Что вас беспокоит?
Новаринг. Стоит ли?
Добрый день! У меня низкий гемоглобин (108). На мой взгляд, у меня обильные месячные (первые два дня довольно сильно льет, затем до 8 -9 дней выходят остатки в малом кол-ве примерно 1-2 раза в день. Терапевт сказал с гинекологом обсудить обильные месячные, так как это может влиять на гемоглобин. Гинеколог на последнем осмотре посоветовала кольцо новаринг. Но когда я стала описывать свои месячные, она сказала, что по описанию -это не обильные месячные. Но кольцо, по ее словам, мне все равно показано, так как на 8ой день цикла у меня ещё мажущие выделения. Подскажите, пожалуйста, стоит ли пользоваьься кольцом? Или не стоит лезть туда, где и так все работает? Цикл то регулярный более менее, по словам гинеколога оказывается, что такие месячные не считаются обильными. А мое то опасение то было именно по обильным месячным. Ещё гинеколог сказала, что если женщина давно не рожала и не планирует, то периодически надо давать отдых яичникам. Так ли это? Не станет ли потом хуже? Не собьется ли гормональный фон, не угаснут ли яичники? Мне 37 лет, 1 ребенок (кесарево в 29 лет).
Здравствуйте. Яичники не шахтеры, чтобы отдыхать. С этой целью контрацептивы не назначают. Сколько прокладок меняете в самый обильный день?
Валерия, дело в том, что прокладок то я меняю 2 штуки за день. Но из меня все выливается, когда я иду в туалет по-маленькому. И у меня ощущение, что выливается много каждый поход. За ночь может полная ночная прокладка наполниться
Действительно, согласно критериям, это необильные выделения. Но они могут вести к анемизации
По возрасту новаринг вам может не подойти. Это не самый лучший вариант.
Скажите пожалуйста, а вы заинтересованы в контрацепции? В уменьшении объема выделений при помощи КОК? Их нельзя попил и бросил. Если пить, то желательно не менее 6 месяцев
Валерия, я заинтересована в лечении анемии. Но постоянно пить железо тоже не могу. Жкт не позволяет. А по возрасту почему может не подойти? Слишком стара для него или наоборот молода? А что насчет мажущих выделений до 8 дней? Это норма? Или надо это тоже лечить? Раньше до беременности принимала Джес, побочек не было. Но гинеколог сказала, что новаринг содержит только прогестерон, поэтому меньше побочек, и идет в обход жкт, что тоже лучше.
Новаринг содержит эстрогенный компонент. Для того, чтобы убедиться в этом, достаточно открыть инструкцию
Но он самый минимальный, поэтому в вашем возрасте, когда требуется бОльшая дозировка эстрогенного компонента, может просто не удержать цикл - и вместо 8 дней будет мазать весь цикл. Какой у вас рост и вес?
Валерия, рост 156 см, вес 40 кг.
Вы очень худенькая, в вашем случае может и удержать. Тогда можно попробовать. Либо альтернативный вариант- пластырь Евра. У трансдермальных контрацептивов есть неоспоримое преимущество - у них низкий тромботический потенциал. Через полгода приема риски становятся ниже среднепопуляционных
Валерия, спасибо! Т.е. в моем случае мне показан контрацептив для решения проблемы? Ещё забыла написать, что у меня болезненная овуляция. Это имеет значение?
И еще хотела спросить про такую побочку , как рак яичников, насколько это возможно от контрацептивов гормональных?
От новаринг все-таки есть риск тромбоза?
С учётом анемизации, мы в праве назначить контрацептивы для лечения. Также, поскольку они подавляют овуляцию, то вопрос с её болезненностью также будет решен
Относительно тромботических осложнений - они есть в первые месяцы приема. Далее риски такие же, как у любого человека, который не принимает ничего. Относительно рака - более 5 лет применения контрацептивов снижает риск онкологии ниже среднего. То есть у женщины, которая не использует новаринг риск рака яичников будет выше
Валерия, мне назначили минимум на 6 месяцев его. А про тромбоз я переживаю . На очном приеме врач сказала, что по тромбозу новаринг безопаснее, чем Джес к примеру, именно из-за эстрогена. Не знаю, почему она сказала, что новаринг только прогестероновый. Вы тоже считаете, что по тромбообразованию новаринг безопаснее?
Валерия, и как-то нужно отслеживать эти риски в первые месяцы применения? Риски тромбоза имею в виду
Да, однозначно риски ниже
Надо сдать в первый месяц приема коагулограмму. И через 3 месяца
Если не планируете беременность, если новаринг подойдёт, то чем дольше вы будете его применять, тем лучше для здоровья
Валерия, спасибо большое! Простите, что столько вопросов. А почему лучше для здоровья при длительном приеме? Это как раз про отдых яичникам или для чего-то другого полезно? Если вкратце?
Валерия, еще и отела спросить про рак груди? Есть риск от применения кольца?
Доказано большими РКИ, что длительное применение (более 5 лет), снижает риски многих сердечно-сосудистых патологий и онкологии половых органов ниже среднепопуляционного. То есть на 6 году приема КОК, риск инфаркта и рака молочной железы будет меньше у вас, чем у знакомой, которая не принимает гормоны
Валерия, спасибо большое! Т.е. это даже полезно
Принятый ответ
С ежегодной проверкой здоровья - да
Здравствуйте.
Сколько прокладок в сутки меняете в обильные дни менструаций?
Арусяк, дело в том, что прокладок то я меняю 2 -3 штуки за день. Но из меня все выливается, когда я иду в туалет по-маленькому. И у меня ощущение, что выливается много каждый поход. За ночь может полная ночная прокладка наполниться
Сгустки какого размера примерно?
Как давно делали УЗИ органов малого таза? Можете прикрепить?
Менструации всегда имели такой характер или недавно изменились?
Арусяк, сгустки есть. Мне кажется, они объемом с чайную ложку. Узи прикрепила. Характер месячных поменялся после родов. До этого они были равномерные на протяжении 7 дней, не такие обильные в первые два дня.
Смотрите, для снижения обильности не обязательно принимать ОК.
Можете начать с наиболее простых препаратов, например экстракт водного первые по 30 к х 3 раза в сутки на первые два - три дня менструаций.
Это растительный кровоостанавливающий и сокращающий матку препарат.
Арусяк, он не приводит к тромбообразованию? А что насчет мажущих выделений до 8 дней? Это норма? И насчет отдыха яичникам? Это миф?
Яичниками отдых не нужен.
Водный перец очень "слабенький" гемостатический эффект даёт, соответственно и риск тромбообразования низкий, тем более принимать Вы будете его 2-3 дня.
8 дней это вариант нормы, скорее всего матке сложнее сокращаться так как после кесарева сечения несколько меняется анатомия нижнего сегмента, область рубца на матке не обладает способностью к сокращению
Арусяк, спасибо!
Пожалуйста! На здоровье!
Здравствуйте!
Обычно мажущие длительные менструации бывают при эндометриозе, но по УЗИ его не описывают.
Если выделения на 8-9й день совсем скудные, то в принципе необходимости в приеме гормональных препаратов нет.
Если не проверяли щитовидную железу, рекомендую ее обследовать.
Араксия, щитовидка на что может влиять в моем случае?
Щитовидная железа влияет на работу яичников и соответственно эндометрий, мажущие выделения длительные при нарушении ее работы могут быть.
Здравствуйте. в вашем случае срочного приема кок нет. менструация может быть до 10 дней в норме. так как обильные выделения можно принимать настойку водяного перца по 30 капель 3 раза в день,он сокращает матку, чтоы эндометрий лучше отторгался. так же стоит попить витаминно минеральный комплекс для регуляции цикла- тайм фактор или цикловита с 1 дня месячных.
и нужно обследовать щитовидную железу, так как при некоторых заболеваниях менструация усиливается ( при других наоборот может отсутствовать)- антитела к тиреопероксидазе, ттг, т4 свободный и узи ЩЖ.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад3 ответа
- 4 часа назад10 ответов
- 4 часа назад3 ответа
- 6 часов назад5 ответов