Что вас беспокоит?
Гематурия
С октября 2017 года в анализах мочи почти постоянно повышены эритроциты от 10 до 500. Белок от 0.1 до 1 г.л. Лейкоциты в норме. Прошел 2 цистоскопии, раз 6 узи почек, мочевого пузыря и простаты. Мскт брюшной полости с контрастом, мрт малого таза. Уретроскопию по советам урологов с сайта. Находили 2 камня в лоханке почек 11 мм и 7мм. Сужение лмс за счет добавочного сосуда и признаки простатита хронического. 28.05.2018 камни удалили через прокол . После операции прошло уже 3.5 месяца а в моче по прежнему микрогематурия в среднем 25 эритроцитов , хотя было и больше 100 и белок 0.1 до 0.2 г.л. Ставили простатит пропил антибиотики левофлоксицин 21 день, витапрост 15 свечей. Кетопрофен 7 свечей. Но по прежнему микрогематурия есть . Скажите ну что это может быть?
Принятый ответ
Добрый день! Что по этому поводу теперь говорит ваш оперирующий уролог?
Лариса, говорит что 25 эритроцитов это следы и переживать не стоит. Причем ямзаметил что если пью мало воды и хожу эритроцитов явно больше судя по полоскам. А после сна эритроцитов порядка 20 по полоске если судить.
Принятый ответ
Здравствуйте. Рекомендую Вам сдать посев мочи с чувствительностью на антибиотик.
Георгий, я сдавал бакпосев мочи нечего не выявили. Скажите может так все это долго продолжаться после операции. На одном из сайтов мне ответили что это бывает до полугода.
Георгий, а вообще часто бывает что после операций удаления камней из почки так долго сохраняется микрогематурия и белок в моче.
Принятый ответ
во первых вы должны показать анализ мочи,чтоб знать эритроциты измененные или нет,во вторых нужен биохимический анализ,чтоб посмотреть в каком состоянии функция почек
Арам, эритроциты неизмененные. Измененых порядка 20 процентов. Биохимия крови все в норме. Оак все в норме. Гемоглобин 150. Пса 0.4 в норме.
С малым количеством воды моча концентрированнее, поэтому эритроцитов больше. Но их все-равно стало меньше, с тех пор, как вы первый раз обратились на сайт. Думаю, что стоит перестать обращать на них пристальное внимание. Динамика хоть и медленная, но положительная.
Лариса, конечно их стало намного меньше. Было порядка 100 до 150. Сейчас 20.
Лариса, а какой точный анализ мочи после сна? Последний раз утренний анализ мочи показал 25 эритроцитов и белок 0.1 г.л остальное все в норме. Думаете это все пройдет и не опасно?
Лариса, думаете забыть об этом и все?
Это может и год длиться.
Георгий, а за счет чего год это может длиться? Часто это долго длиться? После операции уже делали узи почек, мочевого, простаты. Снимки а контрастом. И вообще нечего не нашли.
Георгий, как это может год длится?
Георгий, правда я еще не сдавал на 12 инфекций передающихся половым путем. Хотя это и назначали. Скажите они могут такое давать?
Георгий, неужели после удаления камня через прокол примесь крови в моче год держиться?
а цистоскопия в мочевом пузыре никаких отклонений не нашла? например полип.
Арам, нет нечего делали 2 цистоскопии. И брали биопсию. С разных точек. По биопсии признаки хронического цистита шейки мочевого пузыря с минимальной активностью и все. Говорят нн полипов не опухолей слава богу нет.
это все отлично,но откуда то снизу кровь течет же
Арам, а что искать? Когда были камни говорили что это точно от них. А теперь камней нет уже 3.5 месяца а это продолжается. Скажите на что можно подумать? Неужели это так долго бывает после операции. До операци 2 месяца стоял стент мочеточниковый.
Арам, а простатит хронический такое может давать? Учащенное мочемюиспускание у меня тоже есть. Бывает раз 15 за день. По секрету простаты лейкоциты 30 до 40. Причем зимой прошлой после приема свечей простатилен и кетопрофена в свечах. В анализах мочи эритроцитов не было. Но потом снова появились но тогда камни были.
Нельзя однозначно ответить,при остром цистите точно бывает,просто меня смущает,что у вас и инмененные и неизмененные есть,и белок есть,как я понял,врачи при уретроскопии должны были вам сказать,гематурия односторонная или с двух сторон,советую повторить биохимию,если можно,в другой лаборатории,лучше в платной
Арам, врачи при цистоскопии не выявили источника кровотечения.
Арам, делал я биохимию и в платной лаборатории.
Креатинин 88 мочевина 3.8 мочевая кислота 417.
Скажите разве может быть цистит или простатит с норамальными лейкоцитами их 10 до 20.
Да,я думаю,что можно с этим жить,и обследоваться в плановом порядке,как рекомендует ваш уролог,не чаще.
Лариса, был у нефролога она говорит что это нефропатия лга. Так обострение было после простудного заболевания.
Лариса, а какие обследования нужно пройти и через какое время?
Последний раз делал в больнтце узи почек, мочевого пузыря и простаты. Внутревенную урографию с контрастом. Где то в начале августа.
Здравствуйте, а анализ мочи по нечипоренко сдавали?
И кровь на асло?
Анна, по нечипоренко 3 раза сдавал.
В первом лейкоциты 40000 эритроциты 45000
Второй лейкоциты 3200 эритроциты 1100
Третий лейкоциты 2200 эритроциты 500
Сдавал в ноябре 17 март 18 и май 18
Анна, что такое асло.
Здравствуйте искали вирусы?
Елена, вирусы не сдавал. И инфекции венерические тоже пока не сдавал.
Это хорошо,что не выявили,но должны были сказать,с какой почкой связан,или с двумями? это очень важный вопрос,должны же определится,откуда кровь,из мочевого пузыря или из почек,или мочеточник поврежден,иливенозный стаз в малом тазу,или гипертония у вас? вопросов много
Арам, они сказали что не выявили источник кровотечения. Гипертония есть и давно давление было до 170 на 100. Постоянно принимаю микардис и бетоблокатор они держут давление 130 на 80.
Советую все таки опять биохимию повторять
Возможно,но это тоже не страшно.
Асло - это антистрептолизин. Маркер постстрептококкового гломерулонефрита. У вас исключали гломерулонефрит? Наблюдались у нефролога?
Анна, такого я не сдавал. К нефрологу иду 17.09. Так как уролог сказал что это возможнл нефропатия.
Сдавайте
Елена, что сдавать?
Кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Мазки из уретры на уреаплазмоз хламидии микоплазмы горданелу Впг ЦМВ методом ПЦР грибковая инфекция
МРТ почек не проводилось?
Анастасия, кт почек делал. Мрт нет.
Эритроциты же неизмеренные,почки не причем.
Здравствуйте! Сдайте кровь на коагулограмму с определением Д-димеров.У Вас белок в моче за счет эритроцитов.
Нина, а что определят эти д димеры. Перед операцией брали кровьтна свертываемость. Сказали нормально все.
Вас ведь сейчас беспокоит гематурия,поэтому надо сдать анализ на свертывающую систему крови.Изменения в свертывающей системе крови могут быть причиной гематурии,сдайте общий анализ крови с тромбоцитами.
Через полгода контроль Узи почек,мочевого и трузи. Обследования с контрастом больше не делать,потому что риск заработать реальную нефропатию с почечной недостаточностью.Контрасты токсичны для почек. Общую мочу раз в квартал,не надо часто и биохимию крови с мочевой кислотой и посевом мочи на флору тоже раз в полгода. Пса раз в год. У вас должно быть одномероприятие постоянно - подщелачивание мочи (лимонный сок, антиоксалатная диета), для профилактики рецидива МКБ.
Лариса, мне еще назначил уролог сдавать анализ 12 инфекций передающихся половым путем, суточную мочу на кальций, протагормон, это все нужно сдавать?
Еще он назначил крапиву пить и чередовать смкровохлебкой и пастушья сумка в течении месяца по 10 дней каждый+ аскорутин 1 месяц. Это есть смысл пить?
Или просто ждать пока микрогематурия сама уйдет постепенно и нечего не пить?
Лариса, еще один вопросик. У меня последние месяца 3 стал вес расти килограмм на 5 поднялся. Это может быоь связано с заболеванияси почек или мояеполовой системы?
Не надо больше обследоваться, вам назначают обследование потому,что вы ходите на приём регулярно. Отдохните от всего и займитесь другими делами. Вес при болезнях почек может расти только при почечной недостаточности,когда нарушается водоыыделительная функция почек. У вас этого нет. Вес может расти от неврозоподобного состояния. Крапиву можно с кровохлёбкой и аскорутин. Пропейте и отложите все на три месяца. Потом сдадите мочу. Полоски свои тоже спрячьте на три месяца.
Лариса, сейчас после долгой ходьбы по полоске показало 50 эритроцитов. Скажите как правильно сдавать мочу среди дня при нагрузке или ночную. Или не стоит обращать внииание на такие разные показатели.
Принятый ответ
Динамика у Вас хорошая. Количество эритроцитов стабильно уменьшается. Успокойтесь и ждите, периодически контролируя анализы мочи. Вы уже всесторонне обследовались. Теперь слушайте только своего опериповавшего врача, он оказался прав. Да, долго проходит процесс реабилитации, но он идет, но это уже Ваши индивидуальные особенности и, возможно, некоторые нюансы во время операции.
Это спонтанная эритроцитурия или маршевая эритроцитурия,не является диагностическим признаком.
Мочу правильно сдавать утром после пробуждения,среднюю порцию. Вы ипохондрик,оставьте это хотябы на три месяца,а потом сдайте мочу в лабораторию,не проверяйте себя полосками.
Лариса, ну да. Утром обычно порядка 25.
Вот именно,не переживайте!
Лариса, сейчас утром померил эритроциты по полоске. Порция ночной мочи. По цвету чуть больше 10 эритроцитов и белок 0.1 не более.
Принятый ответ
Добрый день! Согласна с доктором Рыбакиным. Просто контролируйте периодически ОАМ, все изменения уйдут после восстановительного периода.
Юлия, уже 3.5 месяца держиться эритроциты в моче. Последнее время порядка 30 единиц по полоске. Бывает и 50 единиц. Скажите сколько времени могут быть повышены эрмтроциты после таких операция чрескржное удаление камней. Может ли сужение лмс врожденное давать эритроциты или простатит хроеический?
Прекрасный результат! Все со временем придёт в норму.
Лариса, а по времени сколько это может продолжаться?
Не могу сказать точно, может ещё 2-3 месяца. Но вы наберитесь терпения и не нагнетаете. Все потихоньку разрешается,вы хорошо и тщательно полечены. Пусть организм восстановится.
Лариса, а вообще бывает что после операций микрогематурия длится по полгода или это редкость?
Лариса, я прочитал статью и там написано что микрогематурия в популяции встречается у 7 процентов людей. А у пужчин еще чаще и у многих причину вообще найти не могут. Это действительно так?
Лариса, и самое интересное что нечего особо и не болит. Бывает неприятное ощущение в пояснице со стороны где оперировали, но это минимальные ощущения. Снова померил сейчас после ходьбы и поездки на машине. Понимаю что это паранойя. По полоске эритроциты примерно 30. Среднее мюпоицвету между 5 и 50. И белок 0.3 г.л.
Лариса, доктор Аталиев написал на сайте что это может и год длится. Я прочитал в интернете что это может давать и высокий кальций в моче и при приеме диуретиков это прекратится. И что это может быть от инфекций передающизся половым путем. А может быть и карцинома мочевого пузыря ин ситу и что ее вообще очень сложно обнаружить. Скажите действительно не стоит все это искать и успокоится и все?
Может быть конечно. Думаю,что это вам не портит здоровье. Просто делайте контроль раз в полгода с биохимией,а общую мочу раз в квартал,и забудьте на время,не зацикливайтесь и не форсируйте.
Добрый день! Из-за стриктуры ЛМС или простатита микрогематурии не бывает. А после ПНЛТ могут быть в течение нескольких месяцев.
Юлия, так уже прошло 3.5 месяца после операции а она продолжается. Сколько максимум она может быть?
Юлия, доктор Аталиев написал что микрогематурия может и до года сохраняться. Это действительно так?
Юлия, я уже проходил узи множество раз почек, мочевого пузыря, простаты. Урография 2 раза с контрастом. Мскт с контрастом 2 раза. Мрт малого таза. Цистоскопию 2 раза. Нашли 2 камня в лоханке. Тогда сказали что микрогематурия и белок точно от них. Прошло 3.5 месяца после операции а сикрогематурия хоть и значительно меньшая порядка 25 эритроцитов и белок 0.165 г.л сохраняется.
Похожие вопросы по теме
- 50 минут назад1 ответ
- 58 минут назад3 ответа
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад6 ответов