Как защищать пищевод от желчи — вопрос №862056

Question

Как защищать пищевод от желчи — вопрос №862056

Ольга, Санкт-Петербург

959 просмотров

25 апреля 2022

Добрый день ! В очередной раз обращаюсь за помощью к вам на сайт т к нет возможности попасть на очный прием . С 2018 года ощущаю неприятный привкус во рту ни горький ни кислый независимо от приема пищи постоянно . Началось все с болей в поджелудочной лечилась в стационаре пролечила хелико антибиотиками после начался этот привкус и жжение во рту и пищеводе принимала ИПП Урсофальк улучшений так и нет операция по ниссену ничего не изменила язык желтый горечи нет но что-то противное идет в рот может ли это быть кишечное содержимое ? Как тогда защищать пищевод? На данный момент по обследованию ФГС пищевод гиперимирован в нижней трети Желудок очагово гиперемирован в антральном отделе в просвете вспененная слизь двенадцатиперстная без дефектов
по МРТ желчный деформирован в шейке содержит густую желчь с наличием конкрементов 0.3 см протоки не расширены печеночный проток 0,5 см Холедох 0.7 в проксимальном отделе 0,5 в средней трети в дистальной 0.4 см главный панкреатический прток не расширен , Общий желчный проток впадает в боковую стенку главного панкреатического протока.Не понятно если это забросы желчи должна быть горечь или кислота а у меня не понятно при чем постоянно независимо от еды начала ощущать урчание в желудке после еды или питья стул жидкий светлый,

Вопрос закрыт

дгр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Ольга, 25 апреля 2022

Клиент

Екатерина, Прикрепила обследования

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

По результатом анализов у вас идёт латентная железодефицитная анемия ( снижения ферритина , гемоглобина , цветного показателя ) , сладж синдром в желчном пузыре , камни в желчном небольшого размера , воспаление пищевода , рефлюкс эзофагит. Какие лекарственные препараты сейчас принимаете ?

Пожаловаться

Ольга, 25 апреля 2022

Клиент

Екатерина, Рабепразол Урсофальк Фосфалюгель Итомед Фолиевая кислота

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Стул жидкий сколько раз в день ?

Пожаловаться

Ольга, 25 апреля 2022

Клиент

Екатерина, 1 раз

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Попробуйте заменить рабепразол на дексилант 30 мг 1 раз в день . Соблюдайте питание , антирефлюксный режим , рекомендую пройти суточную ph метрию , чтобы посмотреть причину .

Пожаловаться

Ольга, 25 апреля 2022

Клиент

Екатерина, метрия после операции 2 часовая заключение косвенные признаки дуоденогастрального рефлюкса гиперацидность желудочного сока Дексиланнт ,Париэт ,Разо,итд все перепробовала картина не меняется кислоты не чувствую

Пожаловаться

Ольга, 25 апреля 2022

Клиент

Екатерина, Это что вся консультация?

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Операция в 2020 году у вас была . Необходимо смотреть в динамике .

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 25 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

Кислоты не чувствуете , а что чувствуете ? Когда именно ощущаете ? После еды усиливается , уменьшается ? Стул светлый как давно стал ?

Пожаловаться

Ольга, 26 апреля 2022

Клиент

года Екатерина, с 2018 года стул светлый не пойму что за привкус но пищевод болит

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

От 3.03.2022 по результату анализа кала пишут цвет коричневый, то есть не всегда светлый?

Пожаловаться

Ольга, 26 апреля 2022

Клиент

Екатерина, Это единичные случаи

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 26 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт

По результату копрологии идёт ферментная недостаточность поджелудочной железы , но от этого стул светлый не будет . На светлый стул даёт реакция желудочного сока, желчный пузырь , и бактерии в кишечнике . В связи с этим рекомендую сделать суточную ph метрию , пересдать анализ кала , когда будет светлый , чтобы посмотреть что пишут в микроскопии в таком случае , дыхательный водородный тест на сибр . Поменяйте ингибитор протоновой помпы , на которой я писала выше . Так же добавьте прокинетики Итомед 50 мг по 1 таблетки 3 раза в день перед едой . Соблюдайте питание и антирефлюксный режим , в таком случае Ваш пищевод будет под защитой .

Пожаловаться

Ольга, 26 апреля 2022

Клиент

Екатерина, ИПП от кислого рефлюкса защищает правильно а уменя смешанный

Пожаловаться

Ольга, 26 апреля 2022

Клиент

Анна, ИПП Урсофальк Фосфалюгель

Пожаловаться

Рудик Анна, 26 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Гематолог

Вам к лечению обязательно нужно добавить прокинетик, без него толку не будет. Прокинетик налаживает моторику пищевода, желудка в правильном направлении, что бы мышцы сокращались и не было заброса кислоты и желчи. Принимайте итомед по 50 мг 3 р/д внутрь за 15 минут до еды 1 месяц.

Пожаловаться

Ольга, 26 апреля 2022

Клиент

Анна, Принимала ганатон 3 месяца улучшениу не наступало скажите если заброс из 12 перстной кишки какими препаратами защитить пищевод ведь 4 года лечусь очень боюсь пищевода Баррета и онкологии также лечилась альфа нормиксом перепробовала все и очень странно ничего не помогает ведь многие достигают ремиссии

Пожаловаться

Рудик Анна, 26 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Гематолог

Если есть заброс из двенадцатиперстной кишки, то это обычно желчь. В этом случае назначается урсодезоксихолиевая к-та.

Пожаловаться

Ольга, 26 апреля 2022

Клиент

Анна, А чем помогает Урсо в таких случаях я принимаю ее год

Пожаловаться

Рудик Анна, 26 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Гематолог

она связывает и нейтрализует желчь, тем самым защищает слизистую от негативного воздействия и раздражения.

Пожаловаться

Ольга, 26 апреля 2022

Клиент

Анна, т.е если принимать урсо осложнений от желчи в желудке и пищеводе не будет?

Пожаловаться

Рудик Анна, 26 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Гематолог

Прием УДХК минимизирует раздражающее действие на слизистую и в случае ее приема слизистая защищена. Обязательно нужно принимать прокинетики, так как заброс желчи происходитиз-за нарушения моторики кишки. Прием прокинетика курсовой и должен быть 4-8 недель.

Пожаловаться

Ольга, 26 апреля 2022

Клиент

Анна, Спасибо за ваши ответы но вот странно я Ганатон принимала 3 месяца и ничего а пищевод Баретта через какое время может быть?

Пожаловаться

Рудик Анна, 26 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Гематолог

Пищевод Баррета может развиться, если будет постоянное воспаление. Для контроля над рефлюксной болезнью достаточно делать ЭГДС 1 раз в год.

Пожаловаться

Ольга, 26 апреля 2022

Клиент

Анна, Меня то и пугает постоянное воспаление пищевода как ни делаю фгдс все воспаление после пищевода Баретта ведь онкология развивается спасибо Анна за ответы в отличие от вашей коллеги

Пожаловаться

Ольга, 26 апреля 2022

Клиент

Анна, Подскажите пож-та по узи холедох 0,4 см это нормально? и по лаб обсл титр Клостридий повышен

Пожаловаться

Рудик Анна, 27 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Гематолог

У вас по УЗИ никаких значимых отклонений нет, размеры органов и диаметр протоков в пределах нормы.
Ничего страшного, что клостридии повышены. Микробиота кишечника очень изменчива и зависит от многих факторов (питание, прием лекарств, сопутствующие заболевания ЖКТ и др.состояния). Вообще кал на дисбактериоз не является показательным анализом, так как нет страндартизированных методов его оценки. Для диагностики заболеваний ЖКТ этот анализ не используют.

Пожаловаться

Ольга, 27 апреля 2022

Клиент

Анна, Огромное вам спасибо

Пожаловаться

Рудик Анна, 27 апреля 2022

Гастроэнтеролог, Гематолог

Пожалуйста. Будьте здоровы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Стриктура холедоха

6 ответов

5 декабря 2021

Ольга, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Боли слева в области ребер

4 ответа

6 апреля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Лечение от ДГР, рефлюкса и недостаточности кардии

2 ответа

30 апреля 2024

Лера, Пермь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос