Консультация акушера /

Не наступает беременность — вопрос №860237

1086 просмотров

Полностью проверены оба. Трубы проходимы, гормоны в норме, офисная гистерокопия в марте. Все в норме. Эндометрий тонковат, не критично, прошла электрофорез. Овуляция есть. Последние 2 мес задержки ровно по 2 недели. Одну подтвердила по хгч - была БХБ. Вторую не проверяла. Что можете посоветовать, может, после овуляции какую-то поддержку? Остается только эко, но ведь тоже может не прижиться...

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте!

Подскажите сколько лет Вам и партнёру? Дети есть у Вас или у него? Сколько по времени планируете беременность?

Партнёр только спермограмму сдавал? МАР-тест смотрели?
Принятый ответ
Клиент
Лидия, да все норм
Клиент
Лидия, детей нет ни у кого
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Кариотипы сдавали?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Спермограмма мужа в норме? Кариотипирование делали?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спермограмма с мар тестом в норме. У меня была бхб, я думаю, вопрос в поддержке
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По результатам витамина Д - дефицит, необходимо поднимать до значения 50-70, рекомендую принимать по 5000 ЕД утром во время еды+Омега 3 1200 мг 2 раза в день
Какой уровень ферритина?
Вы отслеживали по УЗИ овуляцию?
Клиент
Светлана, принимала витамины ударными дозами, анализ был "до". Ферритин 127
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, какой уровень АМГ? Половая жизнь без контрацепции более года? Сколько Вам лет? Лапароскопию делали?
Принятый ответ
Клиент
Ольга, амг хороший. Лапараскопию не видят необходимости делать, проверила трубы в Кулакова, сделала офисную гистероскопию с биопсией в мониаг. Я думаю, вопрос в поддержке, бхб же была с увеличннием хгч, поэтому спросила...
Акушер, Гинеколог
Не обязательно, биохимическая беременность может быть при генетическом дефектном сперматозоиде/яйцеклетке. Какой был максимальный уровень ХГЧ? При бесплодии более года есть смысл в диагностической лапароскопии, может быть есть скрытый эндометриоз, который никак не проявляется, и препятствует наступлению беременности.
Акушер, Гинеколог
Какая толщина эндометрия за 7 дней до менструации? Более 7 мм?
Клиент
Ольга, мне 35. Пару лет не предохраняемся
Акушер, Гинеколог
Если спермограмма в норме, есть овуляция, АМГ более 1,2, трубы проходимы, эндометрий за 7 дней до менструации не менее 7 мм, половая жизнь регулярная не менее 2 раз в неделю есть показания для диагностической лапароскопии.
Клиент
Ольга, когда я проверила был 31, потом через пару дней -14. Месячные начались на 14 день задержки
Акушер, Гинеколог
То есть было только оплодотворение, проблема может быть генетическая. Консультация генетика с составлением кариотипов учитывая длительное бесплодие без причины тоже показана. Если не готовы к оперативному вмешательству начните с консультации генетика.
Клиент
Ольга, мне узисты говорят иногда что тонковат эндометрий, чем еще его полечить? Витамины в больших количествах пропиваю, электрофорез в ноябре прошла. Что-то еще порекомендуете? И в какие дни цикла его посмотреть еще, чтобы убедиться по узи, что он в норме?
Акушер, Гинеколог
Что значит тонковат эндометрий? Нет такого субъективного мнения. Есть диагностика толщина эндометрия за 7 дней до менструации, сколько мм? Менее 7?
Акушер, Гинеколог
Тонкий эндометрий может быть в циклах без овуляции, все циклы овуляторные?
Клиент
Ольга, бывают без. Мне 35. Чтобы точно понимать, в какие дни цикла проверить эндометрий. Кроме Прогинова чем-то можно нарастить? Я пила Прогинова, но овуляции не было из-за нее
Акушер, Гинеколог
Сделать УЗИ за 7 дней до менструации, если эндометрий 7 мм и более никакими препаратамм вмешиваться в организм не надо, это абсолютная норма. Если эндометрий 6 мм тоже возможно зачатие, но можно использовать препараты эстрогенов. Эндометрий "наращивается" только эстрогенами, можно не пить прогинова, можно мазать дивигель/эстрожель, обязательно с добавлением препаратов прогестерона дюфастон/Утрожестан с 14 дня цикла. Можно применять физиолечение магнит на низ живота, электрофорез с медью/цинком, но это все вторично, если есть действительно тонкий эндометрий только прием эстрогенов. Но если действительно тонкий, повторюсь, менее 7 мм за 7 дней до менструации в овулятоном цикле. У Вас очень низкий уровень витамина д, показатель должен быть в пределах 50-70, принимать 5000 МЕ витамина д ежедневно утром после завтрака. Дефицит витамина д тоже имеет роль в нарушении рецепции эндометрия.
Клиент
Ольга, сейчас в телефоне есть только узи на 11 день цикла - эндометрий был 6,2. Но это еще январское. Сделаю в этом цикле за 7 дней до месячных, посмотрю тогда
Акушер, Гинеколог
Учитывая что эндометрий до овуляции уже 6 мм, думаю проблем с эндометрием у Вас нет. Но для контроля да, сделайте УЗИ за 7 дней до менструации.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, вам необходимо провести полное бак обследование на ИППП и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером, потому что даже при сохранённой проходимости маточных труб , причиной бесплодия может быть хроническая генитальная инфекция, которая вызывает слипчивые процессы в трубах, тем самым приводя к их функциональной непроходимости.
Принятый ответ
Клиент
Елена, делала. Все норм
Акушер, Гинеколог
Можете результаты прикрепить
Акушер, Гинеколог
Бывает, что какого то обследования не хватает.
Акушер, Гинеколог
Добрый день.
Мужу необходимо сдать спермограмму и пройти консультацию уролога.
Вам бак посев выделений, ПЦР на ИППП.
Какой ваш рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, 170см и 68кг. Пытаюмь похудь, мало подвижный образ жизни(
Акушер, Гинеколог
Начните с веса. Зачастую именно он является причиной отсутствия овуляции и, как следствие, беременности. Все в ваших руках.
Тонкий эндометрий не при чём, с любым практически можно забеременеть.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Здравствуйте, прикрепите все анализы что у вас есть.
Клиент
Эльвира, у меня их ооочень много. Все в норме. Токоват был эндометрий, пропила ударную дозу витаминов и электрофорез прошла. Чуть повышены тромьоциты, но врач сказал некритично - больше пить воды.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Поняла, а по тромбофилиям прошлис с генетиком ? Спермограмма с ДНК фрагментацией была?
Клиент
Эльвира, к генетику никто не отправлял про троибофилию. Но ведь у меня Д-димер, мно и тп в норме. Прикладываю. Сходить по крови проконсультироваться?
Клиент
Эльвира, спермограмма без фрагментации. Но уже два раза делали с мар. Все в норме.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Д -димер уже давно не показатель, он только при заниженных цифрах о чем-то говорит, а коагулограмма тем более, да, лишним не будет.
Клиент
Эльвира, скажите, пожалуйста, а для анализа на тромбофилию мне нужно к генетику записаться или к гематологу?
Клиент
Эльвира, и где в Москве лучше? Меня сейчас мониаг ведет, так как настраиваюсь на эко, пока ищу причины. Хотя понимаю, что и через эко есть вероятность, что не наступит...
Акушер, Гинеколог, Маммолог
В МОНИИАг отлично медико-генетическое отделение .Все же лучше сначала на консультацию к генетику ,потому как есть много видов анализов и какой именно вам необходим определит он .
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Будьте более позитивны ,все у вас получится ,и уж тем более с ЭКО точно !
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Какой у вас уровень вит д?
Клиент
Асиет, был ниже нормы, но последние несколько мес постоянно пьб витамины. Может мне какая-то поддержка после овуляции требуется?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Дефицит вит д препятствует зачатию. Вам нужно принмать его в систему виде, а дозу определяют по анализу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Разбила ртутный градусник в беременность
1 час назад
700.00 р.
Вероника, Москва
Ксексан 0.4 после родов
3 часа назад
800.00 р.
Светлана
АИТ при беременности
3 часа назад
700.00 р.
Ольга, Омск
Сильные отёки ноги
3 часа назад
800.00 р.
Оксана
Узи по беременности
6 часов назад
900.00 р.
Анна, Новороссийск
Давление на 28 неделе
6 часов назад
700.00 р.
[email protected], Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Инна Валериевна Формесин
10 отзывов
Акушер, Гинеколог
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Юлия Олеговна Мартынова
4 отзыва
Акушер, Гинеколог
2012-2018 СтГМУ , Лечебны
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Внимательный врач Консультация была полезна Врач с большим опытом
— Костомарова, г. Москва