СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Раскрытие ШМ и 28 неделя беременности

Здравствуйте. 3я беременность, сейчас 27 полных недель. Шейка матки примерно 2 см, на последнем осмотре гинеколог увидел раскрытие. Подробностей не знаю, к сожалению. ИЦН не поставили, но направили меня в стационар. Направление пришлось проигнорировать, тк через 2 дня у меня переезд к сыну в другой город. Оставить его там не могу. Короче, по семейным обстоятельствам отказалась от госпитализации. Принимаю утрожестан 2 р в день, ношу бандаж. Чувствую себя великолепно. Не исключаю, что после переезда лягу-таки в стационар. Вопрос: может ли это быть моей физиологической особенностью (короткая ШМ и преждевременное раскрытие)? В предыдущую беременность мне тоже ставили угрозу преждевременных родов из-за короткой и мягкой ШМ, при этом двух детей я родила в 42 недели. Какое лечение предложит стационар?

23 Апреля 2022·Просмотров: 2939·Юлия, Сочи

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Надо точно знать длинну и раскрытие. Если, например, длинна шейки 26 мм, а раскрытие внутреннего зева, то это не является ицн и считается нормальной шейкой. Не можете точные цифры вспомнить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Валерия, то есть раскрытие внутреннего зева допустимо с 3-ей беременностью? Не фатально? В 20 недель ШМ была 28 мм (длина закрытой части). Последняя информация - результат визуального осмотра акушера-гинеколога, поэтому без цифр

Раскрытие внутреннего зева может быть любым при длине шейки матки более 25 мм. 28 - это больше. Это нормальная длинна шейки. Если будет возможность, то сделайте контроль УЗИ


Здравствуйте, Юлия! Нужно ориентироваться на показатели цервикометрии, а не на субъективный осмотр доктора, раскрытие до 10 мм допустимо, требует контроля. Вы все верно делаете, если нет болей Утрожестан, бандаж, половой и физический покой более чем достаточно. В стационаре существенных отличий в лечении не будет, только могут предложить провести профилактику рдс плода, проставить дексаметазон, в случае угрозы преждевременных родов. До отъезда цервикометрию есть возможность сделать?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, здравствуйте. Цервикометрию уже только после перелёта смогу организовать. Опасаюсь всяких манипуляций, почему-то мне кажется, что может быть только хуже, если проводить осмотры и узи вагинальным датчиком.

Это абсолютно безвредно, не волнуйтесь! Но действительно никакой необходимости смотреть шейку в женской консультации без жалоб не было. Будет перелет или переезд? Сколько по времени?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, перелет 4 часа

Лететь обязательно в компрессионных чулках, в полете обязательно пить воду и ходить по салону самолёта. Если после полета будет какая то боль/дискомфорт поставить свечку с папаверином ректально. Как будет возможность сделайте цервикометрию, дальше по результатам. Учитывая, что нет жалоб, все должно быть хорошо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, папаверин мне запретила врач, как стимулятор маточных сокращений. Про остальное знаю, спасибо. Из жалоб только каменеющий живот (вроде это норма), сильное чувство тяжести/давление в промежности. Списываю всё на вариант нормы при беременности)))

Это абсолютно не так, папаверин никаким образом не стимулирует маточные сокращения, поэтому при боли/дискомфорте/тяжести можно ставить до 4 свечек в сутки, отлично снимает спазмы. Стул регулярный? Запоров нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, все есть, не регулярный

Это тоже может стимулировать боли и тяжесть. Обязательно пить не менее 2 литров чистой воды в день. Добавьте к каждому приему пищи эубикор 2 пакетика 3 раза в день, отлично стимулирует работу кишечника. Стул должен быть каждый день, это важно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга, спасибо!

Принятый ответ

Пишите если возникнут вопросы. Здоровья Вам!

Добрый день.
Короткая шейка матки может быть вашей физиологической особенностью.
Но раскрытия точно не должно быть.
В стационар можно и не ложиться , если нет жалоб.
Но пессарий лучше поставить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алексей, голова кругом от разных мнений. Врач считает, что пессарий не эффективен в принципе. Выше есть мнение, что раскрытие допустимо?

Точное может вам ответить только тот доктор который вас смотрел.
Я только ориентируюсь на ваши слова

Здравствуйте. Раз госпитализация точно исключена и нет возможности сейчас сделать цервикометрию, то слушайте свой организм, есть ли боли внизу живота, пояснице, выделения, стал ли более активный плод или наоборот затих. Как прилетите - сделайте узи. Если шейка длиннее 25мм то никакой ицн нет. У шейки 2 части - влагалищная и маточная. Врач на кресле может нащупать только влагалищную часть и она может показаться короткой, мягкой, но маточная часть может быть вполне состоятельной и это проверить можно только на узи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алёна, здравствуйте. Спасибо за такой развёрнутый ответ. Болей нет, активность плода такая же. Буду вставать на учёт в 3-м триместре в новом городе и обязательно сделаю цервикометрию

Удачи вам ? если возникнут боли, то можно принять ношпу 1т 3 раза а день и на ночь ставить свечи с папаверином, это тоже спазмолитик, снимает тонус с матки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.