— по всем вопросам

Консультация гастроэнтеролога /

Как лечить хронический калькулезный холецистит

397 просмотров

Добрый день. Подскажите пожалуйста. При УЗИ обнаружены движущихся камни в жёлчном пузыре от 7 до 13 мм в количестве 10 штук и перетяжка пузыря посередине , можно ли обойтись без операции? Какие препараты или травы можно применять?

Возраст: 41

Хронические болезни: Хронический калькулезный холецистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Наличие множественных смещаемых камней в пузыре, а также молодой возраст, является прямым показанием к проведению плановой лапароскопической холецистэктомии. Консультация хирурга, где будете оперироваться, предоперационное обследование и кратковременное пребывание в стационаре. Никакие препараты и травы не способны растворить такое количество камней такого диаметра. Не теряйте ни времени, ни денег.
Терапевт
Елена, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, узи. Камни холестериновые? или кальцинированные?
Клиент
Светлана, добрый день, УЗИ прикрепила. А какие камни незнаю
Терапевт
Елена, камни с аккустическими дорожками, значит кальцинированные, растворить их невозможно, увы. Колика часто, боли в правом подреберье?
Клиент
Светлана, кролика не часто, у меня ребёнок 7 месяцев и после родов была один раз а за время беременности вообще не было, ноющая боль иногда бывает.
Терапевт
В этом случае пока придерживайтесь диеты, нельзя блинчики, жареное, выпечку, копченое, жирное.
Так же нельзя переедать. особенно на ночь. Пейте спазмолитические чаи, например, фитоежка( спазмолитический детский чай), это уменьшит дискомфорт в правом подреберье.
При болях ношпа, баралгин, спарекс.
Тяжелое не поднимать!
При первой возможности лучше прооперироваться планово. Операция обычно хорошо переносится, она лапароскопическая , всë заживает быстро. В отделении лежат обычно не более 2-3 дней.
Опасность камней в том, что со временем они будут больше причинять дискомфорт и их всë равно придется удалять(.
Клиент
Светлана, Спасибо
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Елена, здравствуйте!
У Вас все показания к плановой лапароскопической холецистэктомии.
Травы и лекарства не справятся с таким количеством и размером камней.
А желчегонные вообще пить очень опасно.
Рекомендую подумать о плановом оперативном лечении.
Здоровья Вам!
Клиент
Надежда, спасибо
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Камни не растворить УДХК. Необходима плановая холецистэктомия.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , ознакомилась с Вашими анализами . Камни большого размера , с помощью лекарственной терапии их не уменьшить в размере . Необходима оперативное лечение . Что беспокоит ?
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Беспокоит ноющая боль справа под ребром после поднятия тяжести. И бывают приступы с острой болью в области солнечного сплетение которые не проходят при принятии лекарств. Подскажите какое то лечение я сейчас не могу оперировать т. К у меня 7 месячный ребенок и оставить его мне не с кем. Что мне делать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Грудью кормите ? И ребёнка ещё на руках поднимаете , конечно не очень хорошо все это .
Клиент
Екатерина, нет
Клиент
Екатерина, я все понимаю. Но сейчас я не могу лечь в больницу. Подскажите что нибудь, пожалуйста
Гастроэнтеролог, Терапевт
Так как камни подвижны , их много и есть острые боли , то в любом случае в ближайшее время необходима плановая операция . На данный момент следите за питанием ограничения жареного , острого , фастфуда, сладкого , выпечки , маринованого . Исключить любые ситуации с тряской , длительные поездки в машине , спорт . Принимайте дюспаталин по 1 табл 2 раза в день .
Клиент
Екатерина, Спасибо.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы , Елена , удаление жёлчного сейчас занимает буквально пару дней , долго в больнице с этим не держат .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Елена!

Камушков много, они заполняют большую часть желчного пузыря, что является противопоказанием для их растворения с помощью УДХК.

С учётом наличия периодических болей рекомендуется плановое оперативное лечение.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Что Вас сейчас беспокоит? По поводу чего делали УЗИ брюшной полости?
Клиент
Марина, Здравствуйте. У меня в 19году были частые приступы в области солнечного сплетение которые не обезбаливались ни какими препаратами. И была иногда ноющая боль в левом и правом боку которая иногда была опоясывающей и отдавала на спину. Я сделала МРТ всего организма, по результатам сказали ничего страшного нет все в пределах нормы и причин для таких болей нет. Тогда я сделала ФГДС тоже оказалось норма. Получалось причин нет, а боль есть. В конце 20 года я забеременела, и во время беременности приступов не было. В сентябре 21 года, я родила ребёнка и первый приступ у меня был уже в феврале 22 года.Сейчас тоже бывает боль и в левом и правом боках после того как долго укачиваю сына на руках. И я решила продолжить поиск причины и сделала УЗИ.
Гастроэнтеролог
Нерентгеноконтрастные конккременты могут быть не видно на КТ и МРТ. Как часто беспокоят сейчас приступы? Чем купируете? Наследственность по ЖКБ имеется?
Клиент
Марина, приступ за период с конца 2020 года по настоящее время был только один в феврале этого года. Во время приступа не помогает ничего он начинается обычно поздно вечером и утихает только к утру и так всегда.
Гастроэнтеролог
Рекомендую сделать клинический и биохимический анализы крови. Придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Но-шпа 1-2 табл при болях, Мезим-фор а по 1-2 табл при дискомфорте во время или сразу после еды, препараты урсодезоксихолевой кислоты250мг на ночь 7-10 дней, далее - 2капс на ночь 2 месяца 2 раза в год. КонтрольУЗИ брюшной полости через 6 месяцев, при отсутствии отрицательной динамики - контроль УЗИ далее через 1 год.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Что Вас беспокоит?
Грудью кормите?
камни больших размеров и их много. Растворить их не получится.
Если ГВ нет, то можете начать пить дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д.-будет снимать спазм.
Диета номер 5.
Если есть приступы то необходима холецистэктомия.
Клиент
Мария,Здравствуйте. У меня в 19году были частые приступы в области солнечного сплетение которые не обезбаливались ни какими препаратами. И была иногда ноющая боль в левом и правом боку которая иногда была опоясывающей и отдавала на спину. Я сделала МРТ всего организма, по результатам сказали ничего страшного нет все в пределах нормы и причин для таких болей нет. Тогда я сделала ФГДС тоже оказалось норма. Получалось причин нет, а боль есть. В конце 20 года я забеременела, и во время беременности приступов не было. В сентябре 21 года, я родила ребёнка и первый приступ у меня был уже в феврале 22 года.Сейчас тоже бывает боль и в левом и правом боках после того как долго укачиваю сына на руках. И я решила продолжать поиск причины
Гастроэнтеролог
нош-па, дюспаталин, папаверин боли не снимают?
а спина не болит при этом?
эпидуральной анестезии не было при родах?
Клиент
Мария, но-шпа и попаверин боль не снимают. Во время приступа на спине ощущение как-бы отека и боли. Эпидуральная анастезия была в 2021 году.
Гастроэнтеролог
сходите еще к неврологу, раз возникновение боли связываете с поднятием тяжести и нахождением в одном положении.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Полип в матке
21 февраля 2021
Алина
Вопрос закрыт
Гепатит В
11 октября 2021
Яна
Вопрос закрыт
После операции обесвечен стул
24 марта
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
228 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградский медицинский и
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
192 отзыва
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский государственный м
Опыт работы: 12 лет
Яна Игоревна  Дудкина
123 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И Пирогова, педи
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна Уварова
22 отзыва
Гастроэнтеролог
2011-2017, ТюмГМУ, лечебный факультет, т
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Спирина
На поставленные вопросы врач ответила однозначно и чётко. Спасибо большое!
— Дарья
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Спирина
Замечательный вдумчивый специалист! Остался неравнодушным к моей проблеме, вопросы уточняющие...
— Анастасия, г. Липецк
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Спирина
Замечательный вдумчивый специалист! Остался неравнодушным к моей проблеме, вопросы уточняющие...
— Анастасия, г. Липецк