Консультация гинеколога /

Повышен фсг 45ед.при мирене — вопрос №865729

2332 просмотра

Добрый день ☀️ мне 44 года, 4 месяца назад установлена вмс мирена по показаниям (миома матки, обильные месячные, падение гемоглобина), после установки в первые месяцы месячных не было, 2 цикла идут вовремя и не обильные, все норм, но появилась побочка в виде жирных волос и кожи лица с прыщами. Сдала анализы, повышен фсг 45ед. И холестерин 6,7, подскажите, нужна консультация грамотного специалиста, заранее спасибо за ответ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Сексолог, Акушер
Надежда, здравствуйте!
Это вероятнее всего все же не побочка от применения мирены, а следствие гормональной перестройки в организме.
Вас помимо акне и жирности кожи что-либо беспокоит: приливы жара, потливость, нарушения сна, депрессия, раздражительность, боли в суставах и мышцах, утомляемость повышенная?
Клиент
Анна, нет, только это, нужна ли згт в моем случае?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Надежда, в комментарии ниже Вам ответила
Клиент
Анна, я не вижу ответы, где смотреть?
Гинеколог, Сексолог, Акушер
Наталья, если пока что других жалоб нет, то в згт нет необходимости. Если жалобы подобные начнутся- можно будет к Мирене добавить препараты эстрогенов- гели например Эстрожель, Дивигель.
Пока что можно наружно Мази с азелаиновой кислотой для борьбы с высыпаниями.
Можно фитопрепараты принимать для улучшения состояния кожи и волос - Фомина табс например. И витамин Д обязательно для поддержания костной системы
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У вас начинается менопауза. Мирена никак на это повлиять не могла. Идёт истощение яичников. Как сейчас самочувствие?
Клиент
Валерия, самочувствие обычное, повышен холестерин
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сдавали ЛПВП и ЛПНП? Какой у вас рост и вес?
Клиент
Валерия, рост 168, вес 67, лпнп 4.97; лпвп 1.45
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Скажите пожалуйста, много жаренного и жирного едите? Фастфуд? Вафли? Печенье?
Клиент
Валерия, нет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
У вас повышен холестерин за счёт плохой фракции. Значит где-то грешите с транс-жирами. Пропейте омега3 пнжк и витамин д, обязательно добавьте в рацион красную рыбу. Больше овощей
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! ощущения жара , потливости есть?
Клиент
Галимат, нет
Акушер, Гинеколог
У вас по анализу фсг пременопауза. Если жалоб нет, то ЗГТ не нужна вам.
Акушер, Гинеколог, Маммолог
добрый день.
Наличие Мирены в матке не влияет на уровен ФСГ у Вас, цифры абсолютно нормальны для вашего возраста, скорее всего у вас сейчас перименопаузальный период.
А установлена по показаниям видимо с подозрением на аденомиоз, что верно сделано.
Не стоит переживать.
Клиент
Эльвира, повышен холестерин, нужна згт в моем случае?
Клиент
Эльвира, подскажите витамины или добавки с эстрогенами нужно принимать?
Клиент
Эльвира, да, мирена установлена в лечебных целях от обильных месячных, какие витамины или добавки рекомендуете в данный период, может что-то с эстрогнамм
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Рекомендую вит д3 в дозировке 2000 МЕ 1 раз в день и омега 3-6 курс 3 месяца поможет снизить холестерин .Фитоэстрогены не рекомендую я,так как вы с Миреной.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Скажите пожалуйста характер питания не менялся? нет увеличения веса?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Надежда! Активность кожных сальных желез (а это как следствие жирные волосы и прыщи) зависит от уровня половых гормонов: эстрогены снижают число и величину этих желез, в то время как андрогены обладают обратным влиянием, стимулируя их секреторную активность.
Исходя из ситуации есть 2 варианта развития событий. Вариант первый. У Вас пременопауза , которая совпадает просто с введением Мирены (Мирена сама по себе не влияет на функцию яичников в большинстве случаев) об этом говорит высокий ФСГ и в такой ситуации яичник выделяет больше андрогенов, чем эстрогенов что характерно для данного периода.
В постменопаузе по сравнению с эстрогенами уровень андрогенов снижается более плавно, поэтому у ряда женщин может отмечаться относительное преобладание андрогенов, секретируемых клетками яичников под влиянием возросшего уровня гонадотропинов (имеется в виду ФСГ), клинические проявления этого включают жирную пористую кожу, акне, себорею, гирсутизм и андрогенную алопецию. Но что бы в этом убедиться, что это пременопауза надо еще раз через месяц повторить ФСГ (должно быть повышение фсг выше 25 в 2 анализах, которые Вы сдали через 1-2 месяца) и так же скорей всего должны быть и другие симптомы (приливы, потливость и т.д).
Вариант второй. Это побочное действие Мирены. Так как левонелгестрел, который входит в состав ВМС является препаратом прогестеронового ряда, который обладает андрогеноподобным действием и на кожу. И хотя гормона в ВМС мало, все индивидуально и в Вашем случае это такой побочный эффект. Поэтому надо иди удалять ВМС и решать как быть дальше с месячными (для этого надо лучше знать и ситуацию и разбираться отдельно) или на фоне ВМС обращаться к косметологу для коррекции состояния кожи.
Клиент
Олег, хорошо, сдам через месяц фсг и какие ещё гормоны нужно добавить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу
1
Анна
2022-04-27 03:04:13
27 апреля 2022
Анна Шишкина, 27 апреля 2022
Наталья, если пока что других жалоб нет, то в згт нет необходимости. Если жалобы подобные начнутся- можно будет к Мирене добавить препараты эстрогенов- гели например Эстрожель, Дивигель.
Пока что можно наружно Мази с азелаиновой кислотой для борьбы с высыпаниями.
Можно фитопрепараты принимать для улучшения состояния кожи и волос - Фомина табс например. И витамин Д обязательно для поддержания костной системы
Похожие вопросы по теме
Прожилки крови в выделениях
вчера, 18:22
700.00 р.
Екатерина
Плохое сокращение матки после экс кс
вчера, 18:19
699.00 р.
Анонимный пользователь
Уреаплазма, гарднарелла как лечить?
вчера, 18:05
700.00 р.
Анонимный пользователь
Прирост хгч, узи
вчера, 17:45
1000.00 р.
Валерия
Строение влагалища
вчера, 17:00
800.00 р.
Лилия, Москва
Бежевые выделения во время беременности
вчера, 16:49
699.00 р.
Дарья, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Жала  Гумбатова
11 отзывов
Гинеколог
ФГБОУ ВО Волгоградский Го
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акцентирует внимание даже на мелочи , разъяснит и объяснит все интересующие вопросы . ответ...
— Юлия
фотография пользователя
Елена Павловна очень быстро ответила на мой вопрос и написала положительные рекомендации. Мне...
— Александра
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...