Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №868997

Что вас беспокоит?

Klebsiella и дисбактериоз

Добрый день . Мне 32 года . Год назад закончила химию терапию в связи с раком молочной железы . В январе 2022 года закончила 17 курсов таргетной терапии трастазумаб +пертазумаб . При таргетной терапии у меня началась постоянная диарея . Таргетную я закончила , а диарея сохранилась . Была на строгой диете , не помогло . Сдала анализ на дисбактериоз и копрограмму . Документы во вложении . Что делать ? Чем лечить? Сдавала только на устойчивость на бактериофагам , так как в лаборатории только так делают

29 Апреля 2022·Просмотров: 407·Ася

Можно пропить курс Бактистатин по 500 мг 2-3 р/д 10 дней, Аципол по 2 капс 3 р/д 10 дней, Эубикор по 1 пак 3 р/д с едой 10-14 дней и все пройдет

Добрый вечер,
Сколько раз в день стул и общая длительность диареи какая?есть ли примесь слизи/крови? Нету ли болей в животе?

Сдавали ли кал на скрытую кровь? Токсины клостридии А и B, исключались ли кишечные инфекции ( дизентерия, сальмонеллез,эшерихиоз, тифо-паратифозная группа?)
Сейчас какие препараты принимаете?
Чем пытались лечиться сами?

Анастасия, добрый день . Диарея уже скоро будет год . Но мне говорили что это побочка таргетной терапии , но как оказалось, что дело не в этом . Стул диарея каждый раз после еды со слизью . Помогает энтеросгель . Пила смекту и бифиформ . Больше никакие анализы не сдавала

Дискомфортов,резей нету? Цвет стула в основном какой? Узи брюшной полости делали?

Это действительно может быть побочкой, но и нельзя исключить другие заболевания

Анастасия, в остальном все хорошо . Узи брюшной полости делаю каждые 3 месяца, там все хорошо .

Сколько раз в день стул?он кашицей или водой?

Анастасия, но ведь в анализе найдена Klebsiella и плюс дисбактериоз

Добрый вечер,
Сколько раз в день стул и общая длительность диареи какая?есть ли примесь слизи/крови? Нету ли болей в животе?

Сдавали ли кал на скрытую кровь? Токсины клостридии А и B, исключались ли кишечные инфекции ( дизентерия, сальмонеллез,эшерихиоз, тифо-паратифозная группа?)
Сейчас какие препараты принимаете?
Чем пытались лечиться сами?

ЗдравствуйТЕ! Рекомендую Альфанормикс (200мг) по 2 табл 2 раза в день после еды 10дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели. "

Марина, а пересдавать анализ на дисбактериоз не нужно , чтобы проверить чувствительность к антибиотикам ? Я нашла лаборатория где делать . И вообще насколько поддаётся лечению эта бактерия Klebsiella, которую у меня обнаружили ? И она заразна ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
По анализам признаки дисбиоза кишечника.Клебсиела допускается в микрофлоре, но в более низких количествах, у Вас ее больше.
Если на фоне терапии проблема не уйдет, то дообследуйтесь.
Обследование.
Бак посев кала на патоген.энтеробакт(шигел. сальмон)
Токсины клостридии А и B.
ОАК+L-формула.
Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, СРБ), Фекальный кальпротектин.
Исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Решение о колоноскопии по результатам анализов.
По лечению. Диета 4 по Певзнеру.
1) Альфа нормикс 200 мг по 2 таб 2 р/д -7 дней, далее Энтерол за 1 час до еды 2 р\д-10 дней, далее Максилак по 1 капсуле 1 р\д-20 дней.
2)Смекта по 1 пакетику между приемами пищи 3 р\д-7 дней.
3)Тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-2 недели.
Лечение под контролем очного специалиста.

Мария, добрый вечер . А бак посев пересдавать не нужно для определения чувствительности к антибиотикам ? Биохимический анализ , как и общий я сдаю 1 раз в месяц . Там все хорошо , кроме гемоглобина -он понижен.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.