Питание при ИВ — вопрос №859832

Question

Питание при ИВ — вопрос №859832

Елизавета, Пермь

1032 просмотра

23 апреля 2022

Здравствуйте!
Ребёнку 1 месяц 19 дней.
Полностью на ИВ с рождения (Нан опти про и Нан антирефлюкс).
Врач рекомендовала кормить по требованию. Ребёнок у меня кушает всегда по-разному: может скушать 30 мл, а через полчаса потребовать ещё; может съесть 90 мл и захотеть кушать через 1,5 часа. Также может выдержать и 3-3,5 часа. Он может съесть 90 мл и потребовать ещё, а может и не доесть. В общем режима в питании нет. Также мы очень обильно срыгиваем, поэтому и добавили антирефлюксную смесь. За месяц мы набрали 1200 гр (родились 3070, в месяц были 4200).
Сегодня были на медосмотре.
Невролог наезжала, сказала, что я полностью УЖЕ испортила ребёнку пищеварение всё напроч! Также она сказала, что интервалы между кормлениями должны быть минимум 2,5 часа и максимум 4 часа. А также полностью исключить ночные кормления! Чтобы строго был интервал ночью минимум 6 часов!
Я хочу сказать, что я чётко понимаю когда ребёнок просит кушать.
Когда он голоден, он орёт до надрыва!
Сегодня уже даже обнаружила, что голос стал с хрипотцой.
Также невролог сказала обратиться к гастроэнтерологу из-за неправильного кормления (ведь по её словам у нас с кишками полная беда и всё идёт к патологии).
Можно ли вообще следовать данным рекомендациям? Я поняла, что про ночные НЕкормления она имела в виду даже при ГВ (что уже очень странно, ведь Пролактин вырабатывается ночью!).
Кто-то говорит, что при ив можно кормить по требованию! А данный специалист утверждает, что ни в коем случае!

Вопрос закрыт

срыгивания

режим

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

1 ответ врача

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 23 апреля 2022

Педиатр

Елизавета, здравствуйте.
Ваш доктор (педиатр) совершенно прав : малыша, что на ГВ, что на ИВ такого маленького кормим по требованию, потому что аппетит в разное время разный, мы должны подстраиваться под это, а не давать "строго норму, что написана на коробке". Для всех малышей норма своя, поэтому если Вы скушали 30 мл, а через полчаса решили доесть, то нужно кормить, голодом ребенка морить не нужно и выдерживать какие-то интервалы. Этого же касается и ночного времени. Малыш должен кушать тогда, когда хочет.
Вам всего 1 месяц, ночной интервал слишком длительный, чтобы ребенок не ел. Только если сам не хочет, то насильно будить и кормить не нужно. Вы все делаете правильно!

Пожаловаться

Елизавета, 23 апреля 2022

Клиент

Елена, здравствуйте!
Я ребёнку даю почти с каждым кормлением Эспумезан. Также даю Биогая и аквадетрим по 2 капельки.
Врач сказала, что если такими кормлениями я уже нарушила микрофлору кишечника, то никакой витамин Д не усваивается и вообще скоро рахит у нас полезет.
Она на столько была убедительна, что начинаешь верить… но при этом и сомнений у меня миллион! Ощущение, что данный специалист выучился по советским книжкам в университете и дальше ничего не изучал.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елизавета, 23 апреля 2022

Клиент

Елена, вот малыш сейчас съел всего 15 мл антирефлюксной смеси и всё! Больше ему ничего не надо и уснул. До этого кормила 2,5 часа назад 30 мл антирефлюксной и 90 мл «опти про». Насрыгивал, конечно, но съел.
Чаще всего даю так: 30 мл антирефлюксной и 60 мл «опти про». Он может тут же потребовать добавки, а может и не доесть.
Абсолютно по-разному кушает

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 23 апреля 2022

Педиатр

У меня тоже такое впечатление сложилось, к сожалению, Елизавета. Вы все делаете совершенно верно - деток мы кормим по требованию, ближе к трём месяцам будет уже режим, малыш сам начнёт съедать бОльшую порцию, интервал станет длиннее, а сейчас он совсем кроха, кушать должен тогда, когда хочет, а ночью особенно.
И витамин Д прекрасным образом усваивается, поэтому даже не забивайте голову тем, что Вам сказали

Пожаловаться

Елизавета, 23 апреля 2022

Клиент

Елена, подскажите, пожалуйста, нужно ли допаивать малыша?

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 23 апреля 2022

Педиатр

Нет, адаптированные современные молочные смеси имеют идеальную осмолярность, поэтому не требуют допаивание водой, то если есть признаки потери жидкости, например, рвота/понос/жаркий климат

Пожаловаться

Елизавета, 23 апреля 2022

Клиент

Елена, ещё вопрос)
Вот ребёночек покушал, а через час, допустим, захотел ещё.
Получается, что ещё к не совсем переваренной пище поступает новая. В этом нет ничего страшного? Нет нагрузки на жкт?

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 23 апреля 2022

Педиатр

Ребенок съел маленький объем питания, который уже частично переварился. Нагрузки на ЖКТ не будет

Пожаловаться

Елизавета, 24 апреля 2022

Клиент

Елена, доброе утро!
Вопрос совсем не по теме.
У ребёнка вчера голос стал с хрипотцой. Сегодня ещё больше сел!
Также уже несколько дней подряд сильно «хрюкает» носом по ночам. Как храп.
Видно, что малыш очень мучается! Будто у него сопли где-то в носоглотке застряли, всё там отекло. Но у него это происходит конкретно после кормления, особенно когда срыгнёт.
Подскажите, пожалуйста, чем на лечиться ??

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 24 апреля 2022

Педиатр

А на сколько обильно малыш срыгивает? Наличие отделяемого в носу из-за обильных срыгиваний и хрюканье - это нормально, потому что отекает в носике, а носовой ход узкий, поэтому сразу так.
С осиплостью голоса примерно такая же история: строение гортани узкое, поэтому при срыгивании голосовые связки больше напрягаются
Нос промывать аквалор/аквамарис беби после этого аспиратором все прочистить, а от осиплости голоса самый основной помощник -это время, но можно еще теплую водичку давать, поскольку Вы на ИВ

Пожаловаться

Елизавета, 24 апреля 2022

Клиент

Елена, достаточно обильно. Поэтому добавили антирефлюксную смесь. Фонтаном очень редко. Просто может спокойно вытечь сразу много, а потом подтекать до кормления. С антирефлюксной стало меньше гораздо срыгиваний. После кормления ношу столбиком, хлопаю по спинке, чтоб отрыгнул воздух. Бутылочка у нас антиколиковая Авент.
Днём кормлю на руках, а ночью лёжа. Но ночью я вот его как раз и не беру столбиком, т.к. может начать бодрствовать. И вот такие «хрюканья» именно ночью и происходят.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 24 апреля 2022

Педиатр

А аллергия на белок коровьего молока вам из-за обильных срыгиваний не подозревали? Или рефлюкс подтвердили по обследованиям?

Пожаловаться

Елизавета, 24 апреля 2022

Клиент

Елена, врач никаких обследований не назначал. Просто прописал смесь. Причём дал рецепт на бесплатную и выдали Симилак. Я давала 2 дня и прекратила. Во-первых, другой производитель, а, во-вторых, начались круглосуточные потуги у малыша. Отменила её - сразу стало нормально всё. И вот уже сами приобрели Нан.
Я спихиваю на незрелость жкт. Плюсом я сама в детстве очень обильно срыгивала.

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 24 апреля 2022

Педиатр

Если срыгивания обильные, то этому должны быть объяснения, по наследству это не передается. Причины этому две, как правило: аллергия на белок коровьего молока или действительно рефлюкс, если молочну смесь ребенок все также обильно срыгивает, то АБКМ не исключается. Поэтому понаблюдайте за малышом

Пожаловаться

Елизавета, 24 апреля 2022

Клиент

Елена, поняла. А какие анализы нужно сдать для обследования?

+ 1

Пожаловаться

Башмакова Елена Олеговна, 24 апреля 2022

Педиатр

Как минимум - УЗИ органов брюшной полости, это пилороспазм исключить, рефлюкс тоже косвенно можно. Аллергию на белок коровьего молока по анализам достоверно не исключить, только путём элиминационной диеты. Исключаться белок из рациона малыша, в случае смеси это полный гидролиз, если за 3-4 недели ситуация стала лучше, то это подтверждает АБКМ

Пожаловаться

Елизавета, 24 апреля 2022

Клиент

Елена, поняла Вас. Ну, вчера нам делали узи на медосмотре, ничего не сказали по поводу этого. Я вот его покормила час назад, он отрыгнул и усыпила. Ни одной капельки не срыгнул) Так что надеюсь, что эта аллергия нас обошла.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сколько смеси давать новорождённому?

4 ответа

12 ноября 2023

Алина

Вопрос закрыт

Малыш начал срыгивать

5 ответов

1 июля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Что делать если ребёнок часто срыгивает

1 ответ

18 сентября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Размер порции кормления

2 ответа

19 декабря 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Башмакова Елена Олеговна, 24 апреля 2022 · Accepted Answer · 2022-04-24T13:28:12+03:00

Скорей всего да, потому что помимо обильных срыгиваний еще есть симптомы, например, отказ от молочной смеси, нарушения стула. высыпания могут быть, поэтому обильные срыгивая видимо обусловлены рефлюксом, поэтому АР-смесь помогает