Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №868408

Что вас беспокоит?

Назначение эутирокс

Добрый день! На плановой сдаче анализов ТТГ 8,8, Т4св. 11,4. Эндокринолог назначила эутирокс 25, через месяц повторить анализ для коррекции дозы. В октябре прошлого года показатели были в норме ТТГ 2,2, Т4 св. 15,5. В этом году часто болела, в том числе недавно была простуда, в феврале коронавирус повторно, в Марте кишечная инфекция(ребёнок из садика принёс) Могло ли это повлиять? Стоит ли принимать эутирокс или подождать и пересдать анализ?

29 Апреля 2022·Просмотров: 380·Анастасия, Новый Уренгой

Принятый ответ

Здравствуйте. Такой ттг требует лечения при планировании беременности. В остальных случаях ниже 10 не требует приёма эутирокса. Пересдайте гормон через 2 месяца. Дополнительно сдайте кровь на ферритин. Кишечная инфекция не могла привести к повышению ттг

Ленар, спасибо, ферритин сдавала в феврале, был 15. Недавно сдавали общий анализ крови, гемоглобин был 119. Если нужно прикреплю общий анализ крови.

Это низкий ферритин вам нужно пересдать если не принимали железо скорее всего до сих пор низкий, гемоглобин при этом может быть любым

Ленар, начала неделю назад пить феррум лек, 1 таблетку в день, терапевт выписала принимать 10 дней, но наверно 10 дней мало?

Ленар, в прошлом году в июле после коронавируса средней степени тяжести и экстренного кс гемоглобин был 80, тогда принимала феррум лек 2 раза в день, гемоглобин в течении месяца пришёл в норму

продолжайте лечение по назначению терапевта, ттг через 2 месяца, эутирокс пока не нужен

Ленар, феррум лек 10 дней мало? Какой должен быть ферритин? Пересдам его

10 будет мало, минимум принимать месяц. должен быть выше 50

Ленар, хорошо, спасибо!

Пожалуйста. Будут вопросы обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте. Тироксин пока не показан. Есть дефицит железа. Вначале устранить дефицит, после чего оценить уровень ТТГ, св.Т4.
Начните принимать ферретаб по 1 капс в день 2 месяца с контролем ферритина, он должен быть не менее 30.
Инфекция могла вызвать тиреоидит, из-за чего снизилось железо и повысился ТТГ.

Наталия, спасибо, хорошо буду принимать, может мне пересдать ферритин? В феврале был 15.

Наталия, у меня есть феррум лек жевательные, не подойдут?

Можно ферум лек. Через месяц посмотрите ферритин, будет понятно, насколько хорошо он усваивается.

Наталия, хорошо, по одной в день? Сейчас не нужно на ферритин сдавать? А то у меня старый анализ от февраля

Это не слишком старый, пока не нужно сдавать. По 1 в день принимайте.

Наталия, хорошо, тогда получается через месяц сдать на ферритин, а после того как ферритин придёт в норму, сдать на гормоны, верно? Если феррум лек не поднимет, буду принимать то что вы написали

Если ферритин не повысится больше 30, то продолжать железо. ТТГ, св.Т4 в любом случае раньше, чем через 2-3 месяца смотреть рано, он так быстро не меняется.

Наталия, я поняла, а если гемоглобин сильно поднимется, это ничего страшного?

Гемоглобин сильно не повысится. железо будет уходить в депо, что как раз и нужно.

Наталия, спасибо за консультацию!

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте!
Инфекции не могли привести к повышению ттг. Сдайте дополнительно кровь на АТ -ТПО и ферритин, что бы выяснить причину такого ттг.
Если беременность не планируете, эутирокс принимать не нужно , тем более доза 25 мкг очень маленькая и никак не повлияет на организм.
Пересдайте через 2 месяца.

Эльмира, ферритин сдала в феврале, был 15. Анти ТПО сдавала в октябре, анализ прикреплён. Сейчас начала пить феррум лек

Ферритин низкий, препарат продолжайте принимать, контроль оак, ферритин через 2 месяца. Необходимо поднять ферритин до 30-40. Он отражает запас железа в организме.

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас субклинический гипотиреоз в исходе аутоиммунного тиреоидита. Если ТТГ повышен, но менее 10, то лечение не требуется, только наблюдение. Контроль ТТГ и Т4св через 3 месяца. Принимайте препараты железа, необходимо иметь уровень ферритина более 30.

Дмитрий, хорошо, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.