СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не наступает беременность

Полностью проверены оба. Трубы проходимы, гормоны в норме, офисная гистерокопия в марте. Все в норме. Эндометрий тонковат, не критично, прошла электрофорез. Овуляция есть. Последние 2 мес задержки ровно по 2 недели. Одну подтвердила по хгч - была БХБ. Вторую не проверяла. Что можете посоветовать, может, после овуляции какую-то поддержку? Остается только эко, но ведь тоже может не прижиться...

23 Апреля 2022·Просмотров: 1472·Денис

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!

Подскажите сколько лет Вам и партнёру? Дети есть у Вас или у него? Сколько по времени планируете беременность?

Партнёр только спермограмму сдавал? МАР-тест смотрели?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Лидия, да все норм

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Лидия, детей нет ни у кого

Кариотипы сдавали?

Принятый ответ

Здравствуйте! Спермограмма мужа в норме? Кариотипирование делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Светлана, спермограмма с мар тестом в норме. У меня была бхб, я думаю, вопрос в поддержке

По результатам витамина Д - дефицит, необходимо поднимать до значения 50-70, рекомендую принимать по 5000 ЕД утром во время еды+Омега 3 1200 мг 2 раза в день
Какой уровень ферритина?
Вы отслеживали по УЗИ овуляцию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Светлана, принимала витамины ударными дозами, анализ был "до". Ферритин 127

Принятый ответ

Здравствуйте, какой уровень АМГ? Половая жизнь без контрацепции более года? Сколько Вам лет? Лапароскопию делали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Ольга, амг хороший. Лапараскопию не видят необходимости делать, проверила трубы в Кулакова, сделала офисную гистероскопию с биопсией в мониаг. Я думаю, вопрос в поддержке, бхб же была с увеличннием хгч, поэтому спросила...

Не обязательно, биохимическая беременность может быть при генетическом дефектном сперматозоиде/яйцеклетке. Какой был максимальный уровень ХГЧ? При бесплодии более года есть смысл в диагностической лапароскопии, может быть есть скрытый эндометриоз, который никак не проявляется, и препятствует наступлению беременности.

Какая толщина эндометрия за 7 дней до менструации? Более 7 мм?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Ольга, мне 35. Пару лет не предохраняемся

Если спермограмма в норме, есть овуляция, АМГ более 1,2, трубы проходимы, эндометрий за 7 дней до менструации не менее 7 мм, половая жизнь регулярная не менее 2 раз в неделю есть показания для диагностической лапароскопии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Ольга, когда я проверила был 31, потом через пару дней -14. Месячные начались на 14 день задержки

То есть было только оплодотворение, проблема может быть генетическая. Консультация генетика с составлением кариотипов учитывая длительное бесплодие без причины тоже показана. Если не готовы к оперативному вмешательству начните с консультации генетика.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Ольга, мне узисты говорят иногда что тонковат эндометрий, чем еще его полечить? Витамины в больших количествах пропиваю, электрофорез в ноябре прошла. Что-то еще порекомендуете? И в какие дни цикла его посмотреть еще, чтобы убедиться по узи, что он в норме?

Что значит тонковат эндометрий? Нет такого субъективного мнения. Есть диагностика толщина эндометрия за 7 дней до менструации, сколько мм? Менее 7?

Тонкий эндометрий может быть в циклах без овуляции, все циклы овуляторные?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Ольга, бывают без. Мне 35. Чтобы точно понимать, в какие дни цикла проверить эндометрий. Кроме Прогинова чем-то можно нарастить? Я пила Прогинова, но овуляции не было из-за нее

Сделать УЗИ за 7 дней до менструации, если эндометрий 7 мм и более никакими препаратамм вмешиваться в организм не надо, это абсолютная норма. Если эндометрий 6 мм тоже возможно зачатие, но можно использовать препараты эстрогенов. Эндометрий "наращивается" только эстрогенами, можно не пить прогинова, можно мазать дивигель/эстрожель, обязательно с добавлением препаратов прогестерона дюфастон/Утрожестан с 14 дня цикла. Можно применять физиолечение магнит на низ живота, электрофорез с медью/цинком, но это все вторично, если есть действительно тонкий эндометрий только прием эстрогенов. Но если действительно тонкий, повторюсь, менее 7 мм за 7 дней до менструации в овулятоном цикле. У Вас очень низкий уровень витамина д, показатель должен быть в пределах 50-70, принимать 5000 МЕ витамина д ежедневно утром после завтрака. Дефицит витамина д тоже имеет роль в нарушении рецепции эндометрия.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Ольга, сейчас в телефоне есть только узи на 11 день цикла - эндометрий был 6,2. Но это еще январское. Сделаю в этом цикле за 7 дней до месячных, посмотрю тогда

Учитывая что эндометрий до овуляции уже 6 мм, думаю проблем с эндометрием у Вас нет. Но для контроля да, сделайте УЗИ за 7 дней до менструации.

Принятый ответ

Здравствуйте, вам необходимо провести полное бак обследование на ИППП и пролечиться по результатам анализов вместе с партнером, потому что даже при сохранённой проходимости маточных труб , причиной бесплодия может быть хроническая генитальная инфекция, которая вызывает слипчивые процессы в трубах, тем самым приводя к их функциональной непроходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Елена, делала. Все норм

Можете результаты прикрепить

Бывает, что какого то обследования не хватает.

Принятый ответ

Добрый день.
Мужу необходимо сдать спермограмму и пройти консультацию уролога.
Вам бак посев выделений, ПЦР на ИППП.
Какой ваш рост и вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Юлия, 170см и 68кг. Пытаюмь похудь, мало подвижный образ жизни(

Начните с веса. Зачастую именно он является причиной отсутствия овуляции и, как следствие, беременности. Все в ваших руках.
Тонкий эндометрий не при чём, с любым практически можно забеременеть.

Здравствуйте, прикрепите все анализы что у вас есть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Эльвира, у меня их ооочень много. Все в норме. Токоват был эндометрий, пропила ударную дозу витаминов и электрофорез прошла. Чуть повышены тромьоциты, но врач сказал некритично - больше пить воды.

Поняла, а по тромбофилиям прошлис с генетиком ? Спермограмма с ДНК фрагментацией была?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Эльвира, к генетику никто не отправлял про троибофилию. Но ведь у меня Д-димер, мно и тп в норме. Прикладываю. Сходить по крови проконсультироваться?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Эльвира, спермограмма без фрагментации. Но уже два раза делали с мар. Все в норме.

Д -димер уже давно не показатель, он только при заниженных цифрах о чем-то говорит, а коагулограмма тем более, да, лишним не будет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Эльвира, скажите, пожалуйста, а для анализа на тромбофилию мне нужно к генетику записаться или к гематологу?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Эльвира, и где в Москве лучше? Меня сейчас мониаг ведет, так как настраиваюсь на эко, пока ищу причины. Хотя понимаю, что и через эко есть вероятность, что не наступит...

В МОНИИАг отлично медико-генетическое отделение .Все же лучше сначала на консультацию к генетику ,потому как есть много видов анализов и какой именно вам необходим определит он .

Будьте более позитивны ,все у вас получится ,и уж тем более с ЭКО точно !

Здравствуйте. Какой у вас уровень вит д?

 - отвечает  СпросиВрача –
Денис
Клиент

Асиет, был ниже нормы, но последние несколько мес постоянно пьб витамины. Может мне какая-то поддержка после овуляции требуется?

Дефицит вит д препятствует зачатию. Вам нужно принмать его в систему виде, а дозу определяют по анализу

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.