Реакция манту — вопрос №85913

Question

Реакция манту — вопрос №85913

Ольга, Вьентьян

243 просмотра

12 сентября 2018

Добрый день. В июле сделали ребёнку манту (вторую). Возраст 3,5 года. Результат 15 мм(+ 5 мм по сравнению с прошлой). К фтизиатру не попали (она в отпуске была), а потом пришлось уехать из страны. У пели сделать рентген и общий анализ крови и мочи. Данные обследования в норме. Но нам все равно рекомендовано было обратиться к фтизиатру. Оказалось, что куда мы уехали (Лаос) фтизиатров нет вообще. Скажите, какие дополнительные обследования можно здесь (в Лаосе) провести для собственного успокоения. Повторюсь, фтизиатров нет. Спасибо за ответ.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация фтизиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация фтизиатра

6 ответов врачей

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 12 сентября 2018

Пульмонолог

Здравствуйте. Это скорее всего вираж туберкулиновой пробы. Можно сделать Диаскин тест или Т спот, но вряд ли вы там найдёте. Если нет жалоб, анализы в норме, только наблюдение, контроль ОАК,ОАМ, через 3-6 месяцев. Только фтизиатр решает нужно ли профилактическое лечение, как долго и в каких дозировках. Вернётесь, обязательно сходите.

Пожаловаться

Ольга, 12 сентября 2018

Клиент

Екатерина, теперь в России будем только в июне. Стоит ли покупать билет и лететь срочно дообследовать я в Россию?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 12 сентября 2018

Гематолог, Терапевт

Обратитесь в частную лабораторию, какими анализами они располагают? Диаметр тест, т-спот?

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 12 сентября 2018

Клиент

Анастасия, будем узнавать, спасибо

Пожаловаться

Олькова Анна Андреевна, 12 сентября 2018

Педиатр

Здравствуйте! Я так понимаю, у ребёнка была папула 15 мм, а не гиперемия, так?

Пожаловаться

Ольга, 12 сентября 2018

Клиент

Анна, да, паппула.

Пожаловаться

Олькова Анна Андреевна, 12 сентября 2018

Педиатр

В таком случае узнайте, проводят ли в Лаосе Диаскин тест или Т-спот. Необходимо определить Вираж туберкулиновой пробы у ребёнка, или инфицирование.

Пожаловаться

Ольга, 12 сентября 2018

Клиент

Анна, спасибо за ответ

Пожаловаться

Дмитриева Юлия Олеговна, 12 сентября 2018

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте! Дополнительное обследование - диаскин тест...

Пожаловаться

Ольга, 12 сентября 2018

Клиент

Юлия, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 12 сентября 2018

Педиатр

Здравствуйте Сдайте кал на дисбактериоз кишечника паразитоз глистов
Сделайте Диаскинтест.

Пожаловаться

Ольга, 12 сентября 2018

Клиент

Елена, глисты тоже могут стать причиной такой реакции Манту? А может повлиять то, что сын купался в речке? (нам сказали, что мочить можно место укола).

+ 1

Пожаловаться

Ольга, 12 сентября 2018

Клиент

Елена, спасибо за ответ

Пожаловаться

Бариева Светлана Гаптынуровна, 12 сентября 2018

Фтизиатр

Елена, действительно,у вас есть показания для направления у фтизиатру(нарастание чувствительности к туберкулину у туберкулиноположительных детей — увеличение инфильтрата на 6 мм и более;

Пожаловаться

Ольга, 12 сентября 2018

Клиент

Светлана, у нас плюс 5 мм

Пожаловаться

Бариева Светлана Гаптынуровна, 12 сентября 2018

Фтизиатр

Обычно фтизиатры назначают: Диасктнтест, ОАК,ОАМ, рентген органов грудной клетки). Всё это для того, чтобы определить: либо это такая реакция на прививку БЦЖ, либо инфицирование.

Пожаловаться

Бариева Светлана Гаптынуровна, 12 сентября 2018

Фтизиатр

К альтернативным методам обследования на туберкулезную инфекцию относятся диагностические тесты in vitro, основанные на высвобождении Т-лимфоцитами ИФН- (гаммаинтерферон). В настоящее время существует два коммерческих диагностических теста, основанных на данной технологии. Один из них, QuantiFERON®-TB Gold, использует твердофазный иммуносорбентный анализ для измерения антиген-специфичной продукции ИФН-γ циркулирующими Т-клетками в цельной крови (под влиянием антигенов ESAT-6, CFP-10 и TB7.7). Другой тест, T-SPOT.TB (зарегистрирован в России), с помощью техники Elispot, определяет количество мононуклеарных клеток периферической крови, продуцирующих ИФН-γ [2].

Пожаловаться

Бариева Светлана Гаптынуровна, 12 сентября 2018

Фтизиатр

Положительные результаты тестов in vitro указывают на активность туберкулезной инфекции (как и АТР) и предполагают назначение КТ органов грудной клетки для исключения локального туберкулеза. Отрицательные результаты тестов in vitro при отсутствии клинических симптомов заболевания (респираторного и интоксикационного характера, других локальных патологических проявлений) позволяют врачу фтизиатру выдать справку об отсутствии у ребенка в настоящий момент активного туберкулеза.

Пожаловаться

Бариева Светлана Гаптынуровна, 12 сентября 2018

Фтизиатр

Я думаю, что Диасктнтеста нет в той стране, а вот альтернативные методы должны быть.

Пожаловаться

Бариева Светлана Гаптынуровна, 12 сентября 2018

Фтизиатр

- Не рекомендуется для выявления туберкулезной инфекции у детей исследование крови методом полимеразной цепной реакции (ПЦР). Суть метода ПЦР заключается в получении из материала от больного человека не самого возбудителя, а фрагментов генома (частиц ДНК), его биосинтезе с последующим определением, к какому классу микроорганизмов принадлежит полученный генетический материал с помощью молекулярно-генетических методов. Метод ПЦР применяется для ускоренной диагностики туберкулеза – обнаружения микобактерий туберкулеза в клинических образцах: мокроте, промывных водах бронхов, плевральном экссудате, моче, спинномозговой жидкости, различных биоптатах. Метод ПЦР имеет диагностическую значимость достаточно высокую при исследовании биологического материала из очага поражения (мокрота, моча, отделяемое свищей, ликвор, пунктат и др.). Выявление ДНК микобактерий туберкулеза из образцов крови возможно лишь при генерализованном туберкулезе (например, при ВИЧ-инфекции) [13]. - Не рекомендуется для выявления туберкулезной инфекции у детей исследование крови (сыворотки) методом иммуноферментного анализа (ИФА). Иммуноферментная тест - система предназначена для определения антител к МБТ. Вследствие патогенеза иммунной реакции при туберкулезной инфекции с преимущественным действием клеточного звена иммунитета чувствительность теста при туберкулезе невысока, что ограничивает ее применение для скрининга туберкулезной инфекции.

Пожаловаться

Бариева Светлана Гаптынуровна, 12 сентября 2018

Фтизиатр

Ольга, простите, не тот пункт скопировала из Клинических рекомендаций.
Вот правильный: увеличениее реакции на туберкулин менее чем на 6 мм, но с образованием инфильтрата размером 12 мм и более; - с гиперергической реакцие

Пожаловаться

Ольга, 12 сентября 2018

Клиент

Светлана, спасибо за подробный ответ. А что скажете по поводу обследования на паразитов?

Пожаловаться

Бариева Светлана Гаптынуровна, 12 сентября 2018

Фтизиатр

Паразитов много. Чтобы не сдавать, сначала нужно определиться, на какие? Для этого нужно знать анализы, может есть какие то симптомы и т.д

Пожаловаться

Ольга, 12 сентября 2018

Клиент

Светлана, у ребёнка склонность к запорам, редко - тошнота, жалобы на боли в животе, худенькое телосложение, вес набирает слабовато (возраст 3,7 лет - 14 кг).

Пожаловаться

Бариева Светлана Гаптынуровна, 12 сентября 2018

Фтизиатр

Ольга, я думаю, что на этот вопрос вам более конкретно ответят педиатры,либо инфекционистов, гастроэнтерологи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кт легких пневмония/аллергия

4 ответа

вчера, 19:04

800.00 р.

Анонимный пользователь

Курс проф.лечения и повторный диаскин. тест

4 ответа

вчера, 18:01

699.00 р.

Юлия

Вираж манту

4 ответа

вчера, 15:37

800.00 р.

Кирсанова, Казань

Есть ли шанс выздороветь? Или уже все

1 ответ

вчера, 04:43

Анонимный пользователь

Что делать если выявился туберкулез, есть ли шансы на жизнь

1 ответ

вчера, 04:35

Виктория

Болела ли

4 ответа

3 апреля

1000.00 р.

Екатерина, Москва

Сделали ребенку диаскентест

1 ответ

вчера, 03:29

Татьяна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Олькова Анна Андреевна, 12 сентября 2018 · Accepted Answer · 2018-09-12T12:54:54+03:00

Пожаловаться

Олькова Анна Андреевна, 12 сентября 2018

Педиатр

На здоровье Вашему малышу!

Принятый ответ

Accepted Answer · 2018-09-12T13:21:53+03:00

Пожаловаться

Фурманова Елена Александровна, 12 сентября 2018

Педиатр

Манту реагирует на все что есть аллергеное в организме- глисты паразиты дисбактериоз кишечника.
От реки вряд ли.
Поэтому для посещения фтизиатра исключается все это.

Принятый ответ