Консультация гинеколога /

Расшифровать анализы — вопрос №870025

418 просмотров

Добрый день.Писала сюда,но вопрос уже закрыт.Повышен са 125 -49.У врача была,подозрение на эндометриоидную кисту 35 мм по УЗИ.По сказку назначена Лименда.Пригли анализы,помогите разобраться,что к чему.К врачу только после праздников,я себя изведу.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Елена! С какой целью сдавали кровь на инфекции? Планируете беременность? По крови ничего критичного нет, цитомегаловирус, токсоплазмоз, герпес в хронической форме, говорит только о том что когда то с вирусом встречались. По поводу хеликобактера консультация гастроэнтеролога. Очень низкий ферритин, должен быть не менее 50, принимать препараты железа 2 месяца, далее контроль ферритина.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, беспокоят боли во время месячных,как мне кажется в кишечнике.Три года назад проходила Фгдс и колоноскопия,так как думала,что боли оттуда.Был поставлен хронический колит,долихосигма.По гинекологии на данный момент киста 35 мм, предположительно эндометриоидная.После праздников повторно УЗИ.Гинеколог назначила анализы,в связи с болями,как мне объяснили,беременность не планирую.О чем говорит низкий ферритин?Ещё есть с месяц наверное извращение вкусов и запахов некоторых,связываю с тем,что болела ковид в декабре.
Акушер, Гинеколог
Если диагностируют возможно эндометриоидную кисту вероятно есть и эндометриоз в матке, может быть за маткой, с этим связаны боли. Менстуруации обильные, со сгустками? МРТ органов малого таза делали? В сданных анализах нет никакой значимой информации, особенно относительно болей в менструацию. Низкий ферритин это дефицит железа, с дефицитом железа могут быть жалобы на слабость, проблемы с кожей, волосами, ногтями, снижение либидо.
Клиент
Ольга, МРТ не делала.Жду УЗИ после праздников,на 5-9 день месячных.Пока на словах принимать диеногест 2 мг и свечи лименда.Месячные не обильные,2-3 дня
Акушер, Гинеколог
Диеногест ещё не начали принимать? Анализа мазка по которому назначены свечи нет у Вас?
Клиент
Ольга, диеногест ещё не принимала,назначили на пятый день.Почоветуйте принимать его или нет,так УЗИ только 4 мая,а сегодня третий день месячных,если эндометриоза нет,не будет ли хуже.Мазки к сожалению дома,нет сейчас возможности прикрепить.
Акушер, Гинеколог
Хуже не будет, но и необходимости нет, Диеногест можно начать принимать в любой день цикла, поэтому я бы подождала результат УЗИ. Сейчас тоже боли есть?
Клиент
Ольга, боли начинаются,как обычно внизу живота,тянет спину.Принимаю Кеторол.На второй день примерно уже внизу особых болей нет,но тут присоединяется вверх,чувство распирания,бурлит,газы.Такое ощущение,что хочется в туалет,а его нет.И боль от этого.Вот сегодня третий день,почти ничего не болит,не большой дискомфорт.Приеяла Эспумизан.
Акушер, Гинеколог
А со стулом нет проблем, ежедневно? 2 литра чистой воды в день пьете?
Клиент
Ольга, воды думаю пью 2 литра.Стул не каждый день,долихосигма.Эти мучения лет пять уже.Уже стольких врачей обошла,гоняют туда сюда.Просвета нет.
Акушер, Гинеколог
Попробуйте принимать эубикор 2 пакетика 3 раза в день с каждым приемом пищи, обязательно пить не менее 2 литров чистой воды в день, должно быть улучшение. Если от эубикора эффекта не увидите фитомуцил 2-4 пакетика в день. Не думаю что киста даёт боли. Проблема в кишечнике. Когда вздутые петли кишечника давят на сокращающуюся матку боль усиливается в менстуруацию. Какой у Вас рост и вес?
Клиент
Ольга, 164/60.Это принимать сколько по времени,или только в месячные?
Акушер, Гинеколог
Можно принимать постоянно, если будет эффект, это помощь работе кишечника, если самостоятельно кишечник не работает.
Акушер, Гинеколог
Стул должен быть каждый день
Клиент
Ольга, спасибо,попробую
Акушер, Гинеколог
Пишите по самочувствию
Клиент
Ольга, прикрепила анализы мазка.Посмотрите, пожалуйста.
Акушер, Гинеколог
В идеале сдать посев на патогенную микрофлору из влагалища, чтобы понимать что лечить. Если свечи уже начали продолжайте, контроль мазка через неделю после последней свечки.
Клиент
Ольга, скажите,у меня ещё в анализах микоплазма.Это сейчас,или раньше я болела?Завтра буду на УЗИ,можно тогда будет с вами посоветоваться?
Акушер, Гинеколог
Это условно патогенная микрофлора, но по крови эти бактерии не определяются, чтобы понимать есть или нет нужно сдавать посев из влагалища. Да, пишите по результатам УЗИ.
Клиент
Ольга, посмотрите пожалуйста УЗИ .Делала 18 апреля и сегодня,неужели за две недели киста могла так вырасти?Я в шоке.Это что,только операция или может можно попробовать лечить?Вперёд была больше 6 см киста, тоже двухкамерная,после трёх месяцев приема норколута она исчезла.Сегодня Узист сказал,я не знаю,что это за киста,похоже и не похоже на эндометриоидную.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, образование не большое, не волнуйтесь! Учитывая повыше са 125 скорее всего это Эндометриоз, для достоверности можно сделать МРТ. Эндометриоидные кисты можно пробовать лечить приемом визанна длительно, 6 месяцев, далее контроль УЗИ.
Клиент
Ольга, мнения разделились.Кто-то говорит можно попробовать лечить,другие немедленно удалять Весь интернет перерыла,везде пишут,что не факт,что они опять не вылезут.Оперировать не хочу,это крайний случай,что сейчас делать?Завтра 9 день цикла,начинать прием Алвовизана?Просто со своим лечащим доктором связь в телефонном режиме,не отвечает сегодня,а время то идёт,если она за две недели так вырасла,что будет дальше.
Клиент
Ольга, а 5 см это большая для эндометриоидную кист?
Акушер, Гинеколог
5 см пограничная, при таких размерах рекомендуют операцию, но можно пробовать и медикаментозно, конечно сразу бежать в операционную не рационально. Да, начните прием алвовизан, будьте готовы к ациклическим Кровянистым выделениям, принимать каждый день в одно и то же время не пропуская, оценивать динамику через 3 месяца. Если нет жалоб на боли я бы ещё подождала и посмотрела динамику на УЗИ или МРТ на 5 день следующего цикла.
Клиент
Ольга, кровянистые выделения постоянно будут,мазня или прямо кровотечение?А месячные при приеме вообще должны быть или нет?Если начну свечи ставить завтра,только закончились месячные и например начнет мазать,свечи можно будет ставить или нет?
Акушер, Гинеколог
Мажущие выделения, кровотечения быть не должно. Может и не быть, но как возможное побочное действие часто встречается. Менструации при приеме алвовизан не будет. Самое главное принимать таблетки каждый день в одно и то же время не пропуская. Если будут скудные Кровянистые выделения свечи ставить можно.
Клиент
Ольга, 1 этап( хеликобактер)- 10 дней:
1)за 30-40мин до еды
Хайрабезол 20 мг 2 раза в день
2) сразу после еды
Кларбакт 500
Рапиклав 625
Креон 10.000
2 раза в день
3) между приемами пищи
Энтерол 2 капс 2 раза в день
Следующий этап:
Ровамицин 3 млн по 1 т 2 раза в день 15 дней
Затем
Моксифлоксацин 400 по 1 т в день 10 дней
Флуконазол 150 мг в 1,4,7,14,21,28 дни лечения.Это назначение гинеколога сегодня,можете как-то прокомментировать,нужно ли мне это в лечении кисты?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, это лечение хеликобактер должен назначать гастроэнтеролог, относительно лечения кисты никаког смысла нет
Клиент
Ольга, ну это как-то связано или я пока буду это принимать,а киста вырастет ещё больше?
Акушер, Гинеколог
Никак не связано, никакого влияния на кисту не будет.
Клиент
Ольга, Добрый день.Скажите, Алвовизан -это что рецептурный препарат.Зашла в аптеку,его нет ,а на сайте аптека ру пишут,что нужен рецепт.Врач вообще в другом городе,за 250 км.Как быть?
Акушер, Гинеколог
Все гормональные препараты должны быть рецептурными, но в России это редко соблюдают. Закажите через сайт, не думаю что потребуют рецепт. Аналог алвовизан зафрилла, визанна. Узнайте, может быть эти препараты есть в аптеках. Но визанна значительно дороже.
Клиент
Ольга, спасибо вам огромное за подробные ответы.Я вас уже замучила вопросами.Заказала,но привезут только после праздников Это будет 15-16 день цикла.Есть смысл начинать принимать или лучше с первого дня цикла начинать.Брюсь что киста вырастет ещё больше.
Акушер, Гинеколог
Вообще в инструкции указано в любой день цикла, но чтобы избежать бесконечных мажущих выделений рекомендую дождаться 1 дня менстуруации, быстро киста не вырастет, не волнуйтесь!
Клиент
Ольга, ну судя по УЗИ за две недели киста выросла с 35 до 49.
Клиент
Ольга, может в этом месяце пропить норколут с 16 по 25 день?Или не нужно?
Акушер, Гинеколог
Если менстуруации регулярные, начинаются самостоятельно смысла нет, на кисту не повлияет.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас есть жалобы? Такие анализы обычно при беременности сдают. Кровь на ТОRCH - инфекции в обычной жизни редко применяется.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, беспокоят боли во время месячных,как мне кажется в кишечнике.Три года назад проходила Фгдс и колоноскопия,так как думала,что боли оттуда.Был поставлен хронический колит,долихосигма.По гинекологии на данный момент киста 35 мм, предположительно эндометриоидная.После праздников повторно УЗИ.Гинеколог назначила анализы,в связи с болями,как мне объяснили,беременность не планирую.О чем говорит низкий ферритин?Ещё есть с месяц наверное извращение вкусов и запахов некоторых,связываю с тем,что болела ковид в декабре.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Низкий ферритин-это анемия. латентный дефицит железа. Его обязательно нужно поднимать приемом препаратов железа: Сорбифер по 1 таб 2 раза в сутки месяц.
А инфекции никак не вызывают боль, и уж тем более не связаны с кистой. Единственное, у Вас взяты анализы на Хеликобактер,это вопрос гастрита. С этими анализами нужно к гастроэнтерологу.
Клиент
Дарья, хеликобактер лечила,но после лечения он показывает ещё больший результат.Пока на словах назначено диеногест 2 мг и свечи лименда
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Кисту не уберет консервативное лечение. Вы беременность не планируете?
Клиент
Дарья, беременность не планирую.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
ТОгда диеногест оправдан.Это препарат Визанна, или можно его принимать в составе контрацептивов: Клайра или Жанин ( Силует)
Клиент
Дарья, визанна очень дорого для меня.Клайра сказали эффекта может и не быть.Алвовизан можно?
Клиент
Дарья, прикрепила анализы мазка.Посмотрите, пожалуйста.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
От Клайры будет эффект. КОКи с содержанием диеногеста идут в одной линии с чистым диеногпстом.
Можно принимать Алвовизан или Зафриллу.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Мазок воспалительный. Свечи назначены.
Клиент
Дарья, да,лименда.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Я помню. Свечи используйте, потом Лактожиналь 2 раза в день 7 дней. Контроль через 2 недели после окончания лечения.
Клиент
Дарья, а что в анализе значит АК?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Атипичные клетки.
Клиент
Дарья, посмотрите пожалуйста УЗИ .Делала 18 апреля и сегодня,неужели за две недели киста могла так вырасти?Я в шоке.Это что,только операция или может можно попробовать лечить?Вперёд была больше 6 см киста, тоже двухкамерная,после трёх месяцев приема норколута она исчезла.Сегодня Узист сказал,я не знаю,что это за киста,похоже и не похоже на эндометриоидную.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Сдайте онкомаркеры. Киста 4,5 см. Можно наблюдать. Сдать СА-125, НЕЕ, ИНДЕКС РОМА.
Клиент
Дарья, только сдавала.Результаты прикрепила.В том то и дело,что са повышен.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
А, точно. СА-125 повышен так только при эндометриозе. При онкологии он повышается в десятки раз, то есть был бы более 400, если киста была бы плохая.
Клиент
Дарья, так что,лечить можно пробовать?Алвовизан принимать?10 день от начала месячных,можно начинать прием?Мой врач,к сожалению не отвечает,а время идёт.
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Диеногест можно в любой день цикла начать.
Клиент
Дарья, 1 этап( хеликобактер)- 10 дней:
1)за 30-40мин до еды
Хайрабезол 20 мг 2 раза в день
2) сразу после еды
Кларбакт 500
Рапиклав 625
Креон 10.000
2 раза в день
3) между приемами пищи
Энтерол 2 капс 2 раза в день
Следующий этап:
Ровамицин 3 млн по 1 т 2 раза в день 15 дней
Затем
Моксифлоксацин 400 по 1 т в день 10 дней
Флуконазол 150 мг в 1,4,7,14,21,28 дни лечения.Можете как-то прокомментировать,это назначение гинеколога сегодня.Нужно ли это при лечении кисты?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Мммм..Антибиотики при лечении кисты не нужны. Не совсем понятно, зачем они.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По анализам ничего страшного нет.
Анализы говорят о том что у вас был ЦМВ, токсоплазмоз и герпес.
Так же низкий ферритин
Принятый ответ
Клиент
Алексей, беспокоят боли во время месячных,как мне кажется в кишечнике.Три года назад проходила Фгдс и колоноскопия,так как думала,что боли оттуда.Был поставлен хронический колит,долихосигма.По гинекологии на данный момент киста 35 мм, предположительно эндометриоидная.После праздников повторно УЗИ.Гинеколог назначила анализы,в связи с болями,как мне объяснили,беременность не планирую.О чем говорит низкий ферритин?Ещё есть с месяц наверное извращение вкусов и запахов некоторых,связываю с тем,что болела ковид в декабре.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Из за кисты и могут быть боли.
Относительно ферритина , то это может говорить о том что железо у вас плохо усваивается.
Клиент
Алексей, из за кисты вряд ли.Такое состояние уже лет пять.Киста была одна 6см,боли вообще не было,одна ушла,другая появилась.
Клиент
Алексей, посмотрите пожалуйста УЗИ .Делала 18 апреля и сегодня,неужели за две недели киста могла так вырасти?Я в шоке.Это что,только операция или может можно попробовать лечить?Вперёд была больше 6 см киста, тоже двухкамерная,после трёх месяцев приема норколута она исчезла.Сегодня Узист сказал,я не знаю,что это за киста,похоже и не похоже на эндометриоидную.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Умеренный анаэробный дисбиос
9 мин. назад
700.00 р.
Виктория
Задержка месячных
18 мин. назад
700.00 р.
Анна
Отставание на 2 недели
32 мин. назад
699.00 р.
Алёна
Фемофлор 12
55 мин. назад
800.00 р.
Екатерина
Угроза на раннем сроке
1 час назад
700.00 р.
Дарья, Нижний Новгород
Климакс,приливы,тахикардия
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Разошлись швы после эпизиотомии
1 час назад
2000.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Ольга Михайловна Зорина
788 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Елена Федоровна  Левицкая
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Елена Левицкая
Добрая, внимательная,вежливая Да ,очень помогла и успокоила Да, мне понравилось
— Валентина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо большое за быстрый ответ. Получила исчерпывающий ответ на свой вопрос. Замечательный и...
— Наталья, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Акушеру Дарья Жорина
На интересующий вопрос быстро и четко ответили.Спасибо большое! Очень полезно, особенно, когда...