Консультация гастроэнтеролога /

Как лечить хронический калькулезный холецистит — вопрос №865411

2651 просмотр

Добрый день. Подскажите пожалуйста. При УЗИ обнаружены движущихся камни в жёлчном пузыре от 7 до 13 мм в количестве 10 штук и перетяжка пузыря посередине , можно ли обойтись без операции? Какие препараты или травы можно применять?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Наличие множественных смещаемых камней в пузыре, а также молодой возраст, является прямым показанием к проведению плановой лапароскопической холецистэктомии. Консультация хирурга, где будете оперироваться, предоперационное обследование и кратковременное пребывание в стационаре. Никакие препараты и травы не способны растворить такое количество камней такого диаметра. Не теряйте ни времени, ни денег.
Терапевт
Елена, здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, узи. Камни холестериновые? или кальцинированные?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана, добрый день, УЗИ прикрепила. А какие камни незнаю
Терапевт
Елена, камни с аккустическими дорожками, значит кальцинированные, растворить их невозможно, увы. Колика часто, боли в правом подреберье?
Клиент
Светлана, кролика не часто, у меня ребёнок 7 месяцев и после родов была один раз а за время беременности вообще не было, ноющая боль иногда бывает.
Терапевт
В этом случае пока придерживайтесь диеты, нельзя блинчики, жареное, выпечку, копченое, жирное.
Так же нельзя переедать. особенно на ночь. Пейте спазмолитические чаи, например, фитоежка( спазмолитический детский чай), это уменьшит дискомфорт в правом подреберье.
При болях ношпа, баралгин, спарекс.
Тяжелое не поднимать!
При первой возможности лучше прооперироваться планово. Операция обычно хорошо переносится, она лапароскопическая , всë заживает быстро. В отделении лежат обычно не более 2-3 дней.
Опасность камней в том, что со временем они будут больше причинять дискомфорт и их всë равно придется удалять(.
Клиент
Светлана, Спасибо
Рабиолог, Хирург, Травматолог
Елена, здравствуйте!
У Вас все показания к плановой лапароскопической холецистэктомии.
Травы и лекарства не справятся с таким количеством и размером камней.
А желчегонные вообще пить очень опасно.
Рекомендую подумать о плановом оперативном лечении.
Здоровья Вам!
Клиент
Надежда, спасибо
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте. Камни не растворить УДХК. Необходима плановая холецистэктомия.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте , ознакомилась с Вашими анализами . Камни большого размера , с помощью лекарственной терапии их не уменьшить в размере . Необходима оперативное лечение . Что беспокоит ?
Клиент
Екатерина, здравствуйте. Беспокоит ноющая боль справа под ребром после поднятия тяжести. И бывают приступы с острой болью в области солнечного сплетение которые не проходят при принятии лекарств. Подскажите какое то лечение я сейчас не могу оперировать т. К у меня 7 месячный ребенок и оставить его мне не с кем. Что мне делать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Грудью кормите ? И ребёнка ещё на руках поднимаете , конечно не очень хорошо все это .
Клиент
Екатерина, нет
Клиент
Екатерина, я все понимаю. Но сейчас я не могу лечь в больницу. Подскажите что нибудь, пожалуйста
Гастроэнтеролог, Терапевт
Так как камни подвижны , их много и есть острые боли , то в любом случае в ближайшее время необходима плановая операция . На данный момент следите за питанием ограничения жареного , острого , фастфуда, сладкого , выпечки , маринованого . Исключить любые ситуации с тряской , длительные поездки в машине , спорт . Принимайте дюспаталин по 1 табл 2 раза в день .
Клиент
Екатерина, Спасибо.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Будьте здоровы , Елена , удаление жёлчного сейчас занимает буквально пару дней , долго в больнице с этим не держат .
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Елена!

Камушков много, они заполняют большую часть желчного пузыря, что является противопоказанием для их растворения с помощью УДХК.

С учётом наличия периодических болей рекомендуется плановое оперативное лечение.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Что Вас сейчас беспокоит? По поводу чего делали УЗИ брюшной полости?
Клиент
Марина, Здравствуйте. У меня в 19году были частые приступы в области солнечного сплетение которые не обезбаливались ни какими препаратами. И была иногда ноющая боль в левом и правом боку которая иногда была опоясывающей и отдавала на спину. Я сделала МРТ всего организма, по результатам сказали ничего страшного нет все в пределах нормы и причин для таких болей нет. Тогда я сделала ФГДС тоже оказалось норма. Получалось причин нет, а боль есть. В конце 20 года я забеременела, и во время беременности приступов не было. В сентябре 21 года, я родила ребёнка и первый приступ у меня был уже в феврале 22 года.Сейчас тоже бывает боль и в левом и правом боках после того как долго укачиваю сына на руках. И я решила продолжить поиск причины и сделала УЗИ.
Гастроэнтеролог
Нерентгеноконтрастные конккременты могут быть не видно на КТ и МРТ. Как часто беспокоят сейчас приступы? Чем купируете? Наследственность по ЖКБ имеется?
Клиент
Марина, приступ за период с конца 2020 года по настоящее время был только один в феврале этого года. Во время приступа не помогает ничего он начинается обычно поздно вечером и утихает только к утру и так всегда.
Гастроэнтеролог
Рекомендую сделать клинический и биохимический анализы крови. Придерживаться диеты №5 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Но-шпа 1-2 табл при болях, Мезим-фор а по 1-2 табл при дискомфорте во время или сразу после еды, препараты урсодезоксихолевой кислоты250мг на ночь 7-10 дней, далее - 2капс на ночь 2 месяца 2 раза в год. КонтрольУЗИ брюшной полости через 6 месяцев, при отсутствии отрицательной динамики - контроль УЗИ далее через 1 год.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Что Вас беспокоит?
Грудью кормите?
камни больших размеров и их много. Растворить их не получится.
Если ГВ нет, то можете начать пить дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д.-будет снимать спазм.
Диета номер 5.
Если есть приступы то необходима холецистэктомия.
Клиент
Мария,Здравствуйте. У меня в 19году были частые приступы в области солнечного сплетение которые не обезбаливались ни какими препаратами. И была иногда ноющая боль в левом и правом боку которая иногда была опоясывающей и отдавала на спину. Я сделала МРТ всего организма, по результатам сказали ничего страшного нет все в пределах нормы и причин для таких болей нет. Тогда я сделала ФГДС тоже оказалось норма. Получалось причин нет, а боль есть. В конце 20 года я забеременела, и во время беременности приступов не было. В сентябре 21 года, я родила ребёнка и первый приступ у меня был уже в феврале 22 года.Сейчас тоже бывает боль и в левом и правом боках после того как долго укачиваю сына на руках. И я решила продолжать поиск причины
Гастроэнтеролог
нош-па, дюспаталин, папаверин боли не снимают?
а спина не болит при этом?
эпидуральной анестезии не было при родах?
Клиент
Мария, но-шпа и попаверин боль не снимают. Во время приступа на спине ощущение как-бы отека и боли. Эпидуральная анастезия была в 2021 году.
Гастроэнтеролог
сходите еще к неврологу, раз возникновение боли связываете с поднятием тяжести и нахождением в одном положении.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Каротидно-кавернозное соустье
22 августа 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Сочится шов
11 ноября 2021
Альбина
Вопрос закрыт
Образование в молочной железе
12 февраля 2022
Виолета
Вопрос закрыт
Расшифровка результатов обследования
1 марта
Евгения, Саратов
Вопрос закрыт
Расшифровка ЭКГ
28 марта
699.00 р.
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень доброжелательный доктор, внимательная, ответственная, желающая разобраться в ситуации и...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Оперативный ответ был дан, внушает доверие. Спасибо! Попробую принимать рекомендованные...