этом операция заканчивается.
Если видит прорастание, то сообщает это хирургам, и они удаляют щитовидную железу полностью + лимфоузлы шеи со стороны обращения граждан.
И только так.

Accepted Answer · 2018-09-12T17:57:52+03:00

Пожаловаться

Сивова Анастасия Александровна, 12 сентября 2018

Эндокринолог

Добрый день, вам необходимо Оперативное лечение щитовидной железы

Принятый ответ