Консультация терапевта /

Гемоглобин 67 срб 86 75 лет инсульт 25 лет назад — вопрос №865395

642 просмотра

Здравствуйте! Моя мама, Валентина, 75 лет, парализована 25 лет, не транспортабельна. На глазах стала слабеть. Начали делать ее стандартное неврологическое лечение, особо улучшений нет. Вчера сдали кровь, гемоглобин 67, срб 86, соэ 2. Отёк на животе сверху, говорят лимфа. Узи внутренних органов сделали все в порядке.

Советуют осторожно капать венофер! Подскажите пожалуйста, как быть в такой ситуации. Понимаю, что если онкология есть то опасно капать железо, а если её с таким гемоглобином оставить тоже как?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Тяжелая анемия, неуточненной причины. Венофер капать, не зная уровень ферритина и на фоне такого высокого СРБ - не стоит. Анемия такого уровня, когда требуется гемотрансфузия. Госпитализировать, провести гемотрансфузию, провести диагностику, исключить патологии, вызвавшие такое падение гемоглобина, и лечить причину.
Принятый ответ
Клиент
Лариса, госпитализировать нет возможности. И проводить дополнительные обследования типа МРТ колонаскапии тоже. Она просто не доедет в больницу, слабая. От неправильного положения шеи чуть не задохнулась. Нам бы не из идеальных условий лечение и обследование
Терапевт, Нефролог
Стул есть? Какой? Рвоты нет? Другие анализы есть возможность сделать?
Клиент
Стул жидкий, но он у нее всегда такой. Тошнило в самый первый день ухудшения состояния
Терапевт, Нефролог
Конечно, ситуация достаточно тяжелая. При таком гемоглобине организм испытывает колоссальную ишемию, в следствие недостаточности кислорода, который обеспечивает гемоглобин. И расчитывать на какие-нибудь репаративные процессы невозможно. Надо найти источник.
Капать железо вы можете, но делать это необходимо в условиях медцентра, после пробы, поскольку оно крайне аллергенно для некоторых пациентов. Но и это не решит проблему. Помимо этого, нужно давать кислород (концентратор или балончик аптечный), чтобы поддерживать метаболические процессы. Надо исключить дефицитэритропоэтина, и по необходимость колоть его тоже.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте, анемия тяжелой степени скорее всего за счет дефицита витамина В12 и фолиевой кислоты , возможно смешанная и дефицит железа тоже имеется нужно сдать витамин В12, феритин, фолиевая кислота. В данном случае нужно выполнить ФГДС, колоноскопию, МРТ брюшной полости, имеется выраженный воспалительный процесс нужна госпитализация. Железо не капайте.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
В данном случае необходимо госпитализировать больную для проведения гемотрансфузии и обследования - необходимо исключить онкологию. Капать железо в домашних условиях не рекомендую.
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По результатам анализов анемия тяжелой степени, повышен СРБ. Капать железо в домашних условиях не рекомендую
Необходимо госпитализировать, провести обследование и гемотрансфузию
Скажите, чёрного кала не было? Рвоты?
Принятый ответ
Клиент
Черного нет, не было. Тошнило первый день ухудшения состояния
Терапевт
Здравствуйте!
Возможно и внутреннее кровотечение, и нехватка вит В 12 и фолиевой кислоты. Анализ кала на скрытую кровь. Анализы на витВ 12 , фолиевую кислоту, ферритин, сывороточное железо, ретикулоциты.
Больная глотает? кушает что- то?
Принятый ответ
Клиент
Да, она ест. Был момент, когда не было аппетита, сейчас ест
Терапевт
Тогда Вам нужно обсудить с лечащим врачом возможность внутримышечного введения препаратов железа, например, феррум лек. В минимальной дозировке.
Пока можно начать давать витамины группы В, невролог Вам их назначал?
Так же чаи с медуницей, рябиной. они усиливают кроветворение. В рацион - паштет из куриной печени.
Но анемия тяжелая, вообще по показателям нужно переливание крови. Хотя бы внутримышечное введение железа рассмотрите с лечащим врачом.
и сдайте обязательно кал на скрытую кровь.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Данная ситуация требует переливания крови
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Просьба расшифровать результаты анализа
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Сухость возле рта
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Нужно ли делать прививку от столбняка
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сильный и долгий орви, что делать?
1 час назад
1000.00 р.
Александра
Сырое тесто
2 часа назад
800.00 р.
Серафим, Москва
Вопрос закрыт
Давит слева внизу ребер
3 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Наталия Игоревна Симонова
24 отзыва
Терапевт
2009-2015, РязГМУ им.ак.И
Опыт работы: 9 лет
Полина Викторовна Муратова
48 отзывов
Терапевт
2016-2022, Дальневосточны
Опыт работы: 2 года
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана
фотография пользователя
Терапевту Анна Скляренко
Анна посоветовала подробное лечение, все объяснила, ответила на все вопросы, советую! Спасибо...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Дает четкое пояснение по заданному вопросу, компетентный специалист Консультацией полностью...
— Булат, г. Уфа
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Все быстро Хорошо объяснил Очень благодарна за ответ
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Вежливый врач. Успокоил. Отвечал на все сообщения в диалоге оперативно. Врач ответил на основной...
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Очень благодарен доктору за быструю и квалифицированную помощь! Вс по-делу, всё очень понятно и...
— Анатолий
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Благодарю доктора за оперативный ответ . Надеюсь , что поможет нам. Расписал лечение и объяснил...
фотография пользователя
Пульмонологу Инна Яушева
Несмотря на бесплатный вопрос доктор ответила быстро и четко Буду соблюдать рекомендации...
— Артём
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Положительное, доброжелательное На высоте, все по делу Однозначно да, рекомендую
— Ирина
фотография пользователя
Доктор,Спасибо Вам большое!!!Очень чуткая врач,быстро ответила на мои вопросы!!! ...
— Галина